陳麗賢，陳梓珊，杜佐丹

（汕頭市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 汕頭 515000）

初中生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教學(xué)設(shè)計(jì)

陳麗賢，陳梓珊，杜佐丹

（汕頭市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 汕頭 515000）

分析在初中生中開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)，旨在提高應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教學(xué)效果。

初中生；應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)；教學(xué)設(shè)計(jì)

隨著社會(huì)進(jìn)步和人們生活水平的提高，關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)健康受到人們的高度重視，但頻發(fā)的突發(fā)事件和意外傷亡，已成為現(xiàn)代社會(huì)威脅人類生命的主要原因之一。最大限度地降低意外死亡率和傷殘率，提高搶救成功率，雖然需要急救醫(yī)護(hù)人員的不斷努力，但也離不開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)第一目擊人[1]及時(shí)有效的救治。中小學(xué)生易遭受意外傷害，在2000年國(guó)際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南制定會(huì)議上，專家們就強(qiáng)烈建議將急救知識(shí)作為學(xué)校的基礎(chǔ)教育，因?yàn)樵趯W(xué)生中大力普及急救知識(shí)，具有教育成本低且效果好的優(yōu)點(diǎn)[2]。我校開(kāi)展的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)校園活動(dòng)，培訓(xùn)對(duì)象主要是八年級(jí)和九年級(jí)學(xué)生，因這個(gè)年齡段學(xué)生生活閱歷淺、好奇心強(qiáng)、自我保護(hù)意識(shí)弱、應(yīng)急救護(hù)能力差，對(duì)這一群體著力進(jìn)行培訓(xùn)很有必要，效果也最好。筆者從實(shí)際出發(fā)，設(shè)計(jì)有效可行的培訓(xùn)教學(xué)方法，向青少年學(xué)生普及急救知識(shí)，提高應(yīng)急救護(hù)技能，為其健康成長(zhǎng)、安全生活提供必要的保障。

1 教學(xué)目標(biāo)（見(jiàn)圖1）

圖1 應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)

2 教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)學(xué)生實(shí)際，合理選擇培訓(xùn)內(nèi)容，使培訓(xùn)實(shí)用有效。例如徒手心肺復(fù)蘇，創(chuàng)傷急救（止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)），突發(fā)事件或疾?。缢⒂|電、煤氣中毒、中暑）等的處理方法。

3 教學(xué)方法

教師通過(guò)富有感染力的語(yǔ)言、規(guī)范的急救技能、現(xiàn)代教學(xué)媒體和課堂駕馭能力，打造高效的教學(xué)模式。有專家認(rèn)為，在醫(yī)療原則允許范圍內(nèi)，適當(dāng)簡(jiǎn)化培訓(xùn)方法，選擇簡(jiǎn)單有效的操作模式，降低培訓(xùn)難度，可使非專業(yè)人員增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，易于接受、理解、記憶，達(dá)到更好的培訓(xùn)效果[3]。筆者認(rèn)同這個(gè)觀點(diǎn)，并在培訓(xùn)中根據(jù)實(shí)際加以運(yùn)用。

3.1 語(yǔ)言表達(dá)方法

教師精心設(shè)計(jì)語(yǔ)言，打造高效課堂。語(yǔ)言內(nèi)容要準(zhǔn)確、重點(diǎn)要突出，例如將心臟按壓部位表述為“兩乳頭連線中點(diǎn)”。將枯燥的知識(shí)趣味化，運(yùn)用生動(dòng)形象的比喻，例如將開(kāi)放氣道的標(biāo)準(zhǔn)“下頜、耳廓的連線與地面垂直”形容為“鼻孔朝天”。用簡(jiǎn)明扼要、條理清楚、通俗易懂的順口溜來(lái)說(shuō)明心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)，例如“平臥乳間尋壓點(diǎn)，雙臂垂直按三十，暢通氣道鼻朝天，捏鼻對(duì)嘴吹兩下”。

3.2 動(dòng)作表達(dá)方法

情景教學(xué)：集知識(shí)性、技術(shù)性、趣味性于一體，給學(xué)生提供一個(gè)新奇的、生動(dòng)的、形象的、直觀的學(xué)習(xí)情景。營(yíng)造高度仿真的情景，展現(xiàn)模擬現(xiàn)場(chǎng)傷員病情變化與對(duì)應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)方法的實(shí)施過(guò)程。例如對(duì)溺水者的救護(hù)，首先采用救護(hù)5招，即叫：大聲呼叫，打電話報(bào)警，不貿(mào)然下水；伸：將硬質(zhì)或軟質(zhì)延伸物遞給溺水者；拋：將繩索、浮具等拋給溺水者；劃：劃船或救生板施救；游：下水游泳施救。然后展示將溺水者救上岸后救治的全過(guò)程，讓學(xué)生身臨其境，體驗(yàn)真實(shí)急救情景，加深對(duì)急救知識(shí)的理解和鞏固，便于技能的掌握。

