趙霞　劉文霞　張洪濤

【摘要】目的：探討穴位埋線治療子宮肌瘤的臨床效果及其對女性體內(nèi)雌二醇和孕酮的影響。方法：選取我院收治的子宮肌瘤患者100例，按隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對照組，每組50例。對照組僅給予宮瘤清膠囊治療，觀察組給予穴位埋線治療。比較治療前后兩組子宮肌瘤體積、子宮體積、孕酮（P）和雌二醇（B₂）水平的變化情況。結(jié)果：治療前兩組患者子宮肌瘤體積、子宮體積、P和E₂水平比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)治療后兩組子宮肌瘤體積、子宮體積均小于治療前（P<0.05），P和B₂水平均較治療前明顯下降（P<0.05），且組間比較亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：穴位埋線治療子宮肌瘤可有效調(diào)節(jié)患者的雌二醇和孕酮水平，使其保持較好平衡，并能減小子宮肌瘤體積，臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤；穴位埋線；宮瘤清膠囊；雌二醇；孕酮

子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生引發(fā)的一種生殖器官良性腫瘤，占女性生殖器官良性腫瘤的52%，該病可導(dǎo)致不孕、月經(jīng)失調(diào)，或出現(xiàn)痛經(jīng)等臨床癥狀，嚴(yán)重影響廣大女性的身心健康和生活質(zhì)量。研究表明，子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤，其臨床癥狀多樣，且有個(gè)體化差異，子宮肌瘤患者的雌二醇（E₂）、孕酮（P）等性激素水平明顯高于正常婦女，各激素含量隨著疾病的發(fā)生、發(fā)展而不斷變化，影響預(yù)后。穴位埋線療法治療子宮肌瘤具有用穴少、療效顯著等優(yōu)勢，但其對子宮肌瘤患者體內(nèi)E₂和P水平影響的報(bào)道較為少見，本研究現(xiàn)就此進(jìn)行了探討，以期為臨床治療提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年10月～2016年10月收治的子宮肌瘤患者100例，均經(jīng)術(shù)后病理確診，按隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對照組，每組50例。其中觀察組年齡18～40歲，平均（34.8±6.5）歲；病程3個(gè)月～4年，平均（16.9±5.2）個(gè)月；孕次1～4次，平均（2.3±0.8）次。對照組年齡20～39歲，平均（35.1±5.9）歲；病程2個(gè)月～3年，平均（15.4±5.5）個(gè)月；孕次1～3次，平均（2.1±0.9）次。兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），有可比性。

1.2治療方法

觀察組給予穴位埋線治療：（1）穴位埋線法。取關(guān)元、中極、歸來、水道、子宮、三陰交為主穴。于停經(jīng)后第3d進(jìn)行穴位埋線（取穴處碘伏常規(guī)消毒，使用7號注射器針頭，0號羊腸線將其剪成若干1cm段，針芯直徑0.4mm、長50mm針行穴位埋線。埋線后使用棉簽按壓針口或使用創(chuàng)可貼貼敷），隔1周1次，療程3個(gè)月。

對照組給予口服宮瘤清膠囊。每次3粒，每日3次，經(jīng)期停服，療程同為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

于治療前后采用超聲儀測定兩組子宮肌瘤體積和子宮體積的變化情況，采用放射免疫法測定治療前后兩組患者的P和E₂水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

治療前兩組患者子宮體積、肌瘤體積、P和E₂水平比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)治療后兩組子宮肌瘤體積、子宮體積均小于治療前（P<0.05），且組間比較亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，子宮肌瘤屬“癥瘕”范疇，其發(fā)病多因飲食內(nèi)傷、情志抑郁、氣機(jī)不調(diào)、感受外邪、臟腑不和和正氣日衰，進(jìn)而導(dǎo)致氣滯血瘀，隨著疾病進(jìn)展積塊為癥而成。因此，其病在血，治宜活血散結(jié)、破瘀消癥。國內(nèi)外研究表明，雌激素、孕激素水平升高與子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)，二者協(xié)同作用可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖與子宮肌瘤生長，其中P和E₂等激素水平的升高會進(jìn)一步激活卵泡的生長發(fā)育，促進(jìn)肌瘤生長發(fā)育，是子宮肌瘤體積增大的重要原因。

綜上所述，穴位埋線治療子宮肌瘤可有效降低子宮肌瘤患者的雌二醇和孕酮水平，減小子宮肌瘤體積，療效顯著，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。