鐘志霞

(東方市中醫(yī)院急診科，海南東方572600)

基層醫(yī)院急診科護理人員不良情緒狀態(tài)及其影響因素分析

鐘志霞

(東方市中醫(yī)院急診科，海南東方572600)

目的了解基層醫(yī)院護理人員不良情緒狀態(tài)及其影響因素，以期為其情緒的改善提供依據(jù)。方法選取東方市中醫(yī)院急診科82名護理人員為調(diào)查對象，于2016年9月采用Zung量表對其不良情緒狀態(tài)進行評估，然后比較不同年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感護理人員的評估結(jié)果，同時采用Logistic回歸分析上述因素與護理人員不良情緒的關(guān)系。結(jié)果82名基層醫(yī)院護理人員的Zung量表焦慮及抑郁評分均較高，且年齡較高、護齡較長、文化程度較低、職稱較低、社會支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強的護理人員焦慮及抑郁評分明顯高于年齡較低、護齡較短、文化程度較高、職稱較高、社會支持程度較高及職業(yè)倦怠感較輕的護理人員，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；Logistic回歸分析結(jié)果顯示，年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感是護理人員焦慮及抑郁情緒的影響因素(P＜0.05)。結(jié)論基層醫(yī)院護理人員不良情緒狀態(tài)較為明顯，且年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感等均是其重要的影響因素。

基層醫(yī)院；護理人員；不良情緒狀態(tài)；影響因素

在基層醫(yī)院就診的患者具有其自身特點，就診患者的病種極為復(fù)雜，護理人員的工作量較大，工作壓力也十分突出，其心理及情緒波動也相對突出，而不良情緒狀態(tài)的存在對于護理人員的工作及生活均可造成極為不良的影響[1-2]，因此。對護理人員進行不良情緒狀態(tài)及其影響因素的調(diào)查研究極為必要。本文就基層醫(yī)院護理人員不良情緒狀態(tài)及其影響因素進行調(diào)查分析，以期為其情緒的改善提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取東方市中醫(yī)院急診科82名護理人員為調(diào)查對象。所有護理人員均為女性；年齡＜30歲者45名，≥30歲者37名；護齡＜5年者25名，5～10年者32名，＞10年者25名；中專41名，大專及以上者41名；護士32名，護師30名，主管護師及以上20名。所有護理人員均對本研究知情及同意，且均積極配合本調(diào)查研究。

1.2 方法采用Zung量表進行不良情緒狀態(tài)的評估，本量表包括焦慮量表(SAS量表)和抑郁量表(SDS量表)兩個分量表，每個分量表均有20個評估問題，總分在50分及以上表示陽性狀態(tài)，分值越高則不良情緒(焦慮及抑郁)表達(dá)越為突出[3]。于2016年9月對82名護理人員發(fā)放Zung量表，所有問卷均有效回收。比較不同年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感護理人員的評估結(jié)果，同時采用Logistic回歸分析上述因素與護理人員不良情緒的關(guān)系。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，計量資料兩兩比較采用t檢驗，將有意義的結(jié)果進一步采用Logistic回歸分析，均以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡及文化程度護理人員不良情緒比較82名基層醫(yī)院護理人員的Zung量表焦慮及抑郁評分均較高，且年齡較高及文化程度較低的護理人員焦慮及抑郁評分明顯高于年齡較低及文化程度較高的護理人員，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 不同年齡及文化程度護理人員不良情緒比較

表1 不同年齡及文化程度護理人員不良情緒比較

注：與＜30歲者比較，aP＜0.05；與大專及以上者比較，bP＜0.05。

研究因素例數(shù)SAS評分SDS評分年齡(歲)＜30≥30文化程度中專大專及以上45 37 47.34±4.42 57.81±5.88a45.65±4.38 58.65±5.93a41 41 58.78±6.24b44.25±4.68 57.67±6.18b43.31±4.50

2.2 不同護齡、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感護理人員不良情緒比較護齡較長、職稱較低、社會支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強的護理人員焦慮及抑郁評分明顯高于護齡較短、職稱較高、社會支持程度較高及職業(yè)倦怠感較輕的護理人員，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

2.3 護理人員焦慮情緒的影響因素經(jīng)Logistic回歸分析顯示，年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感均與護理人員的焦慮有密切的關(guān)系(P＜0.05)，見表3。

表2 不同護齡、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感護理人員不良情緒

表2 不同護齡、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感護理人員不良情緒

注：與護齡＜5年及5～10年者比較，aP＜0.05；與護齡＜5年者比較，bP＜0.05；與護師、主管護師及以上比較，cP＜0.05；與主管護師及以上比較，dP＜0.05；與社會支持程度一般及較高者比較，eP＜0.05；與社會支持程度較高者比較，fP＜0.05；與無倦怠感及輕度倦怠感者比較，gP＜0.05；與無倦怠感者比較，hP＜0.05。

