彭慧巧　頓耀艷　熊正國

摘 要 高等教育大眾化發(fā)展階段，要求大學生學會自主學習。醫(yī)學學習具有繁雜性、廣博性及發(fā)展性等特點，這就要求醫(yī)學生應有較強的自主學習能力。本文從教育心理學的角度，研究醫(yī)學生自主學習的構(gòu)成因素，通過對醫(yī)學生自主學習現(xiàn)狀的調(diào)查，闡述自主學習在醫(yī)學生學習中的作用。

關鍵詞 醫(yī)學生 教育心理學 自主學習

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.07.080

The Role of Autonomous Learning in Medical Students' Learning

Based on Educational Psychology

PENG Huiqiao， DUN Yaoyan， XIONG Zhengguo

（Medical Colloge of China Three Gorges University， Yichang， Hubei 443002）

Abstract The popularization stage of higher education requires college students to learn to study autonomously. Medical learning has the characteristics of complexity， extensiveness and development. Therefore， it is necessary for students to have strong independent learning ability. From the perspective of educational psychology， this paper studies the component factors of medical students' autonomous learning. Through the investigation of the status quo of medical students' autonomous learning， this paper expounds the role of autonomous learning in medical students' learning.

Keywords medical students； educational psychology； autonomous learning

國家發(fā)展的根本保障在于教育，教育的生命力在于教育質(zhì)量。當前，我國進入高等教育大眾化階段，大學的功能多樣化，教學、科研、社會服務一體化，高等教育的育人模式已從教師主體化逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生主體化，培養(yǎng)學生的自主學習能力已勢在必行。醫(yī)學是研究人類生命的科學，具有嚴謹性和發(fā)展性特點，這就要求醫(yī)學生必須具有自主學習、終身學習的職業(yè)屬性。本文從教育心理學的視角，通過對醫(yī)學生自主學習現(xiàn)狀的調(diào)查，研究自主學習在醫(yī)學生學習中的作用，為醫(yī)學師生找到一種高效的教與學的方法提出建設性的意見。

1 自主學習的概念與構(gòu)成因素

西方學者自上世紀50年代以來，將自主學習作為一個熱點問題進行了廣泛縱深的研究。我國始于20世紀80年代，教育學者和心理學學者從不同角度研究自主學習。教育者關注自主學習的執(zhí)行實施、效果與保障，繼而提出教學方法的改革。心理學學者研究自主學習的行為學、心理本質(zhì)。大學生自主學習具有自主性、主體性、創(chuàng)造性等特點，充分體現(xiàn)了時代對大學生的要求。

學習是個體在特定情境下由于練習或反復經(jīng)驗而產(chǎn)生的行為或行為潛能的較持久的變化。從教育心理學上講，自主學習是學習主體（學生）自主確定學習計劃，選擇學習內(nèi)容，調(diào)控學習過程，并且及時對自主學習進行評價和控制的一種深度學習能力。因此，大學生自主學習應為在良好的學習動機下自主確定學習內(nèi)容、自主確定學習計劃、自主調(diào)控學習策略、自主評估學習效果。

2 醫(yī)學生自主學習的現(xiàn)狀與分析

醫(yī)學教育專業(yè)性強、學習內(nèi)容復雜，需要醫(yī)學生不僅掌握課堂上的學習任務，更需自主學習相關的醫(yī)學知識。通過調(diào)查以及查閱文獻資料，結(jié)果顯示醫(yī)學生在高等教育學校的自主學習活動，無論學習動機還是學習行為，存在嚴重不足。因此，分析醫(yī)學生自主學習的現(xiàn)狀以及針對不足尋找對策，具有非常重要的現(xiàn)實意義。

2.1自主確定學習內(nèi)容

醫(yī)學生在高校學習的課程，較其他專業(yè)而言，顯得多而復雜，要求死記硬背的東西亦繁而難。醫(yī)學生確定自己的學習內(nèi)容，必須具有適當?shù)膶W習動機。筆者前期研究提示醫(yī)學生學習動機不足，表現(xiàn)在醫(yī)學生的求知欲不足、職業(yè)需求的不足以及問題敏感性不足等方面。學生的學習動機主要來自外界，如個人的前途及職業(yè)需求、家長的期望等，認為學習是一件不得不做甚至被逼著做的事情的學生占相當大一部分。自主確定學習目標是學生在教學目標范圍內(nèi)，根據(jù)自身情況自主選擇學習任務，不脫離學校教學大綱所規(guī)定的學習內(nèi)容。醫(yī)學生面對琳瑯滿目的醫(yī)學教材，有時感到無所適從、無處下手。醫(yī)學生的自主學習能力不強，而外界各種干擾因素的影響，使得部分學生放棄了自主學習。在小規(guī)模的學生訪談中了解到，大部分學生能夠意識到自主學習的必要性，但由于不能有效確定學習內(nèi)容，或者在確定了學習方向后中途感覺效果不佳，沒有很好地實施自主學習。

醫(yī)學生自主確定學習內(nèi)容，首先要明確學習任務、教學大綱、教學目標。根據(jù)自身認知水平和實際條件，結(jié)合可利用的外部資源，制定學習內(nèi)容。其次，在自己的內(nèi)部學習動機和外部學習動機的驅(qū)動下確定學習任務，在適當條件下，使外驅(qū)力內(nèi)驅(qū)化。高校教師應注意對醫(yī)學生學習動力的激發(fā)，新課的開設階段，明確介紹該門課程的主要內(nèi)容、教學目標及教學重難點。其次，在教學過程中，教師應適當適時引導醫(yī)學生對醫(yī)學專業(yè)重要性的認識，使其意識到所學知識對未來前途的意義，激發(fā)內(nèi)在學習動機（持久內(nèi)驅(qū)力）。高等學校亦應激發(fā)醫(yī)學生學習動力，使外部壓力能夠轉(zhuǎn)化為內(nèi)部動力。從外部社會環(huán)境入手，對就業(yè)市場的需求作出及時敏銳的反應，并將就業(yè)需求信息反饋至師生，讓學生了解到專業(yè)知識的價值及自身知識體系的不足。endprint

