高東霞

（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院，河南 安陽 455000）

高職高專護(hù)生護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)效果的調(diào)查分析

高東霞

（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院，河南 安陽 455000）

目的 了解護(hù)生對護(hù)理禮儀與人際溝通各種教學(xué)方法和學(xué)習(xí)效果的評價(jià)，為教學(xué)改革提供方向。方法 采用自制問卷，調(diào)查我院2013級大專護(hù)生對護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)中采用的各種教學(xué)方法和學(xué)習(xí)效果的評價(jià)。結(jié)果 護(hù)生評價(jià)較高的教學(xué)方法有多媒體授課、形體房練習(xí)舉止禮儀、背景音樂情緒調(diào)動以及臨床見習(xí)等。護(hù)生禮儀學(xué)習(xí)效果較為顯著。結(jié)論完善教學(xué)硬件設(shè)施，應(yīng)用多種教學(xué)方法能提高護(hù)理禮儀與人際溝通教學(xué)效果。

護(hù)理禮儀與人際溝通；教學(xué)方法；學(xué)習(xí)效果

護(hù)理禮儀與人際溝通是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)禮儀素質(zhì)和溝通能力的一門人文學(xué)科。良好的護(hù)理禮儀有利于護(hù)患關(guān)系的融洽，禮儀具有很強(qiáng)的操作實(shí)踐性，良好護(hù)理禮儀的養(yǎng)成需要從護(hù)生在校教育開始[1]。護(hù)理是服務(wù)于社會人群的專業(yè)，是協(xié)調(diào)和處理護(hù)理實(shí)踐中人際關(guān)系的重要手段，人際溝通一直是護(hù)理人員能力結(jié)構(gòu)中的一個弱項(xiàng)[2，3]。有護(hù)生反映：在學(xué)校都是面對模擬人，到醫(yī)院實(shí)習(xí)后面對患者，不會說話了。為了解護(hù)生對護(hù)理禮儀與人際溝通課程各種教學(xué)方法的評價(jià)，為以后教學(xué)改革提供方向，在課程結(jié)束后筆者對我院2013級大專護(hù)生進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1 對象

調(diào)查對象為我院2013級三年制護(hù)理專業(yè)大專學(xué)生262人，年齡18～21歲，男11人，女251人。均于2013—2014年第一學(xué)期由同一位教師用相同教學(xué)方法教授護(hù)理禮儀與人際溝通課程，共32學(xué)時。教師在教學(xué)中根據(jù)不同章節(jié)特點(diǎn)，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法，主要包括講授、案例分析討論、角色扮演、舉止禮儀室內(nèi)外練習(xí)、小組禮儀展示、情景模擬等。因我院剛搬遷到新校區(qū)，多媒體教室、形體房尚未裝修完善，條件所限，本學(xué)期教學(xué)中未采用多媒體授課和形體房練習(xí)以及背景音樂情緒調(diào)動法。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 采用問卷調(diào)查法。筆者在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，并邀請本院護(hù)理專家審修。護(hù)生一般情況包括年齡、性別、是否自愿選擇護(hù)理專業(yè)、以前是否學(xué)習(xí)過禮儀相關(guān)知識和進(jìn)行過相關(guān)培訓(xùn)。教學(xué)方法評價(jià)包括7個條目，涵蓋7種主要教學(xué)方法，每個條目設(shè)“不喜歡”“一般”“喜歡”3個選項(xiàng)。護(hù)生學(xué)習(xí)效果自我評價(jià)包括8個條目，每個條目設(shè)“肯定”“不確定”“否定”3個選項(xiàng)。護(hù)生根據(jù)情況如實(shí)選擇。

