吳月娥

【摘要】本篇內(nèi)容的主要內(nèi)容就是總結(jié)了呼吸內(nèi)科病房護(hù)理過程中的不安全因素以及提出的相關(guān)解決對策，希望以此可以來有效地保障住院患者的人身安全。本篇內(nèi)容主要的原因包括對技術(shù)管理環(huán)境等等環(huán)節(jié)中所存在的問題做出了合理的分析，通過分析我們得知只有有效地提高護(hù)士的專業(yè)知識操作技能以及完善護(hù)理的管理工作水平，只有這樣，才能真正的增強(qiáng)護(hù)理的安全意識，從而減少環(huán)境的不良影響因素，最終有效地保證住院患者的人身安全。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；護(hù)理安全；隱患；對策

【中圖分類號】R473.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07-0-02

隨著我國醫(yī)學(xué)模式以及我國社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我們對我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作提出了更高更嚴(yán)格的要求。而護(hù)理工作和患者的生命安全之間的關(guān)系是息息相關(guān)的，所以在護(hù)理的工作過程中最重要的就是護(hù)理安全問題。與此同時其也是有效衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平高低的重要標(biāo)準(zhǔn)。本文的主要內(nèi)容，對我國境五年的呼吸內(nèi)科病房護(hù)理安全隱患。工作中做出了合理的分析，具體情況如下文。

1.在呼吸內(nèi)科病房護(hù)理工作中常見的一些不安全因素。

1.1 技術(shù)方面的影響因素

由于一些新護(hù)士的業(yè)務(wù)知識不夠扎實技術(shù)水平比較低，以及經(jīng)驗不夠豐富，所以在護(hù)理工作過程中很有可能發(fā)生一些靜脈穿刺不成功或者各種處置不及時等等現(xiàn)象。還有一種情況就是隨著我國對新技術(shù)新項目的大量引進(jìn)，與此同時帶來的護(hù)理技術(shù)復(fù)雜程度高技術(shù)要求嚴(yán)格等等難題，這種現(xiàn)象不僅給護(hù)理的工作人員帶來較大的工作壓力，與此同時，也嚴(yán)重的導(dǎo)致了護(hù)理工作過程中的風(fēng)險加大，從而嚴(yán)重的影響了護(hù)理的安全問題。

1.2 管理方面的影響因素

1.2.1 人員的調(diào)配工作不夠合理。

過去傳統(tǒng)的排班模式已經(jīng)不能適用于現(xiàn)在的發(fā)展需要。過去舊的傳統(tǒng)的排班模式所暴露的問題是非常嚴(yán)重的， 例如對患者的接應(yīng)不及時，對于患者的病情進(jìn)展不夠了解等等。

1.2.2 由于安全管理制度不夠完善反饋不夠及時，所以常常會出現(xiàn)一些不能及時發(fā)現(xiàn)的問題或者同一類的問題一直反復(fù)出現(xiàn)等等現(xiàn)象。例如護(hù)理書寫，消毒隔離，以及危重患者的安全護(hù)理分類工作并沒有緊跟工作的進(jìn)度，所以導(dǎo)致護(hù)理的安全教育效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠我們的目標(biāo)。

1.3 環(huán)境方面的影響因素

1.3.1 病房環(huán)境方面。由于在醫(yī)院呼吸內(nèi)科的患者居多，所以，整體的機(jī)體免疫功能就比較低下，在病房中由于家屬擔(dān)心患者會出現(xiàn)受涼感冒的現(xiàn)象，所以就不愿開窗進(jìn)行通風(fēng)?；蛘咭恍┗颊咴诖采洗笮”氵@種現(xiàn)象極有可能造成室內(nèi)有異味，空氣細(xì)菌增多的現(xiàn)象，所以這樣的環(huán)境對患者的身心健康是非常不利的。

1.3.2 安全防護(hù)方面的影響因素。由于一些躁動，或者行動不便的患者沒有及時的使用防護(hù)欄，所以常常會出現(xiàn)墜床跌倒等現(xiàn)象?；蛘呤欠块g內(nèi)地面滴水系未即是擦干，以及通道內(nèi)有障礙物做一步平穩(wěn)等等因素都極有可能導(dǎo)致病人摔倒或發(fā)生意外。還有一種情況就是醫(yī)院燈廁所燈等等運行情況不正常，同時維修工人沒有進(jìn)行及時的維修。上述這種現(xiàn)象都是非常常見的，但為了患者的身心健康我們必須要從細(xì)節(jié)中這些影響因素及時的排除在外。