2.2自主確定學習計劃

高等教育特點之一就是學生自主支配的時間比較充裕，大學生需自行掌控自己的學業(yè)，課堂結(jié)束不是學習活動的終點，而是起點。醫(yī)學生需要掌握的知識面廣泛，有宏觀的與微觀的，有生理的和病理的，亦有不斷更新的。因此自主制定學習計劃，對醫(yī)學生尤為重要。自主學習計劃的執(zhí)行需要端正的學習態(tài)度和強烈的學習興趣。通過問卷調(diào)查，相當一部分的醫(yī)學生對醫(yī)學的興趣并不大，而是諸如“不掛科”、“個人的前途”、“他人的肯定”等外在因素強迫自己不得不學習，甚至一部分醫(yī)學生對醫(yī)學不感興趣，學醫(yī)是為了滿足“家長的期望”。還有一部分醫(yī)學生制定自主學習計劃后，剛開始斗志昂揚，一段時間后開始感到迷茫。另外，一些醫(yī)學生對自己的學習是有計劃的，但是在執(zhí)行起來缺乏自制力，經(jīng)不起網(wǎng)絡游戲等誘惑。

醫(yī)學生自主制定學習計劃，要與自身的特點相匹配。首先要結(jié)合自己的學習習慣，還應考慮到自己的學習條件、學習環(huán)境等因素。其二，學生的自主學習計劃應遵循課程教學規(guī)劃，制定與教師教學進度相協(xié)調(diào)的學習計劃。在時間上，不能與教學時間相沖突，要有一定的彈性和可控性。再次，制定目標明確的學習計劃應具有針對性，將總的目標細分為一個個子目標，計劃的完成度容易檢查，最好可以量化。制定的學習計劃既要保持一定的難度，又是可以通過努力達成的目標。教師應在課程伊始發(fā)布教學大綱，指導學生制定合理的自主學習計劃，評估計劃可行性。教師在教學過程中，應將培養(yǎng)學生的學習興趣擺在重要位置上，并滲透到課堂教學的各個環(huán)節(jié)上，激發(fā)學習興趣。教師應讓學生充分發(fā)揮主觀能動性，自主制定學習計劃，適度督促學生完成學習計劃。高校應該為學生執(zhí)行自主學習計劃提供有利條件，如開放自習室、增加圖書資源、開放電子資源等。

2.3自主調(diào)控與評估自主學習

自主學習要求學習主體自主調(diào)控學習策略以及評估學習效果。學習策略一般指的是學習方法、學習策略的調(diào)控，對自己的學習過程進行反思。自我評估是指學生能動地對自身的自主學習進行回顧、總結(jié)與評價。當一個學習任務結(jié)束后，學生根據(jù)完成學習目標的情況和學習效果等，通過思考與評價，可進一步適時調(diào)整學習計劃，優(yōu)化自主學習策略，有利于自主學習水平的提高。通過問卷調(diào)查，醫(yī)學生普遍認為自主學習就是自己課后在教室或圖書館學習，自我調(diào)整及自我評估的意識薄弱。再者，面對繁雜、層次多樣的醫(yī)學知識，找不到適合自己的學習方法；還有一部分學生自主學習的過程并不順利，遇到困難，不是想方設法去克服，而是回避甚至放棄。在自主學習效果評價方面，缺乏意識，亦缺乏有效方法。

醫(yī)學生應結(jié)合課程特點以及自身的學習情況，對自己的自由學習時間加以科學管理，保障自主學習的時間和效率。在自主學習過程中，改掉不良習慣，減少外界干擾，培養(yǎng)自己的自覺性和意志力。醫(yī)學生完成一個學習目標，針對學習效果，及時總結(jié)及調(diào)控學習方法。其次，醫(yī)學生應該具有積極的心理品質(zhì)，提高自我效能感。教師應積極引導學生正確調(diào)整自主學習策略，適時讓學生體驗成功的喜悅，對學生的學習方法及學習進步予以反饋及引導，幫助學生學會正確歸因。

3 小結(jié)

信息化時代的到來，已使人們跨入學習型社會，“學會學習”已逐漸取代了“學習什么”，“終身學習”成為人類與時代發(fā)展的需求。所謂自主學習，是指合理選擇學習內(nèi)容、科學制定學習計劃、調(diào)控學習策略以及評估學習效果的過程。醫(yī)學生是未來的醫(yī)務工作者，肩負守衛(wèi)人類身體健康的使命，而醫(yī)學內(nèi)容博大精深且不斷發(fā)展更新，在大學學習的內(nèi)容遠遠不能應付人類疾病譜的變化。因此，醫(yī)學生自主學習不僅是自身發(fā)展的需要，更是人類衛(wèi)生事業(yè)的要求。本文從教育心理學的視角，通過訪談與調(diào)查的方法，闡述醫(yī)學生自主學習現(xiàn)狀，并分析其對策，為醫(yī)學教學改革尋找有益思路。

*通訊作者：熊正國endprint