角色扮演：讓學(xué)生從不同角度體驗(yàn)一個(gè)相對(duì)真實(shí)的情景，形成新的、更高層次的認(rèn)識(shí)，領(lǐng)悟分工配合對(duì)搶救成功的重要性。教師扮演傷員、第一目擊人、醫(yī)生和護(hù)士等多種角色進(jìn)行演示。

3.3 媒體表達(dá)方法

將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精加工、再創(chuàng)造后制作成課件。課件內(nèi)容集文字、圖像、聲音、動(dòng)畫為一體，富有感染力，簡(jiǎn)明扼要，各環(huán)節(jié)之間流暢靈活。文字提綱挈領(lǐng)，用圖像表達(dá)操作要點(diǎn)。例如徒手心肺復(fù)蘇操作流程（見(jiàn)圖2），設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單明了的圖表，步驟合理、規(guī)范，內(nèi)容精煉、全面，操作層次清楚。將課件通過(guò)微信公眾平臺(tái)、朋友圈、消息推送等渠道推廣給學(xué)生，同時(shí)讓學(xué)生利用微信將其分享給好友或分享到朋友圈，起到以點(diǎn)帶面、廣泛推廣的作用。

3.4 課堂駕馭能力

教師只有具備過(guò)硬的專業(yè)理論知識(shí)、操作指導(dǎo)能力和臨場(chǎng)應(yīng)對(duì)能力，才能打造高效課堂。要充分考慮學(xué)生年齡、接受能力等因素，采用設(shè)疑導(dǎo)入的方法，選擇學(xué)生熟悉的、生活中常見(jiàn)的意外傷害案例，引起學(xué)生的好奇心和興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性，激活學(xué)生思維，引導(dǎo)他們學(xué)會(huì)解決實(shí)際問(wèn)題。例如講到鼻出血的處理方法時(shí)，可提問(wèn)學(xué)生是否見(jiàn)過(guò)或有過(guò)鼻出血，該怎么辦，再根據(jù)學(xué)生回答情況給予分析和引導(dǎo)，并做示范，從而讓學(xué)生理解和掌握科學(xué)的處理方法。利用學(xué)生爭(zhēng)強(qiáng)好勝、自尊心和集體榮譽(yù)感強(qiáng)的特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的潛力，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)、互動(dòng)比賽、急救知識(shí)課堂搶答等方式進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化培訓(xùn)知識(shí)，并檢測(cè)教學(xué)效果。

圖2 徒手心肺復(fù)蘇操作流程

4 教學(xué)評(píng)價(jià)

4.1 收獲

學(xué)生樹立急救意識(shí)，知曉基本的急救知識(shí)，掌握正確的急救技能。當(dāng)學(xué)生本人恰逢危急情況或在他人意外傷害發(fā)生時(shí)是第一目擊人，在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，爭(zhēng)取在“救命的黃金時(shí)間”內(nèi)，能自我救護(hù)或?yàn)樗颂峁┯行У默F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

青少年學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和可塑性強(qiáng)，這個(gè)時(shí)段是對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)最好的時(shí)機(jī)，可讓學(xué)生進(jìn)一步理解“時(shí)間就是生命”的含義，培養(yǎng)他們關(guān)心他人、幫助他人的高尚品德以及克服困難、團(tuán)結(jié)互助的優(yōu)良品質(zhì)。

學(xué)生是一個(gè)特殊群體，他們的安全健康關(guān)乎千萬(wàn)個(gè)家庭的幸福，對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)，可引起社會(huì)的關(guān)注，提高整個(gè)社會(huì)的急救意識(shí)，推動(dòng)急救知識(shí)和急救技能的傳播與普及，從而達(dá)到“人人學(xué)急救，急救為人人”的目的。

4.2 體會(huì)

遵循“當(dāng)其需，當(dāng)其時(shí)，當(dāng)其愿”原則，提前調(diào)研，做好溝通，得到培訓(xùn)對(duì)象的重視和歡迎，是做好培訓(xùn)工作的前提。了解培訓(xùn)環(huán)境，因地制宜，備齊教具；充分協(xié)商，合理安排培訓(xùn)時(shí)間；提前精心準(zhǔn)備，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，是做好培訓(xùn)工作的保障。只有校校之間、師生之間通力協(xié)作，才能取得良好教學(xué)效果。

[1]李宗浩，金輝.論心肺復(fù)蘇的創(chuàng)立[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2007，2（1）：3-5.

[2]陳靖.社區(qū)居民心肺復(fù)蘇知識(shí)調(diào)查及其對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（13）：72-73.

[3]王曉娟，付沫.我國(guó)公眾急救知識(shí)普及培訓(xùn)現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)雜志，2007，22（17）：78-79.

G424.2

：B

：1671-1246（2017）17-0059-02