錢艷清++++++馬大正++++++孫云

[摘要] 目的 探討補(bǔ)腎疏肝方治療腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床效果。 方法 選取2015年7月～2016年11月在溫州市中醫(yī)院治療的腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法將受試者分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組單用黃體酮注射液治療，治療組給予黃體酮注射液聯(lián)合中藥治療。觀察兩組患者臨床綜合療效、中醫(yī)證候積分、孕囊最大徑線、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分，以及血清人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮水平。 結(jié)果 治療組總有效率為88.0%，顯著高于對(duì)照組（72.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療組治療后中醫(yī)證候積分明顯低于本組治療前及對(duì)照組治療后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，兩組患者孕囊最大徑線均明顯高于治療前，且治療組治療后孕囊最大徑線明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療后，治療組患者SAS評(píng)分均明顯低于治療前，對(duì)照組SAS評(píng)分明顯高于治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療組治療后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療組妊娠5、6周后血清孕酮水平明顯低于對(duì)照組，β-HCG明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。兩組妊娠8、10周血清孕酮、β-HCG水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。 結(jié)論 補(bǔ)腎疏肝方可以提高腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的保胎成功率，改善焦慮狀態(tài)，臨床安全有效。

[關(guān)鍵詞] 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)；腎虛肝郁型；補(bǔ)腎疏肝方

[中圖分類號(hào)] R714.21 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）06（a）-0086-04

Clinical effect of Bushen Shugan Prescription in the treatment of recurrent spontaneous abortion with syndrome of kidney deficiency and liver depression

QIAN Yanqing MA Dazheng SUN Yun

Department of Gynaecology， Traditional Chinese Medicine Hospital of Wenzhou City， Zhejiang Province， Wenzhou 325000， China

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Bushen Shugan Prescription in the treatment of recurrent spontaneous abortion with syndrome of kidney deficiency and liver depression. Methods The recurrent spontaneous abortion patients with syndrome of kidney deficiency and liver depression in Traditional Chinese Medicine Hospital of Wenzhou City from July 2015 to November 2016 were selected as research objects， and they were randomly divided into control group and treatment group. The control group received Progesterone Injection alone， the treatment group received Progesterone Injection combined with traditional Chinese medicine. The clinical comprehensive therapeutic effect， TCM symptom score， the max diameter line of gestational sac， self-rating anxiety scale （SAS）， and the levels of serum human chorionic gonadotropin （β-HCG）， progesterone in the two groups were observed. Results The total effective rate in the treatment group was 88.0%， which was significantly higher than that of control group （72.0%）， there was statistically significant difference （P < 0.05）. TCM syndrome score of treatment group after treatment was lower than that before treatment and that of control group after treatment， the differences were statistically significant （P < 0.05）. After treatment， the max diameter line of gestational sac of the two groups was both higher than those before treatment， and the max diameter line of gestational sac in the treatment group after treatment was higher than that of control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）. After treatment， the SAS score of treatment group was lower than that before treatment， the SAS score of control group was higher than that before treatment， the differences were statistically significant （P < 0.05）， the SAS score of treatment group after treatment was lower than that of control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. After pregnancy for 5， 6 weeks， the levels of serum progesterone in the treatment group were lower than those of control group， the levels of β-HCG were higher than those of control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）， while there were no statistically significant differences of serum progesterone， β-HCG between the two groups after pregnancy for 8， 10 weeks （P > 0.05）. Conclusion Bushen Shugan Prescription can increase the success rate of preventing miscarriages of recurrent spontaneous abortion patients with syndrome of kidney deficiency and liver depression， improve anxiety state， which is safe and effective in clinic.