2.加強(qiáng)防范的措施

2.1 在技術(shù)上，要加強(qiáng)對各部門的人員的培訓(xùn)，要有一套完整的、針對性較強(qiáng)的分層培養(yǎng)計劃。在日常工作中要積極總結(jié)遇到的實際問題，在定期的培訓(xùn)中能夠提出實際問題進(jìn)行解決，通過有針對性的培訓(xùn)來提高自身的專業(yè)技能來解決實際中出現(xiàn)的這些問題。針對一些突發(fā)狀況，如流感等一些傳染性疾病等一些相關(guān)知識技能要在定期培訓(xùn)中出現(xiàn)，培養(yǎng)護(hù)士人員的應(yīng)對突發(fā)狀況的能力以及培訓(xùn)他們相關(guān)知識技能，在突發(fā)狀況來臨時能夠積極的做出反應(yīng)。

2.2 在管理上，我們主要從兩方面入手來排查治理可能會出現(xiàn)的安全隱患。首先我們要改變原有的排班制度，推行彈性排班制。當(dāng)我們遇到就醫(yī)高峰期時，病患數(shù)量較多而護(hù)理人員少，這很容易造成僅有護(hù)理人員的工作任務(wù)重壓力大，對護(hù)士的身心健康和精力造成了極大的影響，這種情況下很容易出現(xiàn)不安全的因素。所以我們要改革原有的排班制度，實行彈性排班制。針對白班進(jìn)行全面化的分組管理，因為白天相對護(hù)理人員較多容易看守。到了夜間我們改為雙人值班制度，能夠保證夜間護(hù)士人員的精神狀態(tài)，減輕夜班值班護(hù)士的心理壓力從而保證病患的安全。

其次，我們要加強(qiáng)護(hù)理安全的教育宣傳，提高每一個人的安全防范意識。做好安全宣傳工作與做好安全監(jiān)督排查同等重要。在科室每月要進(jìn)行一次安全例會，提出相關(guān)安全隱患問題及時進(jìn)行解決。針對科室那的每一位護(hù)理人員以及病人家屬進(jìn)行安全意識的培訓(xùn)教育，要每一個人都能把好安全這一關(guān)。針對日常工作中出現(xiàn)的安全隱患要進(jìn)行及時的報備和記錄，安全隱患影響較為嚴(yán)重的要及時的進(jìn)行解決，針對那些無法解決的，在每月的安全例會上要提出進(jìn)行討論解決。并能及時做好安全意識的宣傳工作，避免此類安全問題再次發(fā)生。

2.3 在環(huán)境上，我們要做好環(huán)境的清潔工作。首先是病房內(nèi)的空氣，很多疾病都可以通過空氣傳播，空氣對于每一位患者的病情恢復(fù)都有著一定的影響。所以我們要經(jīng)常指導(dǎo)入院病人及其家屬進(jìn)行開窗通風(fēng)，定期要用紫外線或負(fù)離子消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，減少室內(nèi)空氣中流動的細(xì)菌，降低感染率。

小結(jié)

由于護(hù)理服務(wù)行業(yè)屬于是一種技術(shù)性比較高風(fēng)險性比較大的行業(yè)，所以護(hù)理風(fēng)險在整個的護(hù)理活動工作過程中是客觀的永恒存在的問題。因此我們必須要牢記護(hù)理安全文化的標(biāo)準(zhǔn)：以預(yù)防為主，安全第一，安全超前，安全是效益，安全是質(zhì)量。與此同時，我們每一位工作人員都應(yīng)當(dāng)積極的行動起來，要不斷的注意吸收新知識，新概念，上虞從臨床工作過程中查找自身問題，然后再根據(jù)這些問題作出具有針對性的解決措施，只有這樣，才能真正的為醫(yī)療工作的安全順利長遠(yuǎn)發(fā)展提供最有利的保障。

參考文獻(xiàn)

[1]李衛(wèi)華.新時期護(hù)理安全隱患及防范對策.中國校外教育（基教版）.2011（12）：1

[2]何曉英，閆翔，王雪梅等.淺談護(hù)理安全管理和風(fēng)險防范.西南軍醫(yī).2007，9（2）：143