1.2.2 調(diào)查方法 學(xué)期末最后一次課統(tǒng)一在教室發(fā)放調(diào)查問卷，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語，護(hù)生在知情同意的情況下無記名填寫，現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場收回。共發(fā)放問卷262份，收回有效問卷249份，有效回收率95.0%。共調(diào)查女生240人，占96.4%；男生9人，占3.6%。其中自愿選擇護(hù)理專業(yè)的152人，占61.0%；非自愿選擇護(hù)理專業(yè)的97人，占39.0%。以前在中小學(xué)或社會上學(xué)習(xí)過禮儀相關(guān)知識的34人，占13.7%；沒有學(xué)習(xí)過禮儀相關(guān)知識的215人，占86.3%。采用Excel軟件輸入原始數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)生對各種教學(xué)方法的評價(jià)（見表1）

表1 護(hù)生對各種教學(xué)方法的評價(jià)情況[n（%）]

2.2 護(hù)生學(xué)習(xí)效果自評情況（見表2）

表2 護(hù)生學(xué)習(xí)效果自評情況[n（%）]

3 討論

3.1 護(hù)生對教學(xué)方法的評價(jià)情況分析

從表1可以看出，在多種教學(xué)方法中，護(hù)生最喜歡的教學(xué)方法是多媒體授課。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在本學(xué)期教學(xué)中學(xué)校沒有及時發(fā)放護(hù)士服，影響了護(hù)生練習(xí)的積極性和教學(xué)效果。護(hù)生喜歡度較高的教學(xué)方法還有形體房練習(xí)舉止禮儀、背景音樂情緒調(diào)動和臨床見習(xí)。護(hù)生期待臨床見習(xí)，熱情很高。我們周末帶領(lǐng)護(hù)生走訪了3家三甲醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士禮儀現(xiàn)狀不容樂觀。主要表現(xiàn)為護(hù)士工作被動，不熱情，精神面貌不佳。導(dǎo)診護(hù)士坐在導(dǎo)診臺，有私聊、看書現(xiàn)象，職業(yè)形象差。對于就診患者，護(hù)士不問、不主動提供幫助。周末護(hù)士整體形象差，有的醫(yī)院護(hù)士穿涼拖，檢驗(yàn)科抽血護(hù)士衣帽不整，頭發(fā)散亂，服務(wù)過程中沒有目光交流，不關(guān)注患者反應(yīng)。護(hù)士與患者溝通很少，除護(hù)理外很少關(guān)注患者心理需求?？梢酝ㄟ^多媒體教學(xué)向護(hù)生展示護(hù)士良好形象，消除這些負(fù)面影響。護(hù)生最不喜歡的教學(xué)方法為教室內(nèi)練習(xí)舉止禮儀，個別護(hù)生認(rèn)為這種方式太機(jī)械，甚至拒絕練習(xí)。不喜歡自我介紹（14.5%）和室外操場練習(xí)舉止禮儀（12.9%）的護(hù)生也較多。護(hù)生認(rèn)為自我介紹與課程關(guān)系不大，大多數(shù)護(hù)生說得太簡單，失去了鍛煉語言表達(dá)能力的意義。相對于室內(nèi)練習(xí)禮儀，護(hù)生更喜歡室外練習(xí)，但不喜歡的人仍占12.9%，考慮到室外空間大，擴(kuò)音器音量相對有限，大班學(xué)生分散，教學(xué)組織難度大，影響了教學(xué)效果，室外不適合大班分組授課。另外，不喜歡小組禮儀展示的占8.0%，不喜歡角色扮演情景模擬的占6.8%，不喜歡講授法的占6.4%。面對全班同學(xué)進(jìn)行小組禮儀展示，部分護(hù)生難以接受。在形體房練習(xí)時，大家對著鏡子自我檢查更容易接受。一些護(hù)生認(rèn)為角色扮演情景模擬只能給部分外向、喜歡展示自我的護(hù)生機(jī)會，而大部分護(hù)生得不到鍛煉，在以后的教學(xué)中應(yīng)盡可能多地給每位護(hù)生創(chuàng)造鍛煉機(jī)會。一些護(hù)生反映教師講授時語言不夠簡練，啰嗦或者自顧自講，不給學(xué)生反應(yīng)時間，提示我們，教師授課要講究語言藝術(shù)。