研究因素護齡(年)職稱社會支持程度職業(yè)倦怠感＜5 5～10＞10護士護師主管護師及以上較低一般較高無倦怠感輕度倦怠感中度及重度倦怠感25 32 25 32 30 20 12 15 55 15 15 52 43.23±4.28 53.67±5.40b62.52±6.31a62.53±6.40c53.67±5.53d43.52±4.10 43.35±4.19e53.40±5.42f62.63±6.37 42.27±4.12 52.62±5.37h63.73±6.10g41.87±4.19 52.50±5.24b63.64±5.79a62.66±6.39c53.59±5.56d42.69±4.20 42.54±4.21e52.68±5.37f63.37±6.12 41.31±4.15 53.73±5.28h64.58±5.95g分類例數(shù)SAS評分SDS評分

表3 研究因素與護理人員焦慮情緒的關(guān)系

2.4 護理人員抑郁情緒的影響因素Logistic回歸分析顯示，年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感均與護理人員的抑郁有密切的關(guān)系(P＜0.05)，見表4。

表4 研究因素與護理人員抑郁情緒的關(guān)系

3 討論

基層醫(yī)院的患者具有其自身特點，臨床工作人員的工作壓力也較大，而長期高負(fù)荷的工作狀態(tài)對急診護理人員的心理情緒狀態(tài)造成極為不良的影響，對護理人員的生存質(zhì)量極為不利，進而影響到其工作狀態(tài)[4-5]。因此對基層醫(yī)院護理人員進行不良情緒狀態(tài)方面的調(diào)查研究極為必要。此外，對于基層醫(yī)院護理人員不良情緒狀態(tài)影響因素的掌握則是其干預(yù)的重要基礎(chǔ)與前提[6]。

本文中我們就基層醫(yī)院護理人員不良情緒狀態(tài)進行調(diào)查研究，并探究其影響因素，研究結(jié)果顯示，82名基層醫(yī)院護理人員的Zung量表焦慮及抑郁評分均較高，且年齡較高、護齡較長、文化程度較低、職稱較低、社會支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強的護理人員焦慮及抑郁評分明顯高于年齡較低、護齡較短、文化程度較高、職稱較高、社會支持程度較高及職業(yè)倦怠感較輕的護理人員。Logistic回歸分析顯示，年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感等因素均與護理人員不良情緒有密切的關(guān)系。上述研究結(jié)果說明，基層醫(yī)院護理人員的不良情緒影響因素較多，應(yīng)給予全面細(xì)致的干預(yù)。分析原因，我們認(rèn)為年齡較高者，因長期工作壓力較大及家庭、社會等多方面的精力占用等因素，多對工作表現(xiàn)出一定的倦怠，因此情緒心理方面的壓力也相對更大，同時其焦慮抑郁等不良情緒也表現(xiàn)較為突出[7-8]；護齡較長的護理人員與年齡較高的護理人員存在著基本一致的問題，而這也同樣導(dǎo)致此類護理人員的焦慮抑郁情緒表現(xiàn)突出[9]；而職稱較低者多因工作受肯定程度方面的因素而表現(xiàn)出工作積極性受挫的情況，因此其工作中的情緒狀態(tài)也受之影響，表現(xiàn)出焦慮抑郁突出的情況；文化程度較低者在工作中面臨的問題較多，工作壓力也相對更大，對于護理人員造成的身心負(fù)擔(dān)均較大，情緒波動也更為明顯[10]；社會支持程度較低的護理人員對于工作及其他各個方面的面臨點較多，同樣面臨身心方面壓力相對更大的情況，因此其情緒方面也表現(xiàn)出焦慮抑郁的情況；職業(yè)倦怠感較強的護理人員對于工作的積極性相對不足，加之基層醫(yī)院工作繁重細(xì)瑣等特點，進一步影響到其工作的積極性，甚至出現(xiàn)抵觸的心理狀態(tài)，同時其工作中表現(xiàn)出的焦慮抑郁情緒也十分突出[11-12]。綜合上述因素，我們對基層醫(yī)院護理人員，尤其是年齡較高、護齡較長、文化程度較低、職稱較低、社會支持程度較低及職業(yè)倦怠感較強的護理人員進行全面細(xì)致的針對性干預(yù)極為必要，以達(dá)到全面改善其不良情緒及提升其工作積極性、工作質(zhì)量的目的。

綜上所述，我們認(rèn)為基層醫(yī)院護理人員不良情緒狀態(tài)較為明顯，且年齡、護齡、文化程度、職稱、社會支持程度及職業(yè)倦怠感等均是其重要的影響因素，故應(yīng)加強對這些因素的干預(yù)。

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R47

B

1003—6350（2017）14—2404—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.14.059

2016-12-23)

鐘志霞。E-mail：3446137124@qq.com