楊婷

摘 要：目的：通過對中職護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，了解其從事社區(qū)工作的意愿及其影響因素，以便提出相應(yīng)措施，促使更多的中職護(hù)生選擇留在社區(qū)。方法：對佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校100名護(hù)理學(xué)生進(jìn)行不記名問卷調(diào)查。結(jié)果：護(hù)理學(xué)生擇業(yè)受單位性質(zhì)、社會地位、個人發(fā)展空間、工作強度等因素的影響。結(jié)論：護(hù)理學(xué)生已轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，愿意從事社區(qū)工作，但針對部分護(hù)生不愿從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的情況，提高收入待遇，改革基層護(hù)士的晉升機制等措施，以使更多的優(yōu)秀人才留在社區(qū)。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；就業(yè)意愿；護(hù)生；影響因素

一、對象與方法

（一）對象

2017年6月抽取佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制學(xué)生共100人為研究對象。

（二）方法

采用問卷調(diào)查法，以無記名的方式發(fā)放調(diào)查問卷100份，回收有效問卷100份，有效回收率為100%。

（三）統(tǒng)計學(xué)方法

將調(diào)查結(jié)果錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，主要運用以下統(tǒng)計方法：應(yīng)用均值和標(biāo)準(zhǔn)差描述樣本對各因子的自評情況。

二、結(jié)果

影響中職護(hù)生從事社區(qū)工作意愿的4個因素：對中職實習(xí)生從事社區(qū)工作意愿較重要的因素（平均值大于4）的得分由高到低依次為：單位性質(zhì)的影響、社會地位的影響、個人發(fā)展空間的影響、工作強度的影響。其他所列因素均低于4分，不做具體分析。

三、討論

（一）影響中職護(hù)生社區(qū)工作意愿的主要因素分析

1.單位性質(zhì)的影響

護(hù)生傾向于選擇留在國家事業(yè)單位，學(xué)生就業(yè)意向定位于大中城市的正規(guī)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)單位。護(hù)理學(xué)生應(yīng)當(dāng)對自身的素質(zhì)以及當(dāng)前的就業(yè)形勢有全面的認(rèn)識，學(xué)會選擇合適的崗位，當(dāng)前大多數(shù)國家事業(yè)單位更傾向于選擇大專以及本科學(xué)歷的學(xué)生。學(xué)校也應(yīng)該將就業(yè)信息廣泛地提供給應(yīng)聘者和招聘單位，使護(hù)生有更多的選擇。

2.社會地位的影響

本調(diào)查結(jié)果顯示，社會地位對護(hù)生確定工作單位時產(chǎn)生影響，護(hù)生更傾向于選擇較高社會地位的工作。社會上的所有人都希望自己有穩(wěn)定的工作、牢固的地位，希望別人的高度評價，護(hù)生把社會地位，能夠得到服務(wù)對象及周圍人的認(rèn)可作為擇業(yè)的主要考慮因素。

3.個人發(fā)展空間的影響

本調(diào)查結(jié)果顯示，個人發(fā)展空間對護(hù)生確定工作單位時產(chǎn)生影響，護(hù)生傾向于選擇有利于個人發(fā)展的工作，男女2種性別的護(hù)生調(diào)查對象相比，男性更看空個人發(fā)展空間，男性傾向于選擇有個人發(fā)展空間的工作。護(hù)生在選擇就業(yè)單位時，首先考慮的是該地區(qū)是否有利于自身專業(yè)的發(fā)展。

4.工作強度的影響

本調(diào)查結(jié)果顯示，工作強度對護(hù)生確定工作單位時產(chǎn)生影響，護(hù)理學(xué)生看重工作強度這一因素，這可能和護(hù)理工作工作量大，工作繁瑣，醫(yī)護(hù)配備和護(hù)患比失衡有關(guān)。男女2種性別的學(xué)生調(diào)查對象相比，女性更看重工作強度，女性更傾向于選擇工作強度小的工作，這與女性不能承受過強的體力勞動有關(guān)。

（二）護(hù)生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主觀認(rèn)識

調(diào)查對象認(rèn)為社區(qū)全科護(hù)士并非是一種非常理想的職業(yè)，并認(rèn)為社區(qū)工作壓力較低，工作也較容易，社會地位不低，大部分調(diào)查對象無論是否成為正式職工都愿意選擇留在社區(qū)，同時社區(qū)也提供了一定數(shù)量的就業(yè)崗位。但認(rèn)為社區(qū)工作薪資較少，發(fā)展機會少。絕大部分調(diào)查對象認(rèn)為全科護(hù)士需要較廣的知識面，社區(qū)工作環(huán)境和資源設(shè)備未能滿足要求，并對政府關(guān)于社區(qū)醫(yī)療的相關(guān)優(yōu)惠支持政策不是特別了解，護(hù)生不愿意去社區(qū)或基層與不了解政府的政策有關(guān)，擔(dān)心社區(qū)體制的不健全和不能落實到位。

