殷薇，鄒磊，易鳳瓊

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院手術(shù)室，重慶400016

PDCA模式用于手術(shù)室護理人員職業(yè)倦怠感緩解效果探討

殷薇，鄒磊，易鳳瓊

重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院手術(shù)室，重慶400016

目的探討PDCA模式用于手術(shù)室護理人員職業(yè)倦怠感緩解臨床效果。方法選取2014年1月—2014年10月手術(shù)室護理人員70例，采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各35名；其中對照組護理人員采用常規(guī)護理管理模式，觀察組護理人員則采用PDCA護理管理模式；比較兩組護理人員干預前后職業(yè)倦怠感和自我倦怠感程度。結(jié)果兩組患者干預前職業(yè)及自我倦怠程度比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組護理人員干預后職業(yè)及自我倦怠程度顯著優(yōu)于對照組及自身干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論PDCA模式用于手術(shù)室護理人員可有效緩解職業(yè)倦怠感，具有臨床應用價值。

PDCA模式；手術(shù)室；護理人員；職業(yè)倦怠感

該次研究選取2014年1月—2014年10月手術(shù)室護理人員70名，分別采用常規(guī)護理管理模式和PDCA護理管理模式；比較兩組護理人員干預前后職業(yè)倦怠感和自我倦怠感程度，探討PDCA模式用于手術(shù)室護理人員職業(yè)倦怠感緩解臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2014年1月—2014年10月手術(shù)室護理人員70名，采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各35名；兩組護理人員性別、年齡及文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法

對照組護理人員采用常規(guī)護理管理模式，即依據(jù)工作量進行日常工作安排，定期組織護理人員學習及護理工作質(zhì)控，并對護理操作規(guī)范及器械物品管理進行指導。觀察組護理人員則采用PDCA護理管理模式，包括：①詳細分析護理人員工作特長進行針對性排班工作；②由專人對護理工作進行觀察評估，總結(jié)工作中存在問題；并加強與護理人員溝通了解其工作需求，及時調(diào)整護理人員崗位，保證各個工作環(huán)節(jié)順利銜接以達到最佳協(xié)同配合程度[1]；③準確對護理人員任務量和工作心態(tài)進行評估，發(fā)現(xiàn)負面及懈怠心理狀態(tài)應及時給與疏導安慰[2]。該次循環(huán)中發(fā)現(xiàn)問題繼續(xù)進入下一階段管理從而達到循環(huán)改進目的。

表1 兩組護理人員干預前后職業(yè)倦怠感程度比較

表2 兩組護理人員干預前后自我倦怠感程度比較

1.3 觀察指標

①職業(yè)倦怠感程度評價采用MBI量表進行[3]，以≥100分判定為重度倦怠感，76～99分判定為中度倦怠感，51～75分判定為輕度倦怠感，≤50分判定為無倦怠感；②自我倦怠感程度評價采用視覺模擬評估法進行[4]，以8～10分判定為重度倦怠感，4～7分判定為中度倦怠感，1～3分判定為輕度倦怠感，0分判定為無倦怠感。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究數(shù)據(jù)錄入，查重及邏輯糾錯選擇Epidata3.10軟件，數(shù)據(jù)分析選擇SPSS 14.0軟件；計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理人員干預前后職業(yè)倦怠感程度比較

兩組患者干預前職業(yè)倦怠程度比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組護理人員干預后職業(yè)倦怠程度顯著優(yōu)于對照組、干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護理人員干預前后自我倦怠感程度比較

兩組患者干預前自我倦怠程度比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組護理人員干預后自我倦怠程度顯著優(yōu)于對照組、干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

相較于其他臨床科室，手術(shù)室護理工作具有繁雜細致、工作強度大及時間不固定等特點[4]。流行病學研究顯示，手術(shù)室護理人員工作倦怠感出現(xiàn)率接近40%，而職業(yè)倦怠感又會對工作態(tài)度及積極性產(chǎn)生明顯影響[5]。故對手術(shù)室護理人員職業(yè)倦怠感管理干預已成為護理學界關(guān)注的熱點之一。大量臨床研究證實，護理管理模式不同對護理人員職業(yè)倦怠感干預程度差異明顯[6]。相較于常規(guī)護理管理模式，循環(huán)改進管理模式是在其基礎(chǔ)上對發(fā)現(xiàn)問題進行循環(huán)解決，不斷總結(jié)改進，進而實現(xiàn)管理水平顯著提高。

該次研究結(jié)果中，兩組患者干預前職業(yè)及自我倦怠程度比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組護理人員干預后職業(yè)及自我倦怠程度顯著優(yōu)于對照組、干預前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示手術(shù)室護理人員工作中應用PDCA管理模式有助于緩解職業(yè)倦怠感，提高護理工作主觀能動性。

綜上所述，PDCA模式用于手術(shù)室護理人員可有效緩解職業(yè)倦怠感，具有臨床應用價值。

[1]李玲.護理人員職業(yè)倦怠對工作效率的影響調(diào)查分析與對策[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(34):290.

[2]李會,王永生,李艷榮,等.唐山市三級甲等醫(yī)院手術(shù)室新護士自我效能感與職業(yè)倦怠感的相關(guān)性研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,19(16): 1922-1924.

[3]趙會景.醫(yī)院手術(shù)室護士工作倦怠情況調(diào)查及防范對策[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(28):259-260.

[4]吳娟,謝月霞,招坤蘭.分組護理管理模式在手術(shù)室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(13):103-105.

[5]謝麗霞,蔣維連,蔣麗.手術(shù)室護士對緩解職業(yè)倦怠與行為期望的質(zhì)性研究[J].護理研究,2011,25(10B):2700-2702.

[6]鄭永群,陶妍志,羅梅艷,等.探討運用“PDCA”循環(huán)實施手術(shù)室護理質(zhì)量管理的方法和成效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(14):175-177.

Clinical Relieve Effects Observation of PDCA Mode Used in Occupation Burnout of Nursing Personnel in Operation Room

YIN Wei，ZOU Lei，YI Feng-qiong
Operation Room First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing，400016 China

ObjectiveTo investigate clinical relieve effects of PDCA mode used in occupation burnout of nursing personnel in operation room.MethodsFrom 2014 January to 2014 October were selected 70 cases of nursing personnel were chosen and randomly divided into two groups including control group(35 cases)with conventional nursing management mode and observation group (35 cases)with PDCA nursing management mode;the degree of occupation burnout and self burnout of nursing personnel before and after intervention of both groups were compared.ResultsThere was no significant difference in the degree of occupation burnout and self burnout of nursing personnel before intervention between 2 groups（P＞0.05）.The degree of occupation burnout and self burnout of nursing personnel after intervention of observation group was significant better than control group and before intervention（P＜0.05）.ConclusionPDCA mode used in occupation burnout of nursing personnel in operation room can efficiently alleviate the occupation burnout.

PDCA mode;Operation room;Nursing personnel;Occupation burnout

R47

A

1672-5654（2015）03（b）-0008-02

2015-01-05）

國家臨床重點專科建設(shè)項目。

殷薇（1981-），女，重慶人，本科，護師，主要從事手術(shù)室護理工作。