陳娟 王學(xué)群

摘要：目的 研究人性化護(hù)理在老年食管癌放療護(hù)理中心的應(yīng)用效果。方法 本次研究對象選取我院2015年3月至2016年8月收治的老年食管癌患者78例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各39例患者。對照組給予常規(guī)護(hù)理方式護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理方案，比較兩組患者的生活質(zhì)量評分情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組的生活質(zhì)量評分情況和護(hù)理滿意度由于對照組，結(jié)果比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對老年食管癌患者實(shí)施人性化護(hù)理方案能增加患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，有利于提高老年食管癌患者的臨床療效，值得在臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；老年食管癌；應(yīng)用效果

食管癌作為我國常見的消化道腫瘤，每年的發(fā)病率和死亡率都較高。目前，對于食管癌患者最重要的治療手段是放射療法[1]，為患者化療局部患病部位。但放射化療常常為患者帶來一定的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力，使患者難以堅(jiān)持。尤其是在老年人群中，隨著年齡的增大，老年人機(jī)體的恢復(fù)能力相對來說都明顯下降。因此，對老年食管癌進(jìn)行人性化的護(hù)理方案來提高臨床療效是本次研究的主要目的，現(xiàn)有報(bào)告如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月至2016年8月收治的老年食管癌患者78例，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各39例患者。其中，對照組男21例，女18例；年齡63-81歲，平均年齡（69.5±3.6）歲。觀察組男19例，女20例；年齡65-83歲，平均年齡（68.7±4.2）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在性別、年齡等一般資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人性化的食管癌護(hù)理方案，具體操作如下：1）入院時(shí)，責(zé)任護(hù)理人對患者進(jìn)行熱情的接待，為患者介紹住院環(huán)境、相關(guān)主治醫(yī)師以及同院室友等。2）入院后，為患者講解放療的相關(guān)知識，提醒患者飲食注意相關(guān)事項(xiàng)。指導(dǎo)患者的日常生活，要求其中午、晚上按時(shí)休息睡覺，囑咐患者早上起床刷牙，晚上睡覺前漱口。3）對于行動不便的老年患者，應(yīng)每天巡視，指導(dǎo)患者按時(shí)吃藥。鼓勵(lì)患者，緩解患者的不良情緒和焦慮心理，使患者積極地配合醫(yī)生的治療。4）根據(jù)患者的病情結(jié)合患者的飲食喜好，為患者制定日常的安全營養(yǎng)飲食菜譜。盡量做到色香味俱全，促進(jìn)患者的食欲。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，記錄并統(tǒng)計(jì)患者對人性化護(hù)理的滿意度，對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分估測。

1.4 評判標(biāo)準(zhǔn)[2]

護(hù)理評判標(biāo)準(zhǔn)分為：問卷合計(jì)100分，60分及以上為滿意，60分以下為不滿意；滿意度=滿意/總例數(shù)×100%。利用QOL對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越多表示患者對生活質(zhì)量越滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，X?檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后觀察組的護(hù)理滿意度為94.9%，高于對照組的護(hù)理滿意度71.8%，觀察組的生活評分質(zhì)量高于對照組，比較結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；詳情見下表1。

3 討論

食管癌是消化道的常見惡性腫瘤之一，發(fā)現(xiàn)時(shí)多為腫瘤中晚期。治療手段主要為放射化療，其原理是利用電離輻射殺滅或破壞腫瘤細(xì)胞，是治療食管癌的非手術(shù)治療方案[3]。在治療期間，放射化療可帶來食管炎、皮炎以及肺炎等并發(fā)癥。老年人身體免疫力較低，機(jī)體恢復(fù)能力相對較差。因此，在化療時(shí)應(yīng)盡可能的為患者減輕痛苦，使患者積極地配合醫(yī)院治療，提高患者的生活質(zhì)量。

對老年食管癌患者進(jìn)行人性化的護(hù)理方案，能增加患者對疾病的認(rèn)知程度?；熎陂g，護(hù)理責(zé)任人對患者實(shí)施有效的心理護(hù)理方案，能減輕患者的心理壓力，使患者更好的配合醫(yī)師的治療?；熃Y(jié)束后，護(hù)理人為患者提供正確的飲食方案，能幫助患者進(jìn)行良好的營養(yǎng)補(bǔ)充，使患者能更好的恢復(fù)身體。護(hù)理人對老年患者的熱情招待，能滿足年老患者的心理需求。同時(shí)，護(hù)理人在患者住院期間指導(dǎo)其按時(shí)用藥，叮囑患者日常生活的注意事項(xiàng)。對食管癌行人性化護(hù)理可幫助患者從心理上減輕壓力，緩解患者的焦慮情緒，能進(jìn)一步提高臨床療效。綜上所述，為老年食管癌患者進(jìn)行人性化護(hù)理方案能有效提高患者的生活質(zhì)量，今后可在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張蕾.人性化護(hù)理在老年食管癌放療護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].大家健康（中旬版），2015（9）：203-203.

[2]盧慧穎，丁長青，畢偉等.護(hù)理干預(yù)在老年高齡食管癌放療中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（18）：179-180.

[3]張春艷.老年食管癌放療患者人性化護(hù)理方法[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（31）：269-270.