王瑞蓮

【摘要】將2015年3月-2016年3月我院收治的54例白內(nèi)障患者作為研究對象，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，各27例。對照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)則行臨床護(hù)理路徑干預(yù)，觀察并比較兩組臨床各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果表明，對眼科白內(nèi)障患者行臨床護(hù)理路徑干預(yù)，不僅能夠提高患者對于護(hù)理工作的滿意程度，還能夠縮短患者的住院時間和治療花費(fèi)。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；眼科；白內(nèi)障；護(hù)理效果

伴隨我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們生活水平的不斷提高，對于護(hù)理服務(wù)和質(zhì)量也提出了全新的要求，對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，不僅需要為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對性的護(hù)理路徑方案，進(jìn)而提高患者對于護(hù)理工作的滿意程度和生活質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

將2015年8月～2016年3月我院收治的54例白內(nèi)障患者作為研究對象，根據(jù)拋硬幣法進(jìn)行分組，正面為對照組，反面為實(shí)驗(yàn)組，各27例。其中，實(shí)驗(yàn)組男性17例，女性10例，年齡為56～74歲；對照組男性15例，女性12例，年齡為58～78歲。兩組患者的基線資料比較沒有統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），研究可進(jìn)行。

1.2護(hù)理方法

對照組行常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)則行臨床護(hù)理路徑干預(yù)。詳情見討論。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組臨床各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況以及護(hù)理滿意度。在患者出院前發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，對患者的護(hù)理滿意度給予評估，分為：滿意、一般和不滿意。①非常滿意：分?jǐn)?shù)>80分；②滿意：分?jǐn)?shù)在60分～80分；③不滿意：分?jǐn)?shù)<60分。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/研究例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS17.0軟件包予以核驗(yàn)，選擇[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，并接受X²值核算，利用（x±s）來表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并用t值驗(yàn)算。若實(shí)驗(yàn)對象之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P<0.05，則為存在明顯意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組臨床指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組住院時間、住院費(fèi)用均低于對照組，且對照均存在P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。詳細(xì)內(nèi)容見表1。

2.2比較兩組護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度25例（92.59%）顯著高于對照組17例（62.96%）?？ǚ街?6.857，P值=0.009，且對照均存在P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

3討論

近幾年來，臨床護(hù)理路徑已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理過程中。臨床護(hù)理路徑能夠減少白內(nèi)障患者的住院時間和治療費(fèi)用，提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率，由于護(hù)理人員嚴(yán)格按照護(hù)理路徑方案中所規(guī)定的流程和標(biāo)準(zhǔn)，明確護(hù)理人員的個人職責(zé)和任務(wù)，使其更加積極主動提高自身護(hù)理工作的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。

臨床護(hù)理路徑內(nèi)容包插①術(shù)前護(hù)理。對患者實(shí)施手術(shù)治療前，護(hù)理人員需要詳細(xì)檢查患者各項(xiàng)身體指標(biāo)，血常規(guī)、血糖、肝腎功能及心肺功能檢查，還有患者的血壓及呼吸情況，并對白內(nèi)障患者的心理承受能力給予準(zhǔn)確評估。入院后做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備，剪睫毛、沖洗淚道和結(jié)膜囊，給患者滴抗生素眼藥水，并對患者在住院期間的生命體征進(jìn)行監(jiān)測。此外，提供健康教育指導(dǎo)同樣重要，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際病情提供針對性的護(hù)理干預(yù)，并介紹住院環(huán)境，消除其陌生感，盡快適應(yīng)住院生活。②術(shù)中護(hù)理。對患者的手術(shù)體位以及手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度等給予舒適護(hù)理?；颊呓邮苁中g(shù)時間，護(hù)理人員應(yīng)該向患者講解有關(guān)手術(shù)過程中的注意事項(xiàng)以及白內(nèi)障手術(shù)的重要性，使得患者做好手術(shù)準(zhǔn)備，利于配合護(hù)理人員為其提供臨床護(hù)理路徑干預(yù)，同時，向患者說明麻醉方式和手術(shù)方式，并對手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的任何情況及時給予說呢③術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要將患者及時護(hù)送至病房，給患者抬高床頭30°的半臥位，詢問患者自身感受，通過觀察和詢問等方式了解患者的疼痛感受和滲血情況，根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)提供放松方式和呼吸方式，通過積極與患者進(jìn)行交流，消除患者的不良情緒，并為患者講解術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)?；颊叱鲈呵?，護(hù)理人員應(yīng)該對患者的基本情況進(jìn)行檢查和評估，包括：術(shù)眼視力的恢復(fù)情況以及患者對于白內(nèi)障疾病相關(guān)知識的了解程度等。同時，為患者提供延續(xù)性護(hù)理，如出院指導(dǎo)、出院隨訪，向患者講解有關(guān)出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組住院時間、住院費(fèi)用均低于對照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度25例（92.59%）顯著高于對照組17例（62.96%），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。通過行臨床護(hù)理路徑，護(hù)理效果和質(zhì)量得到顯著提高，十分顯著。

4結(jié)語

通過行臨床護(hù)理路徑干預(yù)，不僅能夠縮短患者住院時間和治療費(fèi)用，減輕患者家庭負(fù)擔(dān)，還能夠提高患者的護(hù)理滿意度。