四、促進(jìn)醫(yī)學(xué)生到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的改善措施的分析

絕大部分調(diào)查對象表示，通過從根本上提升社區(qū)就業(yè)的福利待遇，創(chuàng)造良好的就業(yè)環(huán)境，構(gòu)建社區(qū)就業(yè)政策支持體系，建立健全社會保障體系和法律體系，積極調(diào)整就業(yè)心態(tài)，學(xué)校合理安排課程，以及規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實習(xí)基地等措施，有助于促進(jìn)護(hù)生社區(qū)就業(yè)。

（一）調(diào)整就業(yè)心態(tài)

本研究結(jié)果表明大部分護(hù)理學(xué)生愿意從事社區(qū)工作，另一部分護(hù)理學(xué)生不愿意從事社區(qū)工作。護(hù)理學(xué)生要正確認(rèn)識當(dāng)前社會現(xiàn)實[1]，加深對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才需要，增加對就業(yè)形勢的認(rèn)識和體驗，勇敢地承認(rèn)和接受當(dāng)前不容樂觀的就業(yè)形勢。新興的社區(qū)醫(yī)療對護(hù)理學(xué)畢業(yè)生的需求量大，但護(hù)理學(xué)生對此類認(rèn)同度不高，護(hù)理學(xué)生應(yīng)當(dāng)將自己擇業(yè)重心轉(zhuǎn)移，可以多考慮社區(qū)醫(yī)院，而不是只停留在大城市的三甲醫(yī)院。

（二）制定政策，落實待遇

政府應(yīng)加大對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的投入，完善收入保障體系，提高收入待遇是促進(jìn)護(hù)理學(xué)生從事社區(qū)衛(wèi)生工作的關(guān)鍵。政府應(yīng)制定一系列政策，在工資定級，助學(xué)貸款，職稱評定等方面向社區(qū)衛(wèi)生人才傾斜，促進(jìn)衛(wèi)生人才向社區(qū)流動。各級財政應(yīng)保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、人才培養(yǎng)和管理系統(tǒng)建設(shè)等。要加強專業(yè)培訓(xùn)和進(jìn)修機會，改革基層護(hù)士晉升機制，構(gòu)建有利于護(hù)理人才成長成材的個人發(fā)展空間。

（三）培養(yǎng)師資，開展相關(guān)課程

政府應(yīng)加大師資隊伍建設(shè)，中職學(xué)校應(yīng)制定建設(shè)規(guī)劃，通過學(xué)歷教育，在職培訓(xùn)、進(jìn)修，學(xué)術(shù)會議，等方式培養(yǎng)教師，盡快培養(yǎng)具有先進(jìn)教育理念的社區(qū)教育師資。促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，需要教育、培訓(xùn)方法，以及新的培訓(xùn)全科護(hù)士的人員學(xué)校應(yīng)合理安排課程，建設(shè)規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基地，把社區(qū)實習(xí)列入教學(xué)大綱，嚴(yán)格把好護(hù)生的實習(xí)關(guān)，培養(yǎng)出熱愛社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)秀人才，以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

五、結(jié)論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)將在21世紀(jì)得到更大的發(fā)展，這需要更多的人才投身社區(qū)醫(yī)療事業(yè)中。本調(diào)查研究表明現(xiàn)在的大部分護(hù)理學(xué)生愿意從事社區(qū)衛(wèi)生工作，與以往的研究結(jié)果不一樣，說明近年來隨著社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有了進(jìn)一步的了解，并轉(zhuǎn)變了自己的就業(yè)觀念，這必將有助于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展和中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。針對部分護(hù)理學(xué)生不愿意從事社區(qū)衛(wèi)生工作的情況，提高收入待遇，改革基層醫(yī)生護(hù)士的晉升機制，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備，加大政府的政策支持，以使更多的護(hù)理優(yōu)秀人才留在社區(qū)，使中國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)逐步向國際接軌。

參考文獻(xiàn)：

[1]俞林偉.影響醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的內(nèi)在制約因素與對策實證研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010（05）：339-340.

[2]陳迎紅.醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)的影響因素及對策研究.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2010（06）：53-54.