熊慶慶
摘要:目的 探究門冬胰島素在治療妊娠期糖尿病孕婦的效果。方法 將2015年4月~2016年6月在我院接受治療的74例妊娠期糖尿病患者嚴(yán)格按照隨機(jī)分組原則分為兩組(對照組組和觀察組),每組37例。對照組使用甘精胰島素治療,觀察組使用門冬胰島素,對比兩組治療效果。結(jié)果 對照組的總有效率為78.38%,觀察組的總有效率為97.29%,比較兩組治療妊娠期糖尿病的情況,發(fā)現(xiàn)對照組的治療效果低于觀察組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P<0.05。結(jié)論 門冬胰島素在治療妊娠期糖尿病的效果更優(yōu),療效更佳。
關(guān)鍵詞:門冬胰島素;妊娠期糖尿病;甘精胰島素
中圖分類號:R714.256 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-1959(2017)16-0110-02
妊娠期糖尿病一般分為兩類,一類是女性在孕期時(shí)胎兒吸收母體葡萄量增多,導(dǎo)致血漿中的葡萄糖水隨孕周的增加而降低,另一類是在孕前已患有糖尿病的女性患者,主要發(fā)病人群為后者居多[1]。妊娠期糖尿病主要病癥有夜間多尿、易餓易渴、體能下降、暈眩等,多數(shù)患者認(rèn)為這是孕時(shí)的癥狀,往往不給予重視,一旦病情加重,可導(dǎo)致孕婦酮癥酸中毒、分娩困難加劇、早產(chǎn),導(dǎo)致胎兒患大頭、遺傳糖尿病幾率大等嚴(yán)重后果,因此,患者應(yīng)注意就醫(yī)檢查,以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療[2-3]。本文通過對74例患妊娠期糖尿患者分別使用門冬胰島素和甘精胰島素治療,觀其效果后,發(fā)現(xiàn)門冬胰島素對治療妊娠期糖尿病效果更佳,得出以下報(bào)告。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2015年4月~2016年6月在我院接受治療妊娠期糖尿病的74例患者為本次研究對象。將74例患妊娠期糖尿病患者按照隨機(jī)分組原則分為兩組(對照組和觀察組),各37例。對照組患者年齡21~35歲,平均年齡(28.34±2.04)歲;其中13例患者病程1~3個(gè)月,24例患者病程4~6個(gè)月;29例患者孕前已患糖尿病,8例患者孕后患糖尿病。觀察組患者年齡為22~33歲,平均年齡(27.67±1.39)歲;其中15例患者病程1~3個(gè)月,22例患者病程4~6個(gè)月;30例患者孕前已患糖尿病,7例患者孕后患糖尿病。比較對照組和觀察組的一般資料,發(fā)現(xiàn)其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
給予對照組使用甘精胰島素(賽諾菲安萬特(北京)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字J20140052)治療,使用注射法,1 次/d,0.03 mg/次,傍晚注射,注射部位應(yīng)在三角肌、腹部或大腿皮下,每次不可注射同一地方,可根據(jù)患者病況調(diào)整用藥情況[4],持續(xù)用藥1 w后觀其效果。給予觀察組使用門冬胰島素(丹麥諾和諾德公司,國藥準(zhǔn)字J20100124)治療,使用注射法,1 次/d,0.03 mg/次,傍晚注射,注射部位應(yīng)在三角肌、腹部或大腿皮下,每次不可注射同一地方,可根據(jù)患者病況調(diào)整用藥情況,持續(xù)用藥1 w后觀其效果。
1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
治療后,患者血糖降低有顯著改善,血糖、睡眠恢復(fù)正常為有效;患者血糖有所降低、易餓、多尿等病征有所改善為有效;患者持續(xù)出現(xiàn)體能下降、暈眩、多夜尿或血糖升高等現(xiàn)象為無效。(顯效+有效)/例數(shù)×100%=總有效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理,用(x±s)表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用?字2檢驗(yàn),若P<0.05則說明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
治療后,對照組和觀察組的總有效率分別為78.38%和97.29%,對照組的總有效率顯然低于觀察組(P<0.05),其差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
3 討論
妊娠期糖尿病發(fā)病人群為懷孕婦女,指孕婦在懷孕期間除生理性糖尿后檢查空腹血糖情況時(shí),血糖顯示較高,或部分孕前本已是糖尿病患者的孕婦[5]。糖尿病患病幾率較高,多發(fā)于女性,潛伏期較長,具有反復(fù)發(fā)作性,糖尿病的危害主要有導(dǎo)致神經(jīng)病變、四肢麻木、失明等嚴(yán)重后果[6]。妊娠期婦女患上該病,若不及時(shí)控制血糖度,將造成生育時(shí)困難、生育危險(xiǎn)率大幅度提高、胎兒可患大頭病或胎兒將患先天性糖尿病等危害,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以免造成嚴(yán)重后果[7]。
目前,醫(yī)學(xué)上對治療糖尿病患者主要使用藥物治療,主要藥物為胰島素,禁止使用口服降糖藥,胰島素是一種具有降血糖功效的激素,此類藥物主要的治療功能有促進(jìn)血糖、蛋白、脂肪新陳代謝等[8]。甘精胰島素與人胰島素相似度高,該藥物主要治療糖尿病,藥性平穩(wěn)且藥效作用長[9]。本研究中對照組使用了甘精胰島素治療37例患妊娠期糖尿病婦女,其中總有效率為78.38%,該數(shù)據(jù)表明,對照組患者使用該藥物后有一定的治療效果,但從無效率(21.62%)的數(shù)據(jù)表明,多數(shù)患者對該藥物有效成分的吸收不明顯,患者需持續(xù)用藥。甘精胰島素所含毒性高,在患者身體上有一定殘留,若孕期長期用藥,身體的毒性過度沉淀對孕婦及胎兒會產(chǎn)生不良影響,應(yīng)盡量避免持續(xù)用藥,對用藥成分也應(yīng)嚴(yán)格控制。門冬胰島素也是類似人胰島素的一種,藥性起效快,毒性低,主要治療糖尿病[10]。在本研究中觀察組使用門冬胰島素治療37例患妊娠期糖尿病婦女,其中總有效率為97.29%,對治療該病起到顯著效果,無效效率為2.71%,多數(shù)患者對有效藥物吸收快,含毒性成分低,對胎兒發(fā)育不會帶來影響,與甘精胰島素相比適合更妊娠期糖尿病婦女的使用,藥效更佳。
綜上所述,門冬胰島素在治療妊娠期糖尿病孕婦的治療效果更好,可臨床推廣使用。
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編輯/王朵梅endprint