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        胃癌化療后腹脹應用復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療的臨床分析

        2017-11-01 12:15:47胡惠云
        關鍵詞:阿嗪米特比利

        胡惠云

        (池州市人民醫(yī)院,安徽 池州 247100)

        胃癌化療后腹脹應用復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療的臨床分析

        胡惠云

        (池州市人民醫(yī)院,安徽 池州 247100)

        目的對胃癌化療后腹脹應用復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療的效果進行探討。方法將我院收治的146例胃癌化療后腹脹患者隨機分為了聯(lián)合組與單獨組,每組患者73例。單獨組予以單獨的鹽酸依托比例治療,聯(lián)合組在單獨組的基礎上聯(lián)合應用復方阿嗪米特予以治療,比較兩組治療效果。結果單獨組的有效率為89.0%,聯(lián)合組的有效率為97.3%,聯(lián)合組有效率明顯高單獨組(P<0.05)。兩組研究對象治療前腹脹評分無顯著差異(P>0.05),治療后4周單獨組的評分為(4.2±1.3)分,而聯(lián)合組的為(1.9±0.8)分,聯(lián)合組顯著優(yōu)于單獨組(P<0.05)。結論胃癌化療后腹脹應用復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療有著良好的臨床療效,適合臨床的廣泛應用。

        胃癌化療;腹脹;復方阿嗪米特;伊托比利

        胃癌化療會有腹脹、惡心、納差及嘔吐等十分常見毒性反應,以往多應用抑酸劑或者口服促進胃動力的藥物進行治療,但并未達到預想的效果[1]。近些年來,將各種的消化酶應用于臨床,尤其對于腹脹的治療療效顯著,但仍需要更多的臨床數(shù)據(jù)予以證實。為此我院收治的146例胃癌化療后腹脹進行了治療,具體回顧如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        將2015年1月~2016年12月收治的146胃癌化療后腹脹患者隨機分為了單獨和聯(lián)合兩組,每組平均73例。具體資料如下:(1)單獨組:其中男48例,女25例;年齡27~84歲,平均年齡(54.3±4.1)歲;(2)聯(lián)合組:其中男50例,女23例;年齡28~86歲,平均年齡(54.5±4.2)歲。所有研究對象均簽署了《知情同意協(xié)議書》,兩組研究對象的臨床資料均沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比性強。

        1.2 研究方法

        單獨組單獨應用修正藥業(yè)集團長春高新制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字為H20061281的鹽酸伊托比利片進行治療,飯前20分鐘服用,每日3次,每次1片。

        聯(lián)合組應用鹽酸伊托比利片聯(lián)合復方阿嗪米特腸溶片進行治療,復方阿嗪米特腸溶片應用揚州一洋制藥有限公司,國藥準字為H20000232,一日三次,餐后服用,每次1~2片。鹽酸伊托比利片的服用同單獨組。

        1.3 評價項目與標準

        療效:顯效:臨床癥狀基本消失;有效:臨床癥狀明顯減輕;無效:臨床癥狀無顯著減輕,或者有加重的趨勢。腹脹評分:對患者治療前和治療后4周進行腹脹評分的評價,分數(shù)越高,表示腹脹的程度越嚴重。

        1.4 統(tǒng)計學處理方法

        采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件包進行數(shù)據(jù)分析,計量數(shù)據(jù)以±s表示,兩組間均數(shù)的比較采用成組t檢驗,同組治療前后比較采用配對t檢驗;計數(shù)資料以%表示,比較采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        2.1 療效

        單獨組的有效率為89.0%,聯(lián)合組的有效率為97.3%,聯(lián)合組有效率明顯高單獨組(P<0.05),具體如表1。

        表1 兩組研究對象療效比較表

        2.2 腹脹評分

        兩組研究對象治療前腹脹評分無顯著差異(P>0.05),治療后4周單獨組的評分為4.2±1.3分,而聯(lián)合組的為1.9±0.8分,聯(lián)合組顯著優(yōu)于單獨組(P<0.05),具體如表2。

        表2 兩組研究對象腹脹評分比較表(分)

        3 討 論

        胃癌是我國的常見病與多發(fā)病,大部分的患者手術治療后需要予以化療,而化療會導致患者腹脹的發(fā)生[2]。鹽酸伊托必利是臨床上常用的胃動力用藥,其通過對多巴胺D2受體的拮抗作用使乙酰膽堿的釋放予以增加,與此同時利用乙酰膽堿酶的抑制作用對已經(jīng)釋放的乙酰膽堿酶分解予以了抑制,從而使十二指腸及胃動力增強,使胃排空加速,最終達到促進胃腸分泌的作用。但是胃癌化療后腹脹單獨應用伊托必利的效果并不理想。復方阿嗪米特是由阿嗪米特、纖維素酶、胰酶及活化的二甲基硅油四種組成的復合腸溶片,其對腹脹等臨床癥狀有著明顯的改善作用。

        我院進行的此次研究結果顯示,單獨用藥組的有效率明顯低于聯(lián)合用藥組,且差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對兩組的腹脹評分進行比較后發(fā)現(xiàn),治療前兩組的腹脹評分均無顯著差異,治療后4周對腹脹評分比較,聯(lián)合用藥組明顯的優(yōu)于單獨用藥組,且差異顯著(P<0.05)。足以證實,胃癌化療后腹脹應用復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療有著重要的臨床價值。

        總之,胃癌化療后腹脹應用復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療有著良好的臨床療效,適合臨床的廣泛應用。

        [1] 謝正元,杜芳騰,郭武華.復方阿嗪米特聯(lián)合伊托比利治療胃癌化療后腹脹的臨床研究[J].醫(yī)學綜述,2014,20(17):3213-3214.

        [2] Xiao Hui,Guo,Li Nong,Ji,Ju Ming,Lu,Jie,Liu,Qing Qing,Lou,Jing,Liu,Li,Shen,Ming Xia,Zhang,Xiao Feng,Lv,Ming Jun,Gu.Efficacy of structured education in patients with type 2 diabetes mellitus receiving insulin treatment[J].Journal of diabetes,2014,6(4):290-297.

        R573.9

        B

        ISSN.2095-8242.2017.054.10635.02

        本文編輯:吳 衛(wèi)

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