汪順+陳雨晴+劉明

【摘要】目的：設計開發(fā)醫(yī)學英語的撲克牌學習法并探討這種學習方法在醫(yī)學英語學習中的作用。方法：將醫(yī)學英語詞匯拆分為詞素并標記在撲克牌的正面，每張撲克牌一個詞素，玩家可以通過打撲克牌的方式將醫(yī)學英語詞素組合成詞匯。進而，在省屬高校2016級中西醫(yī)結合臨床專業(yè)碩士中隨機選取60名同學，教授撲克牌學習法的常規(guī)玩法“爭上游”并進行了時長50分鐘的撲克牌式學習。用調(diào)查問卷的形式考察了撲克牌游戲法學習試驗前后這60名學生對醫(yī)學英語學習的興趣和難易感。結果：通過撲克牌游戲學習法學習后，學生們對醫(yī)學英語術語的學習興趣有了明顯地增加（P<0.05），而對醫(yī)學英語術語學習的難度感明顯降低（P<0.05）。結論：撲克牌學習法可以提高學生對醫(yī)學英語學習的興趣，降低學生學習醫(yī)學英語的難度感。

【關鍵詞】撲克牌法 醫(yī)學英語 學習 問卷調(diào)查

一、前言

醫(yī)學英語是很多醫(yī)學生乃至從醫(yī)人員頭痛的問題，一方面醫(yī)學從業(yè)者每天在臨床上需要面對繁雜的工作，因此在語言學習上的時間就非常有限，而且很多時候花了時間卻效果甚微；另一方面，醫(yī)學從業(yè)者越來越需要用英語了解醫(yī)學的前沿知識以及最新資訊，所以醫(yī)學英語已經(jīng)成為醫(yī)學生不可或缺的知識。醫(yī)學英語詞匯專業(yè)化程度高、新詞增加較快、單詞長、發(fā)音難，很難學。醫(yī)學英語術語有三個來源。1）借用普通英語單詞（terms from common English）。例如，“attack” 在普通英語中的意思是“襲擊”，而醫(yī)學借用該詞表述“發(fā)作”。2）非復合性單詞（simple terms）。例如heart/心臟， spleen/脾臟。3）復合詞（compound terms）。例如peridarditis/心肌炎是由peri-、card和-itis三個部分組成。復合詞長，占醫(yī)學英語術語的絕大部分，掌握這些復合詞是學習醫(yī)學英語術語的難點，也是能否掌握醫(yī)學英語術語的關鍵。然而，這些復合詞是由詞素（前綴、詞根和后綴等）組成的，并具有非常強的規(guī)律性。700余個醫(yī)學英語詞素構成了3000余個常見的醫(yī)學英語長單詞。因此，掌握了這些詞素以及詞素構詞的規(guī)律，學習醫(yī)學英語就會容易的多。然而，700余個英語詞素用通常那種死記硬背的方法仍然容易使學習者覺得枯燥無味。學者們研究了公共英語的趣味學習方法，也有學者研究了撲克牌法學習公共英語的一部分，如英語語音教學，撲克牌也被用于中藥材趣味學習和撲克識字教學等。但國內(nèi)外尚無通過游戲等趣味的方法來學習醫(yī)學英語術語的報道。筆者研究了撲克牌學習法在醫(yī)學英語學習過程中學生興趣的改變和對醫(yī)學英語術語難度感的改變作用，報道如下。

二、撲克牌學習法的設計

1.撲克牌的設計。以人體解剖系統(tǒng)為章節(jié)學習板塊，采用劉明教授主編的英語版醫(yī)學英語教科書《西醫(yī)英語基礎教程》。該教材把人體分為14個解剖系統(tǒng)來學習人體解剖、生理病理、疾病診治等全科醫(yī)生需要掌握的醫(yī)學英語，每章有40-60個詞素，用撲克牌游戲法學習起來較為方便。我們以醫(yī)學英語的單詞為基礎，在每章?lián)淇伺频恼鎸懮弦粋€詞素，所有的撲克牌（詞素）都能夠被用于組合成醫(yī)學單詞。例如，印有“my/o（肌肉）”、“cardi/o（心臟）”和“-um（組織）”三張牌的詞素可組成單詞“myocardium”/“心肌”。