[Key words] Recurrent spontaneous abortion； Syndrome of kidney deficiency and liver depression； Bushen Shugan Prescription

隨著人們生存環(huán)境和生活方式的改變，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)已然成為了最常見的妊娠病之一，極大地影響了婦女的身心健康和生育質(zhì)量。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是一個(gè)或多個(gè)因素引起的復(fù)雜過程[1]，主要包括遺傳因素、生殖器官畸形、感染因素、內(nèi)分泌異常及免疫功能紊亂等。反復(fù)的流產(chǎn)不但增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更增加其心理負(fù)擔(dān)，可產(chǎn)生不同程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼等心理變化，尤其在孕期表現(xiàn)更為明顯，甚至可導(dǎo)致再次自然流產(chǎn)的發(fā)生[2]。在實(shí)際臨床中，自古以來許多醫(yī)家多以補(bǔ)腎益氣為基礎(chǔ)，同時(shí)兼顧疏肝理氣，使腎氣更旺，胎元更固，在辨證論治的前提下，可將補(bǔ)腎益精固胎類藥物與部分柔肝疏肝類藥物一起合理配伍應(yīng)用[3]?；诖?，本研究從腎、肝論治腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，在壽胎丸的基礎(chǔ)上創(chuàng)立補(bǔ)腎疏肝方，觀察治療前后臨床癥狀改善情況及患者基礎(chǔ)焦慮評(píng)分改變等，進(jìn)一步明確該方案治療腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)保胎患者焦慮狀態(tài)的效果及對(duì)保胎成功率的影響，為中醫(yī)藥治療腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)提供新的思路和方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年7月～2016年11月在溫州市中醫(yī)院（以下簡稱“我院”）婦科住院的腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)保胎患者為研究對(duì)象，先兆流產(chǎn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照人民衛(wèi)生出版社第8版《婦產(chǎn)科學(xué)》中復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；腎虛肝郁的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》[4]和《中醫(yī)婦科學(xué)》[5]擬定。所有患者焦慮自評(píng)量表（SAS）[6]評(píng)分>50分。采用隨機(jī)數(shù)字表法將受試者分為治療組和對(duì)照組，每組50例，其中對(duì)照組患者年齡27～34歲，平均（30.23±2.12）歲；孕齡5～10周，平均（6.60±1.31）周；流產(chǎn)次數(shù)2～3次，平均（2.23±0.43）次。治療組患者年齡25～34歲，平均（30.37±2.44）歲；孕齡5～9周，平均（6.57±1.22）周；流產(chǎn)次數(shù)2～4次，平均（2.20±0.47）次。兩組患者年齡、孕齡、流產(chǎn)次數(shù)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。本研究取得患者知情同意并簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組：黃體酮注射液（浙江仙琚制藥股份有限公司，批號(hào)：321003）20 mg肌內(nèi)注射，每日1次，至B超檢查提示可見胚胎原始血管搏動(dòng)，予以改用黃體酮注射液20 mg肌內(nèi)注射，隔日1次，直至妊娠滿12周或大于上次流產(chǎn)時(shí)間。

治療組：在給予黃體酮注射液治療的同時(shí)，予以中藥治療?；痉剑狠私z子15 g、桑寄生15 g、川斷15 g、阿膠烊化10 g、巴戟肉6 g、杜仲15 g、仙靈脾10 g、仙鶴草15 g、苧麻根15 g、綠萼梅10 g、八月札10 g、合歡花10 g、佛手10 g。隨證加減：陰道流血較多者，加地榆炭15 g、艾葉炭15 g；小腹墜脹者，加白術(shù)20 g；腹痛較重者，加白芍15 g、山茱萸15 g；夜尿頻多者，加益智仁15 g；陰虛血熱者，加生地15 g。用法：水煎服，每日1劑（200 mL），分早晚各1次溫服。水煎制劑、包裝均由我院煎藥室提供。所有患者治療10 d后無效或臨床癥狀加重者，停止本治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①比較兩組患者治療后的綜合療效，其判定標(biāo)準(zhǔn)如下，痊愈：治療后各癥狀消失，證侯積分值減少≥95%；顯效：治療后各癥狀明顯消失，證侯積分值減少70%～<95%；有效：治療后各癥狀有所消失，證侯積分值減少30%～<70%；無效：治療后各癥狀無減輕或加重，證侯積分值減少<30%[7]。療效指數(shù)=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%?？傆行?（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。②中醫(yī)證候積分參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》[4]、《中醫(yī)婦科學(xué)》[5]和《中醫(yī)診斷學(xué)》[8]擬定，分無、輕、中、重4個(gè)等級(jí)，對(duì)應(yīng)分值分別為0、3、5、7分。③比較兩組患者治療前后的SAS評(píng)分情況，該量表共20個(gè)問答題，每道題分“沒有或很少時(shí)間”“小部分時(shí)間”“相當(dāng)多時(shí)間”和“絕大部分或全部時(shí)間”，對(duì)應(yīng)分值分別為1、2、3、4分，積分采用百分制形式，分值越高，焦慮癥狀越嚴(yán)重。④采用日本產(chǎn)SSD-620型超聲儀，腹部探頭頻率3.5 MHz測(cè)量孕囊最大徑線，采用貝克曼DXI-800化學(xué)發(fā)光儀檢測(cè)血清孕酮、人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有患者無因療效差而終止治療方案出現(xiàn)。

