馬淑彥

【摘要】目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療方案在幽門螺桿菌（Hp）感染慢性胃炎治療中的效果。方法 選取我院于2016年1月至2017年1月收治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者80例，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，分為單純西醫(yī)治療的對照組與中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，各40例。對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 在有效率方面，觀察組與對照組分別為92.5%與82.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在Hp轉(zhuǎn)陰率方面，觀察組與對照組分別為95%與85%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合用藥方案治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的效果十分顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；幽門螺旋桿菌；慢性胃炎

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.07..01

慢性胃炎是消化內(nèi)科常見的疾病之一，患者以食欲下降、進(jìn)食后上腹脹痛、反酸等為主要的臨床癥狀。研究指出[1]，幽門螺桿菌感染是患者發(fā)病的重要原因之一，其發(fā)病率可發(fā)60%左右。因此，清除Hp是治療該病的關(guān)鍵。本文采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案，對我院Hp感染的慢性胃炎患者40例的治療效果進(jìn)行了分析和總結(jié)，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年1月至2017年1月收治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎患者80例，其中男41例，女39例，年齡31～76歲，平均年齡為（51.23±2.07）歲。病程在3～15年，平均病程為（7.85±1.22）年。所有患者均簽署知情同意書，并且以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，將其分為單純西醫(yī)治療的對照組與中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，各40例。在年齡、性別、病程等基礎(chǔ)資料方面，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組單純西醫(yī)治療，方法為奧美拉唑腸溶片口服，劑量為20 mg/次，2次/日。阿莫西林膠囊口服，劑量為0.5 g/次，

2次/日?？死顾啬z囊口服，劑量為0.5 g/次，2次/日。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用半夏瀉心湯治療，組方為苦蕎麥

20 g，茯苓12 g，黨參12 g，白術(shù)10 g，半夏10 g，黃芩10 g，厚樸10 g，黃連5 g，炙甘草5 g，干姜5 g。每天1劑，水煎服，分早晚兩次服用。兩組患者均以2周為1個療程，且均治療2個療程。

1.3 療效評價[2]

治療后患者的臨床癥狀均消失，且行胃鏡復(fù)查提示炎癥已消失，腺體與胃酸分泌恢復(fù)正常，無膽汁反流，表示為治愈；治療后患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且行胃鏡復(fù)查提示炎癥基本消失，腺體異常改變減輕，胃酸分泌膽汁反流明顯改善，表示為顯效；治療后患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)，且行胃鏡復(fù)查提示炎癥面積縮小，腺體異常改變、胃酸分泌膽汁反流有所緩解，表示為有效；治療后患者無好轉(zhuǎn)甚至有加重的趨勢，表示為無效。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在臨床有效率方面的比較

在臨床有效率方面，觀察組與對照組分別為92.5%與82.5%，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組Hp轉(zhuǎn)陰率的比較

觀察組中Hp轉(zhuǎn)陰例數(shù)為38例，轉(zhuǎn)陰率為95%，對照組中Hp轉(zhuǎn)陰例數(shù)為34例，轉(zhuǎn)陰率為85%，兩組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

目前臨床常用的治療慢性胃炎的方法為采用西醫(yī)三聯(lián)或者四聯(lián)療法進(jìn)行，但隨著抗生素的濫用，細(xì)菌的耐藥性越來越高，導(dǎo)致其根除效率顯著下降。而近年來中藥在臨床的應(yīng)用價值越來越受到重視。

半夏瀉心湯出自《傷寒論》[3]，方中半夏具有降逆止嘔之功效，黃連、黃芩苦寒瀉熱，苦蕎麥具有益氣降氣、寬腸健胃之功效，黨參、炙甘草能夠益氣補虛，同時黨參還具有抑菌效果[4]。干姜具有辛溫開結(jié)之功效。同時，干姜、半夏與黃芩、黃連并用，具有辛開苦降，調(diào)脾胃之效果?，F(xiàn)代藥理指出，本方有利于機(jī)體免疫力的提高以及胃黏膜的修復(fù)。

本研究中，對患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，結(jié)果顯示，在有效率方面，觀察組與對照組分別為92.5%與82.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；在Hp轉(zhuǎn)陰率方面，觀察組與對照組分別為95%與85%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明中西醫(yī)治療方案在清除Hp方面具有十分顯著的優(yōu)勢。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合用藥方案治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎的效果十分顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜坤庭，楊偉捷，葛勤利，等.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌感染慢性胃炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（13）：1414-1415.

[2] 李文勝.中西醫(yī)結(jié)合治療伴幽門螺桿菌感染性慢性胃炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（24）：2680-2681.

[3] 閆武杰.中西醫(yī)結(jié)合根治慢性胃炎兒童幽門螺桿菌感染60例療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2014，6（6）：530-532.

本文編輯：吳宏艷endprint