俞志文，凌楊青

（海寧衛(wèi)生學校，浙江 海寧 314400）

持續(xù)質量改進在中職護理專業(yè)班級管理中的應用

俞志文，凌楊青

（海寧衛(wèi)生學校，浙江 海寧 314400）

目的 探討通過持續(xù)質量改進（CQI）提高班級管理效率，提升學生自我管理能力。方法 將CQI運用到班級管理中，通過PDCA循環(huán)法提高班級管理效率。結果 提高學生自我管理能力，形成班級管理特色，塑造出健康團結、精益求精的班風班貌。結論 在班級管理中，CQI不僅是學生系統(tǒng)化管理的“增效劑”，提高學生崗位適應力，而且在解決學生管理重、難點問題方面發(fā)揮了重要作用。

班級管理；持續(xù)質量改進；PDCA循環(huán)

班級管理既是一門科學，也是一門藝術。如何提高班級管理效率，使科學性和藝術性有機統(tǒng)一，值得每一位班主任深思，也是新時期班級管理工作追求的目標。筆者將PDCA循環(huán)法運用到護理專業(yè)班級管理中，取得了較好效果。

1 持續(xù)質量改進的定義和方法

持續(xù)質量改進（CQI）是一種員工參與計劃設計并實現持續(xù)改進流程的、具有一定結構的組織過程，用以提供符合或者超過人們期望的產品質量或服務。它是在全面質量管理基礎上發(fā)展起來的注重過程管理、環(huán)節(jié)質量控制的一種新的質量管理理論，是質量管理的重要內容。CQI的實施包括4個階段：Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）和Action（處理）。其特點為大環(huán)套小環(huán)、小環(huán)保大環(huán)、推動大循環(huán)，通過持續(xù)螺旋形上升的管理模式，實現持續(xù)質量改進目標。PDCA循環(huán)可用于工作和生活的各個方面，無論簡單或復雜的事物，都適用該管理模式。

2 CQI在班級管理中的具體運用

2.1 計劃階段（P）

2.1.1 分析資料，提出問題 在廣泛征求任課教師和學生意見基礎上，分析影響班級學習、紀律、衛(wèi)生、活動管理的各類因素以及班級管理工作現狀，立足于班級管理工作目標，廣泛開展調查研究，找出問題所在。

2.1.2 分析原因，找出主因 通過召開各種形式的會議，如班委會、寢室長會議、學生代表會議等，集思廣益，分析論證，確定影響班級管理的主要原因，如學生自律程度不夠、學習方法不科學、打掃衛(wèi)生不積極、不愿參加集體活動等。

2.1.3 確定班級管理質量持續(xù)改進目標 針對存在的問題，找到解決方法，為下一步工作打好基礎。分析班級管理工作薄弱環(huán)節(jié)及影響因素，確定持續(xù)質量改進目標（見表1）。

2.1.4 制定改進措施和實施方案 把醫(yī)院管理機制引入班級管理。首先，將班組管理結構優(yōu)化為中層班干部制：班長為“護理部主任”，全面負責班級事務；兩個副班長為“護理部副主任”，分管紀律、學習、衛(wèi)生和文體；各學習委員協(xié)助副班長分管各條主線（見圖1）。其次，完善管理組織，以“科室”為單位成立QCC（品管圈）小組。QCC小組是由相同工作場所的人們?yōu)榱私鉀Q工作中出現的問題自發(fā)組成數人一圈的小團體，運用簡易的統(tǒng)計方法來分析問題、解決問題。其特點是強調領導、基層管理人員、員工“三結合”。QCC小組全面負責班級PDCA循環(huán)管理的運作，而班干部負責檢查、督促PDCA循環(huán)運作情況，形成班主任—班干部—QCC小組三級管理體系，在帶有濃厚醫(yī)院色彩的管理模式下，充分激發(fā)學生自主管理意識，促進學生自我發(fā)展。

表1 班級管理持續(xù)質量改進目標

2.2 執(zhí)行階段（D）

執(zhí)行階段是PDCA循環(huán)最重要的環(huán)節(jié)。從制定班級管理目標、量化考核制度入手，組織全體學生學習學校各類考評細則，明確職責、分工到位、責任到人。每個管理項目都要做到目標明晰、方法得當、措施得力，確保每項工作都有人負責，有計劃、有組織、有指揮、有協(xié)調、有控制，學生各司其職，措施落實到位。

班主任全力支持PDCA循環(huán)執(zhí)行工作，在實施過程中給予方法指導、政策與心理支持等，確保各個管理項目順利開展。

2.3 檢查階段

此階段的具體工作是針對上一階段的實施情況，對相關數據和資料進行分析對比，對衛(wèi)生、紀律、活動等進行自查，對學校的檢查反饋及時回應，制訂完善的整改措施，檢查措施落實情況并公示，讓學生明確PDCA循環(huán)進度。同時檢查學生反饋情況，也就是學生能否及時反思，而學生的反思又可以為制訂下一步措施提供依據。

圖1 班級管理構架

2.4 處理階段（A）

在執(zhí)行過程中不斷總結經驗，肯定成績，對一些行之有效的措施進行推廣并使之制度化；對循環(huán)中存在的問題進行原因分析，同時制訂新的計劃和措施轉入下一個PDCA循環(huán)。如寢室衛(wèi)生問題，本班寢室衛(wèi)生平均分已經達到98分，但個別寢室經常被扣分，平均94分。在解決了整體寢室衛(wèi)生問題情況下，可以對個別寢室衛(wèi)生問題進行新一輪的PDCA循環(huán)，同時推廣分數較高的寢室的管理方式。以此不斷提高班級管理水平，使工作邁上一個新臺階。

3 實施成效

（1）班級CQI和PDCA循環(huán)的實施，提高了學生管理能力，充分調動了其工作積極性和主動性，形成班級特色，塑造了健康團結、精益求精的班風班貌。

（2）將學校教育與職業(yè)崗位相結合，使學生提早了解臨床工作方式，建立臨床思維，不僅培養(yǎng)了良好職業(yè)習慣，而且提高了學生臨床適應能力，幫助其盡快實現由學生到護士角色的轉變。

在中職學校班級管理中采用醫(yī)院管理機制，運用持續(xù)質量改進和PDCA循環(huán)方法，效果較好，值得進一步推廣研究。

G40-058

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：1671-1246（2017）17-0023-02

注：本文系嘉興市教育科學規(guī)劃微型課題研究成果（JD16213）