2.1 兩組患者綜合療效比較

治療后，治療組患者的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.2 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分比較

兩組患者治療前中醫(yī)證候積分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。治療組治療后中醫(yī)證候積分明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），對(duì)照組治療前后中醫(yī)證候積分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。治療組治療后中醫(yī)積分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.3 兩組患者治療前后孕囊最大徑線及焦慮狀態(tài)比較

兩組患者治療前孕囊最大徑線比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。治療后，兩組患者孕囊最大徑線均明顯高于治療前，且治療組治療后孕囊最大徑線高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表3。兩組患者治療前SAS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。治療后，治療組患者SAS評(píng)分均明顯低于治療前，對(duì)照組SAS評(píng)分明顯高于治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療組治療后SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表4。

2.4 兩組患者治療后血清孕酮、β-HCG水平比較

治療組妊娠5、6周后血清孕酮水平明顯低于對(duì)照組，β-HCG值明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。兩組妊娠8、10周血清孕酮、β-HCG水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）。見表5。

3 討論

復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)屬于祖國醫(yī)學(xué)“滑胎”“數(shù)墮胎”的范疇，臨床上多表現(xiàn)為連續(xù)性與自發(fā)性流產(chǎn)，即以“屢孕屢墮”為特點(diǎn)[9-10]。中醫(yī)對(duì)腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和治療具有悠久的歷史，歷代中醫(yī)文獻(xiàn)記載了豐富寶貴的診治經(jīng)驗(yàn)，并在臨床治療本病中取得了顯著的療效[11-13]。根據(jù)“腎主生殖”“腎為先天之本”“胞脈系于腎”等理論并結(jié)合臨床，中醫(yī)認(rèn)為腎虛是腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)發(fā)病的根本原因[14]，治病必求于本。孕前以補(bǔ)腎舒肝調(diào)周法治之，孕后以補(bǔ)腎舒肝安胎為治療原則，二者均以補(bǔ)腎為基礎(chǔ)，輔以舒肝解郁，辨證加減，以達(dá)到調(diào)經(jīng)助孕、固沖安胎之功[15-18]。補(bǔ)腎疏肝方主要在民國大家張錫純的壽胎丸的基礎(chǔ)上，辨證論治，配伍用藥，意在補(bǔ)腎安胎、止血，理氣健脾，同時(shí)兼顧疏肝理氣。方中重用菟絲子以補(bǔ)腎益精，滋腎自能萌胎；桑寄生、川斷兩藥共用補(bǔ)肝腎、固沖任，強(qiáng)壯胎氣；阿膠養(yǎng)陰血、旺沖任，胎氣自固，四藥共奏補(bǔ)腎安胎之功。仙鶴草、苧麻根同為君藥，起收斂止血、安胎止血、補(bǔ)虛之功；臣以巴戟肉、杜仲，以補(bǔ)肝腎、安胎；佐以綠萼梅、八月札、合歡花和佛手，以疏肝平胃、調(diào)暢氣機(jī)。