弋晶晶

（四川省德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

以人為本理念應(yīng)用在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中對患者住院時間和并發(fā)癥的影響分析

弋晶晶

（四川省德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

目的 探究以人為本理念應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理管理中對患者并發(fā)癥及住院時間的影響。方法 選取2013年10月～2016年10月我院收治的婦產(chǎn)科患者90例為本次研究對象，依照雙盲法分為A組和B組，各45例。A組行常規(guī)護(hù)理管理，B組行以人為本護(hù)理管理理念。護(hù)理后統(tǒng)計對比兩組并發(fā)癥與住院時間等情況。結(jié)果 B組并發(fā)癥發(fā)生率為11.1%，低于A組的31.1%，且住院時間短于A組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用以人為本的理念不僅能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，同時還可以縮短患者住院時間，值得臨床護(hù)理管理進(jìn)一步推廣。

護(hù)理管理；婦產(chǎn)科；以人為本理念；并發(fā)癥

在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是重點科室，主要患者為女性。由于婦科產(chǎn)具有較大的工作量[1]，因此稍有不慎便會引發(fā)醫(yī)患糾紛。隨著社會的不斷發(fā)展以及醫(yī)療水平的不斷提高，患者對臨床服務(wù)的要求也表現(xiàn)出逐年增高的趨勢[2]，為順應(yīng)當(dāng)下臨床護(hù)理管理的需求，提高婦產(chǎn)科護(hù)理管理的水平，現(xiàn)就以人文本的護(hù)理管理理念運(yùn)用在婦產(chǎn)科的效果進(jìn)行探析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2016年10月我院收治的婦產(chǎn)科患者90例為本次研究對象，依照雙盲法分為A組和B組，各45例。A組年齡21～40歲，平均年齡（27.51±3.94）歲；18例經(jīng)產(chǎn)婦，27例初產(chǎn)婦。B組年齡20～41歲，平均年齡（27.92±3.51）歲；經(jīng)產(chǎn)婦16例，初產(chǎn)婦29例。兩組患者年齡、產(chǎn)次等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組采取常規(guī)護(hù)理管理，耐心向患者講解有關(guān)疾病的知識，并對患者病情進(jìn)行仔細(xì)觀察，加強(qiáng)與患者的溝通，對其進(jìn)行基礎(chǔ)性護(hù)理措施。

B組采取以人為本理念的臨床護(hù)理管理，包括：①建立責(zé)任制護(hù)理方案，由護(hù)理人員對患者進(jìn)行分組管理，切實落實責(zé)任制，明確每位護(hù)理人員的職責(zé)，向患者提供針對性系統(tǒng)化的護(hù)理服務(wù)。②分工明確，強(qiáng)化執(zhí)行力，依照責(zé)任制護(hù)理方案的內(nèi)容，自覺履行護(hù)理職責(zé)，嚴(yán)控把關(guān)。待患者入院后，由責(zé)任護(hù)理人員為其主動提供服務(wù)，保持熱情的態(tài)度接待患者，幫助患者了解就醫(yī)環(huán)境，消除陌生感，同時還需開展入院宣教，給患者留下良好的就醫(yī)印象，保持護(hù)患關(guān)系的密切。③護(hù)理評估：患者入院后對其病情基本情況進(jìn)行評估，內(nèi)容包括臨床資料、教育程度、家庭狀況、心理狀態(tài)以及就業(yè)情況等，依照評估結(jié)果為患者制定針對性的護(hù)理計劃。④環(huán)境護(hù)理：布置病房，為患者建造安靜、溫馨及舒適的就醫(yī)環(huán)境，將溫度與濕度調(diào)整在合理范圍內(nèi)，確?；颊呱硇牡氖孢m；對室內(nèi)光線進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保光線柔和，防止刺眼或太暗使患者產(chǎn)生不適感。⑤心理評估：患者住院后向其發(fā)放抑郁和焦慮量表實施評估，依照患者評估結(jié)果情況，采取針對性的疏導(dǎo)，若有必要，可請院內(nèi)專業(yè)心理醫(yī)師開展心理咨詢，及時消除患者不良情緒，保持樂觀積極的心態(tài)。⑥構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系：積極主動關(guān)心患者，尊重關(guān)愛患者，滿足其合理的需求，必要時可向其介紹治療情況良好的病例，增強(qiáng)患者的信心，交流溝通時要選取患者易懂的語言進(jìn)行，防止應(yīng)用敏感性詞語。