2.游戲法的設計。

【游戲名】爭上游

【規(guī)則】先出完手中撲克牌者為贏家

【抓牌】抓牌前任意翻出一張牌，正面朝上，抓到該牌者先出牌，以后為贏家先出。

【出牌】比如，有3個玩家A、B、C。

假設A先拿到出牌權，A可以出：

1）“單”。A出一張牌（一個詞素，如peri-）；

2）“多”。A出多張牌（即A打出一個單詞中的多個詞素，但這幾個詞素不足以組成單詞，如peri-和cardi/o是perecarditis/心包炎的兩個詞素部分，還缺-itis才能組成單詞。如果A有peri-和cardi/o兩個詞素的兩張牌，他/她便可以把這兩張牌一同打出，以便下家打出itis來構成perecarditis/心包炎這個術語）；

3）“全”。A出能構成一個術語的所有牌（即A打出一個單詞的所有詞素。例如，A有peri-，cardi/o和-centesis三張牌，A可把印有這三個詞素的三張牌一起打出以形成單詞pericardiocentesis/心包穿刺）。這時其他人不能跟著出牌，因為所有構成這個單詞的詞素都被A打出來了，下家沒有構成這個單詞的詞素來跟進。

那么，玩家B和C可以：

1）玩家A出“全”，玩家B和C沒有接牌權，玩家A繼續(xù)出牌，直到A手里沒有能構成一個單詞的所有詞素為止，這時A必須打出“單”或“多”；

2）玩家A出“單”或者“多”，玩家B或C可以跟牌（必須是對應單詞的詞素，但是可以跟對應單詞剩余的一個或多個詞素，比如玩家A打出了peri，B和C則可以跟cardi/o或/和-centesis，因為peri加上cardio是pericardiocentesis的一部分，而peri 加上cardio再加上centesis是單詞pericardiocentesis的全部）。如果B跟上了牌而C沒有跟或不能跟，則B獲得出牌權，同樣，如果B不能跟牌，而C能跟牌，則C獲得下一輪的出牌權，如果B跟了A，C跟了B則C獲得出牌權。如果B和C都沒有跟上牌，那么玩家A繼續(xù)出牌。

三、問卷調(diào)查

1.調(diào)查對象。在黑龍江中醫(yī)藥大學2016級中西醫(yī)臨床專業(yè)碩士中，隨機選取60名學生（男生27名，女生33名），他們中37人通過英語四級，11人通過英語六級，有12名學生沒有通過大學英語四級考試，這些學生都在研究生學習的第一個學期學習過醫(yī)學英語。

2.問卷內(nèi)容。問卷調(diào)查的內(nèi)容主要包括姓名、專業(yè)、四六級成績、對醫(yī)學英語學習的興趣和醫(yī)學英語學習的難易感等。醫(yī)學英語學習興趣分為沒興趣、說不清楚、有興趣；醫(yī)學英語學習的難易感分為難學、一般、容易。

3.調(diào)查方法。本研究將問卷調(diào)查內(nèi)容通過在線問卷調(diào)查軟件“問卷星”設計一個鏈接，通過微信單獨發(fā)放給調(diào)查者，將調(diào)查結果導出并對其進行總結分析。問卷調(diào)查分2次進行，第1次是在被調(diào)查者未體驗撲克牌學習法之前。而第2次問卷在學習者學會了撲克牌學習法的“爭上游”和“抽烏龜”，并分小組打50分鐘撲克牌。統(tǒng)計學方法采用秩和檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

4.結果及分析。第1次發(fā)放問卷60份，收回56份，回收率93.3%；第2次發(fā)放問卷56份，收回54份，回收率96.4%，調(diào)查結果如下表。

表1顯示了撲克牌學習法試驗前后學生對醫(yī)學英語學習興趣的變化?；卮饹]興趣的學生試驗前為21例，而試驗后為9例，比試驗前少12例；試驗后回答有興趣的學生人數(shù)比試驗前多9例（20-11），經(jīng)秩和檢驗，撲克牌學習法試驗前后學生對醫(yī)學英語學習的興趣存在顯著差異（P=0.007 <0.05）?？梢?，撲克牌醫(yī)學英語學習法可明顯提高學生的學習興趣，明顯優(yōu)于單純的傳統(tǒng)學習法。