劉華等[19]通過實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)菟絲子高、低劑量治療組和達(dá)芙通組胎仔數(shù)、人肝素結(jié)合性表皮生長因子（HB-EGF）、增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）、白細(xì)胞介素4、白細(xì)胞介素10 mRNA及孕激素受體（PR）表達(dá)顯著高于流產(chǎn)模型組，流產(chǎn)率、Fas/FasL、腫瘤壞死因子α、γ干擾素mRNA表達(dá)顯著低于流產(chǎn)模型組。續(xù)斷，味苦、辛、微澀，性微溫，具有補(bǔ)肝腎、養(yǎng)筋骨、安胎止血和血脈之效，多用于腎虛腰痛、崩漏胎漏胎滑諸癥。何國萍[20]發(fā)現(xiàn)續(xù)斷總生物堿可顯著降低妊娠大鼠子宮的緊張度，松弛子宮肌，降低平滑肌的收縮幅度和張力，抑制其自發(fā)收縮活動(dòng)，并具有對(duì)抗大鼠摘除卵巢后導(dǎo)致的流產(chǎn)作用。桑寄生，性平，味苦、甘，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、通經(jīng)絡(luò)、益血和安胎的功效。藥理研究發(fā)現(xiàn)，桑寄生能夠調(diào)整下丘腦-垂體-卵巢生殖軸，促進(jìn)T淋巴細(xì)胞增殖分化，在增加黃體生成素（LH）受體數(shù)目的同時(shí)，還能增強(qiáng)LH與LH受體的結(jié)合力。孫雪瑩等[21]研究發(fā)現(xiàn)桑寄生具有拮抗雌二醇抑制ConA活化的脾細(xì)胞增殖的作用，促進(jìn)免疫細(xì)胞的活化。阿膠，性甘，平，具有補(bǔ)血滋陰、潤燥止血的功效，《神農(nóng)本草經(jīng)》云，主心腹內(nèi)崩，勞極灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血、安胎。合歡花，性甘、平，歸心、肝經(jīng)，具有解郁安神的功效，主要用于心神不安、憂郁失眠等癥。袁建梅等[22]研究發(fā)現(xiàn)合歡花中總黃酮提取液對(duì)OH自由基有較強(qiáng)的清除作用，研究表明合歡花提取物還可通過抑制小鼠脂肪細(xì)胞中脂肪的形成以及甘油磷酸脫氫酶的活性，拮抗前脂肪細(xì)胞的分化而達(dá)到對(duì)抗肥胖的作用[23-25]。相關(guān)研究采用補(bǔ)腎安胎類中藥治療復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者，患者的血清HCG及孕酮的水平較治療前上升，陰道出血的時(shí)間、出血量及下腹疼痛情況較治療前均有不同程度的好轉(zhuǎn)，治療的有效率和胎兒存活率較高[26]。

本研究中治療組患者治療后在腰酸脹痛、倦怠乏力、納差、小腹墜脹、陰道出血等中醫(yī)證候，妊娠5、6周血清β-HCG和孕酮水平，以及孕囊最大徑線和綜合療效方面顯著優(yōu)于對(duì)照組，提示補(bǔ)腎疏肝方可以提高患者妊娠5、6周血清β-HCG和孕酮水平，改善各項(xiàng)臨床癥狀，提高妊娠成功率，在腎虛肝郁型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療中具有積極意義，其相關(guān)作用機(jī)制本研究尚未開展。相關(guān)文獻(xiàn)顯示補(bǔ)腎疏肝方能夠改善患者的免疫功能，抑制免疫細(xì)胞應(yīng)答，以保證妊娠的順利進(jìn)行[8]。此外補(bǔ)腎疏肝方可以降低患者的SAS評(píng)分，有效改善患者的負(fù)面情緒，有利于妊娠的順利進(jìn)行。

綜上所述，補(bǔ)腎疏肝方可以提高復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的保胎成功率，有效防止自然流產(chǎn)的復(fù)發(fā)，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙花，苗竹林.RM的病因分析及治療新進(jìn)展[J].臨床醫(yī)學(xué)，2013，33（2）：104-108.

[2] 馮曉玲，李娜，時(shí)思毛，等.補(bǔ)腎活血方對(duì)抗心磷脂抗體陽性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床研究[J].中醫(yī)藥信息，2015，32（2）：34-36.