3.2 護(hù)生學(xué)習(xí)效果自評情況分析

從表2可以看出，對于語言文明禮貌、儀表著裝大方得體、行為舉止自然端正、專業(yè)態(tài)度端正、日常注重應(yīng)用禮儀、禮儀學(xué)習(xí)興趣提高、自信心增強(qiáng)、審美意識與審美能力提高8方面大部分護(hù)生持肯定態(tài)度。大專護(hù)生自愿選擇護(hù)理專業(yè)的占61.0%，非自愿選擇占的39.0%，很多護(hù)生入學(xué)后專業(yè)態(tài)度不穩(wěn)定，比較迷茫。通過護(hù)理禮儀與人際溝通課程的學(xué)習(xí)，護(hù)生專業(yè)定位逐漸清晰，職業(yè)態(tài)度開始端正。入學(xué)時沒有學(xué)習(xí)過禮儀知識的護(hù)生占86.3%，通過本課程的學(xué)習(xí)護(hù)生禮儀學(xué)習(xí)興趣提高，自信心增強(qiáng)，懂得了端正大方的儀容儀表不僅是職業(yè)需要，也是進(jìn)行社會人際交往的需要。對于自信心增強(qiáng)方面持否定態(tài)度的護(hù)生占4.8%。自信心塑造是多方面的，除溝通能力外，還包括專業(yè)知識儲備等。對于審美意識與審美能力提高方面持否定態(tài)度的護(hù)生占4.0%，由于未能使用多媒體教學(xué)，無法對護(hù)生進(jìn)行護(hù)士良好職業(yè)形象展示以及用視頻形式傳授護(hù)士化妝技巧等，影響了教學(xué)效果。對日常注重應(yīng)用禮儀持否定態(tài)度的護(hù)生占3.6%，護(hù)士良好的職業(yè)形象是通過長久訓(xùn)練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化[4]。禮儀的養(yǎng)成是習(xí)慣的養(yǎng)成，需要長期滲透、多方共同監(jiān)督才能使護(hù)生生知禮、守禮。建議學(xué)校多為護(hù)生創(chuàng)造禮儀學(xué)習(xí)和展示的平臺，比如邀請專家授課和舉辦課外活動。另外，在以后的教學(xué)中，任課教師對學(xué)生課堂禮儀，學(xué)生處對學(xué)生宿舍禮儀、校園禮儀、就餐禮儀等齊抓共管，甚至在護(hù)生專業(yè)課實(shí)訓(xùn)時教師也要關(guān)注禮儀和溝通技巧的融入，包括臨床實(shí)習(xí)帶教教師和患者的跟蹤評價(jià)，最終打造護(hù)生良好的職業(yè)形象。

綜上所述，護(hù)理禮儀與人際溝通需要多種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用，需要多媒體教學(xué)設(shè)備、形體房等硬件設(shè)施支持。要加強(qiáng)大學(xué)生校園禮儀教育，教師身體力行、言傳身教，使護(hù)生在良好的氛圍中將護(hù)理禮儀內(nèi)容內(nèi)化為自己的行為準(zhǔn)則[5]。

[1]梁子麗，畢桂娟，劉雪萍，等.護(hù)理技術(shù)操作考核中貫穿護(hù)理禮儀教育的效果觀察[J].護(hù)理研究，2011，25（1B）：159－160.

[2]劉巖.培養(yǎng)人際溝通能力 增強(qiáng)護(hù)生就業(yè)競爭力[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2009，16（11）：29－32.

[3]李芳.高職護(hù)生人際溝通障礙的原因與對策探討[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（32）：7143－7144.

[4]張妙蘭.應(yīng)用情景教學(xué)提高護(hù)士禮儀素養(yǎng)[J].護(hù)理研究，2011，25（7）：1968－1969.

[5]郎巍.《護(hù)理禮儀與人際溝通》教學(xué)方法改革的實(shí)踐與效果評價(jià)[J].全科護(hù)理，2011（25）：2332－2333.

G526.5

A

1671－1246（2017）15－0131－02

注：本文系河南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會立項(xiàng)課題（WJLX2014106）