李瑞敏+李銳娟

摘 要：目的：分析研討微格教學(xué)在外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)從我院外科實(shí)踐護(hù)生中抽取40名，用隨機(jī)數(shù)字法分2組，每組各20例，對(duì)照組接受常規(guī)方式進(jìn)行帶教，研究組接受微格教學(xué)方式進(jìn)行帶教，考核其操作技能狀況，并對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)比教學(xué)整體感受、團(tuán)隊(duì)合作能力、思維創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)能力考核狀況，研究組得分均高度與對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：可將微格教學(xué)應(yīng)用到外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，可激發(fā)各護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，提高實(shí)際操作能力，進(jìn)而提升教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：外科；護(hù)理；教學(xué)；微格教學(xué)；實(shí)踐

一、資料及方法

（一）一般資料

用隨機(jī)數(shù)字法分組討論40名護(hù)理實(shí)習(xí)生，每組各20例。對(duì)照組：3例男性，17例女性，年齡（20.3±1.1）歲；研究組：2例男性，18例女性，年齡（20.2±1.1）歲。兩組研討對(duì)象一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

對(duì)照組接受傳統(tǒng)教學(xué)方式，則一聽、二看、三練習(xí)。

研究組接受微格教學(xué)法，具體為：

1.課前準(zhǔn)備

按照繃帶包扎和教學(xué)大綱的教學(xué)內(nèi)容，依據(jù)微格教學(xué)特征編寫操作流程和實(shí)訓(xùn)教案，分解繃帶包扎方式等項(xiàng)目，形成獨(dú)立項(xiàng)目，如返形包扎法、螺旋反折包扎法、螺旋包扎法、蛇形包扎法、環(huán)形包扎法、8字包扎法、回反形包扎法等，各子項(xiàng)目操作時(shí)間需控制在5min內(nèi)，確保學(xué)生易于掌握和接受。

結(jié)合教案，課前教師需用多功能實(shí)訓(xùn)室錄音機(jī)、錄像機(jī)等設(shè)備，拍攝繃帶包扎項(xiàng)目操作步驟和流程，同一錄制操作視頻，確保操作流程規(guī)范性。并針對(duì)各步驟制定相應(yīng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和操作目標(biāo)，并在克強(qiáng)把評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和操作流程發(fā)放給學(xué)生。課前教師需向?qū)W生講解微格教學(xué)法的教學(xué)過程和特點(diǎn)，讓學(xué)生明確各環(huán)節(jié)。

2.課堂實(shí)施

首選需組織各學(xué)生觀摩課前繃帶包扎視頻，反復(fù)重播易錯(cuò)和難點(diǎn)重點(diǎn)步驟，并可暫停，進(jìn)行突出性講解，加強(qiáng)其直觀記憶，對(duì)學(xué)生領(lǐng)悟操作示范存在有利作用。學(xué)生分組訓(xùn)練視頻內(nèi)容，教師給予巡視性指導(dǎo)，學(xué)生掌握各基本步驟后，用智能手機(jī)，給予互拍和自拍，并回放視頻，互相討論和觀看，并和標(biāo)準(zhǔn)性視頻對(duì)比，明確問題并給予糾正，反復(fù)練習(xí)薄弱環(huán)節(jié)，難點(diǎn)內(nèi)容可請教老師。盡量做到過程流暢、細(xì)節(jié)精準(zhǔn)、動(dòng)作規(guī)范。

（三）指標(biāo)判定

以學(xué)生為主題行教學(xué)技能、教學(xué)效果、實(shí)踐技能評(píng)價(jià)。實(shí)踐技能：用客觀性方式，實(shí)施教考分離考核，依據(jù)實(shí)踐考核標(biāo)準(zhǔn)考核技能綜合成績。自主設(shè)計(jì)教師教學(xué)考核表，由學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，包含語言能力、思維創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)能力等方面。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得計(jì)量資料（t）用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS13.0版本）分析，表示方式為（±s），若P<0.05，則判定結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對(duì)比教學(xué)整體感受、團(tuán)隊(duì)合作能力、思維創(chuàng)新能力、自主學(xué)習(xí)能力考核狀況，研究組得分均高度與對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表1：

三、討論

我國將微格教學(xué)稱為微觀教學(xué)、小型教學(xué)等[1-3]，將現(xiàn)代化教育背景及教育理念作為基礎(chǔ)，分解簡化復(fù)雜課堂教學(xué)，提升教學(xué)有效性，傳統(tǒng)教學(xué)方式和微格教學(xué)方式在教學(xué)應(yīng)用中存在加大差異性，微格教學(xué)方式具有靈活性和多變性，可調(diào)動(dòng)學(xué)生感官，提高思維認(rèn)知，確保教學(xué)高效性，現(xiàn)微格教學(xué)已在我國教學(xué)中得到廣泛性應(yīng)用，但此方式在護(hù)理外科教學(xué)中仍然較為少見，因此，存在進(jìn)一步加強(qiáng)的意義。微格教學(xué)應(yīng)用到外科護(hù)理教學(xué)中，對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力有激發(fā)性作用，微格教學(xué)改變了以往護(hù)理模式，將現(xiàn)代教學(xué)教具和設(shè)備作為教學(xué)方式，加大學(xué)生感官認(rèn)知，鞏固整體教學(xué)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)所存在的缺陷。綜上，可將微格教學(xué)應(yīng)用到外科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，可激發(fā)各護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，提高實(shí)際操作能力，進(jìn)而提升教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙會(huì)杰，王力紅，張京利等.思維導(dǎo)圖聯(lián)合微格教學(xué)在穿脫防護(hù)用品技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，15（7）：738-741.

[2]王明曉，王曉艷.以微格教學(xué)培訓(xùn)提升醫(yī)學(xué)院校生理學(xué)教師教學(xué)技能的研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，15（8）：862-864.

[3]楊福和，曹娟娟.論中學(xué)思想政治課堂中微格教學(xué)的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版），2016，29（12）：117-119.