[3] 張楓.補(bǔ)腎活血法在治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)中臨床意義[J].中醫(yī)臨床研究，2014，6（10）：62-63.

[4] 鄭筱萸.中醫(yī)新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002.

[5] 張玉珍.中醫(yī)婦科學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007.

[6] 何麗英，劉恩君.焦慮自評(píng)量表在退變性腰椎管狹窄癥患者術(shù)前護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（21）：1933-1935.

[7] 喻燕雯，黃嫦嫦，徐京曉，等.涼血固沖方治療血熱型早期先兆流產(chǎn)48例臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥科技，2016， 23（5）：606-607.

[8] 朱文峰.中醫(yī)診斷學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008.

[9] 傅嬌，郭慧梅.黃體酮聯(lián)合壽胎丸加減治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)[J].世界中醫(yī)藥，2015，10（5）：720-723.

[10] 黃鐘燕.壽胎四君飲治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)療效觀察[J].廣西中醫(yī)藥，2013，36（2）：30-31.

[11] 逯克娜.加味壽胎丸對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者抗心磷脂抗體影響的臨床觀察[J].國醫(yī)論壇，2014，29（5）：17-18.

[12] 邢冠琳，王芳，柳勝賢，等.調(diào)沖湯孕前治療對(duì)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者生殖能力的影響研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015， 31（15）：90-91.

[13] Yahagi T，Daikonya A，Kitanaka S. Flavonol acylglycosides from flower of Albizia julibrissin and their inhibitory effects on liquid accumulation in 3T3-L1 cells [J]. Chem Pharm Bull，2012，60（1）：129-136.

[14] 謝春紅.陳淑瓊論治復(fù)發(fā)性流產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)[J].湖南中醫(yī)雜志，2015，31（4）：38-39.

[15] 歐陽彥蘭，賈利紅.滋腎育胎丸聯(lián)合地屈孕酮片治療對(duì)早期先兆流產(chǎn)患者血液流變學(xué)及子宮胎盤灌注狀態(tài)的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（8）：19-22.

[16] 李亞，王俊玲，劉昱磊，等.活血化瘀法治療血栓前狀態(tài)所致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床觀察[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，32（6）：1000-1004.

[17] 陳淑音，王金英.中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（10）：120-122.

[18] 沈燕.益腎安胎湯聯(lián)合黃體酮膠丸治療先兆流產(chǎn)的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（18）：53-54.

[19] 劉華，韋炳華，馬紅霞，等.菟絲子黃酮對(duì)流產(chǎn)大鼠模型母胎免疫平衡因子的影響[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011， 6（10）：837-841.

[20] 何國萍.續(xù)斷的藥理作用與臨床應(yīng)用[J].中國藥物濫用防治雜志，2010，16（2）：120-122.

[21] 孫雪瑩，洪敏，朱荃.雌二醇對(duì)活化脾細(xì)胞增殖的抑制作用及桑寄生的干預(yù)[J].中藥藥理與研究，2005，21（6）：44-46.

[22] 袁建梅，郭偉云，汪應(yīng)靈.合歡花中總黃酮的提取工藝及對(duì)羥自由基清除作用的研究[J].中國食品添加劑，2012，10（1）：87-91.

[23] 謝志燕，常惠.從“腎虛血瘀”論治復(fù)發(fā)性流產(chǎn)血栓前狀態(tài)[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（2）：99-101.

[24] 魏巍，郭偉英.響應(yīng)面優(yōu)化表面活性劑協(xié)同超聲提取合歡花總黃酮的工藝[J].中藥材，2015，38（3）：606-609.

[25] 未小明.合歡花水提物對(duì)抑郁模型大鼠細(xì)胞因子的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（11）：14-17.

[26] 劉桂英，何麗亞，黎玉婷，等.孕前健脾補(bǔ)腎對(duì)不明原因早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者妊娠結(jié)局的影響[J].廣西中醫(yī)藥，2015，38（1）：20-22.

（收稿日期：2017-01-16 本文編輯：張瑜杰）