兩組學生對醫(yī)學英語學習難易感的調(diào)查結果見表2。試驗前學生感覺醫(yī)學英語難學的比率為39.3%（22/56），而試驗后感覺醫(yī)學英語難學的比率為22.2%（12/54）；試驗后回答容易的比例比試驗前多17.4%（20/54-11/56）。經(jīng)秩和檢驗，撲克牌學習法試驗前后學生對醫(yī)學英語學習的難度感變化差異顯著（P=0.019 <0.05），回答難學的明顯減少，回答容易學的明顯增加。說明撲克牌醫(yī)學英語學習法可以增加學生學習的容易度。

5.討論。上述結果顯示，撲克牌學習法能夠提高學生對醫(yī)學英語的學習興趣，降低學生學習醫(yī)學英語的難度。

醫(yī)學英語單詞長并且多，非常難記，因此在醫(yī)學英語教學過程中，詞匯一直是教學重點也是學生學習的難點，因此很多專家投入了大量研究來幫助學習。如李照國先生撰寫了《醫(yī)學英語構詞法詞典》，丁雪光提出了醫(yī)學英語學習中詞素記憶的策略的類比法，劉森對于詞素學習的效果進行了實證研究，劉明將詞素學習和其他教學法做了對比，證明以詞素為中心的學習法可以使醫(yī)學英語詞匯的學習變得容易。

然而，用通常那種死記硬背的方法記憶醫(yī)學英語詞素容易使學習者覺得枯燥無味。很多人因記不住這些詞素而使醫(yī)學英語的學習半途而廢。游戲學習法可以激發(fā)學習者的動機和興趣，Richard Amato 認為游戲不僅有趣，更能減輕焦慮，使得學生更容易掌握語言輸入，前蘇聯(lián)教育家科羅廖夫也曾指出，“有趣味、有吸引力的東西能使識記的可能性幾乎增加一倍半”，目前國內(nèi)很多學者對于游戲學習做過研究，斯琴巴圖在日常英語教學實踐中總結出英語詞匯復習階段的課堂游戲，邢希探討了游戲式教學在專業(yè)英語課堂教學中起到的作用。

撲克牌學習法屬于游戲學習法的一種，撲克作為課程教學與學習用品，可大大提升學生學習興趣與積極性。將撲克牌和專業(yè)英語的學習融合在一起，可以激發(fā)和培養(yǎng)學習者的學習興趣，使他們在玩中溫習和記憶醫(yī)學英語詞匯，從而實現(xiàn)“學玩結合”?；A好的學生和基礎差的學生可以在一起打牌，學生自己規(guī)定獎罰機制，詞素掌握得好的學生能夠快速出完手中的牌成為贏家，從而得到相應的獎勵，沒有完全掌握詞素的學生可有相應的懲罰，這樣的競爭性和刺激性能激發(fā)學生的學習欲望。與此同時，醫(yī)學英語術語學得好的學生在玩這種撲克牌時，可隨時指導較差的學生出牌，學生也會主動想辦法學會。

四、結論

醫(yī)學英語的學習與撲克牌游戲融合在一起，使專業(yè)知識的學習娛樂化，能夠發(fā)揮學習者的積極性與主動性，提高學習效率。然而，由于本研究的實驗和問卷調(diào)查是在省屬院校中進行的，而在名牌大學中是否也會得到同樣的結果尚需進一步研究。進而，有必要做一次大樣本的教學實驗對比來確定撲克牌醫(yī)學英語學習法的有效性，特別是在提高醫(yī)學英語成績方面。

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作者簡介：

汪順（1992.02-），男，漢族，山西大同人，大學本科，黑龍江中醫(yī)藥大學研究生院，碩士研究生，學士，主要研究方向：中醫(yī)經(jīng)典的英譯研究。

劉明（1958.09-），男，漢族，黑龍江富錦人，大學本科，黑龍江中醫(yī)藥大學公共外語教研部，副教授，學士，研究方向：醫(yī)學英語。