1.3 觀察評價

觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況：出血、便秘、抑郁、焦慮；統(tǒng)計患者的住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

B組并發(fā)癥發(fā)生率為11.1%，顯著低于A組的31.1%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；A組住院時間多于B組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率與住院時間對比

3 討 論

以人為本即“以人為中心”，對人自身的需求極為重視，并充分體現(xiàn)人的價值。近些年醫(yī)學(xué)模式正處于不斷優(yōu)化中，這就促使護(hù)理服務(wù)的模式正由常規(guī)的“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變，即所謂的“以人為本”服務(wù)管理理念，此種護(hù)理模式將患者的個人需求與個體化特征作為前提實施護(hù)理服務(wù)，極大地提高了護(hù)理的水平，優(yōu)化了護(hù)理的層次。劉靜[3]研究指出，以人為本的護(hù)理管理理念可使患者生理、精神以及心理均可維持平衡，使其處于放松與滿足的狀態(tài)，這對患者滿意度、對護(hù)理人員信任感的提高均為有利，使其能夠更好地配合臨床醫(yī)師治療，推動康復(fù)進(jìn)程。

在本次研究中，B組住院時間為（7.56±1.10）d、并發(fā)癥發(fā)生率為11.1%，與A組的（11.21±1.52）d、31.1%相比，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與饒志明[4]研究結(jié)果中的并發(fā)癥發(fā)生率10.0%，住院時間（7.23±1.51）d接近，提示以人為本理念運(yùn)用在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中具有較高的臨床價值，在降低患者并發(fā)癥發(fā)生率的同時能減少患者住院時間，促進(jìn)其早日康復(fù)。

總之，以人為本的護(hù)理理念可使護(hù)理工作的效率得到提高，使患者能夠盡快適應(yīng)就醫(yī)環(huán)境，享受到優(yōu)質(zhì)舒適的護(hù)理服務(wù)，減少患者對疾病的不確定因素，提高其護(hù)理滿意度，并且還有利于護(hù)理人員主觀能動性的發(fā)揮，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。

[1] 周利華.以人為本理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,25(2):168-170.

[2] 韓遠(yuǎn)榮.以人為本理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的實施效果[J].心理醫(yī)生,2016,22(18):161.

[3] 劉 靜.“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(4):84-85.

[4] 饒志明.以人為本理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,23(3):379-380.

本文編輯：張 鈺

Analysis of the inf uence of human centered concept on the hospitalization time and complications of Obstetrics and gynecology nursing management

YI Jing-jing
(Deyang People's Hospital of Sichuan Province,Sichuan Deyang 618000,China)

Objective To explore the effect of human beings on the management of obstetrics and gynecology for the complications of patients and the length of hospital stay. Methods In October 2013 to October 2016 obstetrics and gynecology of our hospital patients with 90 as the research object, according to the double-blind group standards are divided into two groups, group A (routine nursing management) and group B (line nursing A people-oriented management concept). After nursing, the two groups of complications and hospitalization time were compared. Results The incidence rate of group B was 11.1%, less than 31.1% of group A, and the hospitalization was short in group A (P＜0.05),and statistically significant. Conclusion The application in gynecology and obstetrics nursing management people-oriented concept not only can reduce the occurrence of complications, at the same time also can shorten in-hospital time, worthy of further promotion in the clinical nursing management.

Care management; The department of obstetrics and gynecology; The idea of people-oriented; Complications

R473.7

A

ISSN.2096-2479.2017.26.4.02