李懿

摘 要：護(hù)理技能競(jìng)賽強(qiáng)化了學(xué)生的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，提高了學(xué)生的操作能力，加強(qiáng)了學(xué)生的人文素養(yǎng)，提升了學(xué)生的應(yīng)變能力及心理素質(zhì)；在培養(yǎng)學(xué)生批判性思維能力及敬業(yè)精神、執(zhí)業(yè)能力等方面起著舉足輕重的作用。與此同時(shí)，技能競(jìng)賽在提高教師的教學(xué)能力方面也作用明顯，因此，各大醫(yī)院以及各醫(yī)學(xué)類高職院校都對(duì)護(hù)理操作技能予以高度重視。采取院校合作的方式構(gòu)建系統(tǒng)的護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽體系非常有必要。

關(guān)鍵詞：護(hù)理；技能競(jìng)賽；體系；院校合作

一、高職院校的護(hù)理技能競(jìng)賽存在共通性

1.重視培養(yǎng)精英，忽視教育的普遍性，學(xué)生的參與率低

一般情況下，各高職院校舉行競(jìng)賽都是選擇一些比較重要的日子：如“5.12”、校慶等，抑或是學(xué)生代表學(xué)校參加一些比較大型的技能競(jìng)賽。在這種情況下，為了比賽效果和給學(xué)校爭(zhēng)得榮譽(yù)，學(xué)校都會(huì)指定各方面表現(xiàn)都很優(yōu)秀的學(xué)生參賽，并安排教師對(duì)預(yù)選學(xué)生進(jìn)行單獨(dú)培訓(xùn)。這就導(dǎo)致只重視精英培養(yǎng)而忽視了教育的普遍性。因此，學(xué)生的參與率很低，也大大地打擊了學(xué)生參加競(jìng)賽的積極性和主動(dòng)性。

2.競(jìng)賽項(xiàng)目少并且不成體系

在競(jìng)賽項(xiàng)目的選擇上，絕大多數(shù)高職院校都會(huì)選擇“靜脈輸液”“心肺復(fù)蘇”等操作性和專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，而這些項(xiàng)目學(xué)生往往在大二、大三才會(huì)開始接觸，大一的學(xué)生暫時(shí)還不會(huì)涉及這些學(xué)習(xí)內(nèi)容。因此，競(jìng)賽項(xiàng)目的選擇范圍較小，并且很隨機(jī)，不成體系，沒有和每個(gè)階段學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容緊密聯(lián)系在一起，并且競(jìng)賽更重視操作能力，忽視了對(duì)學(xué)生全面素質(zhì)的培養(yǎng)，比如職業(yè)認(rèn)同感、心理素質(zhì)、溝通技巧等。而要成為一名

優(yōu)秀的護(hù)理人員不是只需要嫻熟的操作技能就夠了，還需要

良好的職業(yè)形象及職業(yè)素養(yǎng)和良好的溝通技巧、應(yīng)變能力及心理素質(zhì)等，這就需要制訂全面、系統(tǒng)和完善的護(hù)理競(jìng)賽體系，達(dá)到全面鍛煉學(xué)生能力的最終目的。

3.競(jìng)賽管理制度不完善

大多數(shù)高職院校在競(jìng)賽的組織和安排上，都會(huì)選擇臨時(shí)指派一名或幾名教師全權(quán)負(fù)責(zé)，但沒有相應(yīng)的、完善的管理制度。而負(fù)責(zé)競(jìng)賽的教師在組織競(jìng)賽的過程中難免會(huì)遇到一些棘手問題，遇到問題就會(huì)花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去和相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)、交流。因此，工作效率的大大降低也極大地打擊了教師的工作積極性。

4.教學(xué)和臨床的差距較大，不能學(xué)以致用

臨床知識(shí)的更新較快，書本知識(shí)的更新往往要滯后于臨床知識(shí)。這使得學(xué)校培訓(xùn)的很多操作內(nèi)容無(wú)法應(yīng)用到臨床，這種現(xiàn)狀大大挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和教師的教學(xué)熱情，也增加了臨床帶教教師的工作量。

二、構(gòu)建護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽體系的必要性

第一，競(jìng)賽要求所有學(xué)生都參加競(jìng)賽，再通過初賽、復(fù)賽、決賽等賽制規(guī)定，層層選拔，選出優(yōu)勝者。其重視教育的普遍性，提高了學(xué)生的參與熱情，增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。

第二，從大一直到畢業(yè)，根據(jù)學(xué)生每學(xué)期的主要學(xué)習(xí)任務(wù)舉行相應(yīng)的競(jìng)賽活動(dòng)，并制訂詳細(xì)的競(jìng)賽計(jì)劃。在舉行競(jìng)賽的過程中，發(fā)現(xiàn)任何不足之處，要隨時(shí)修訂計(jì)劃，使競(jìng)賽計(jì)劃最大限度地符合學(xué)生的具體情況。

第三，在競(jìng)賽內(nèi)容的選擇上，以學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容為主要導(dǎo)向，達(dá)到全面提高學(xué)生素質(zhì)的最終目的。比如，在大一的時(shí)候，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，護(hù)士執(zhí)業(yè)形象、護(hù)理禮儀，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等；大二的時(shí)候，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的操作能力，溝通技巧及應(yīng)變能力等，再通過臨床護(hù)理教師的指導(dǎo)使學(xué)生提前了解一些臨床護(hù)理相關(guān)制度，進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，做到學(xué)以致用；大三的時(shí)候，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力、敬業(yè)精神、職業(yè)能力及面試能力等。通過三年有計(jì)劃、系統(tǒng)的培訓(xùn)，相信學(xué)生在各方面的能力都會(huì)得到不同程度的提升。

第四，在競(jìng)賽的形式上多樣化。競(jìng)賽形式不能拘泥于一種形式，應(yīng)根據(jù)競(jìng)賽內(nèi)容選擇合適的競(jìng)賽形式，如演講比賽、知識(shí)競(jìng)賽、角色扮演等，提高學(xué)生參賽的積極性，鍛煉學(xué)生的綜合能力。

第五，成立護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽體系管理委員會(huì)，分工明確，在競(jìng)賽過程中有任何需要與相關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)的事宜均由相關(guān)人員完成。這樣極大地提高了工作效率，調(diào)動(dòng)了參與教師的積極性和主動(dòng)性。

第六，采取院校合作方式，縮短教學(xué)與臨床的差距。競(jìng)賽項(xiàng)目的篩選、競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)的制訂、競(jìng)賽現(xiàn)場(chǎng)的指導(dǎo)和評(píng)價(jià)、競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的制訂等，都由合作醫(yī)院的臨床護(hù)理專家參與及指導(dǎo)。這種院校合作的方式，大大地縮小了臨床與教學(xué)的差距。同時(shí)，院校合作方式使學(xué)生能盡早地與臨床護(hù)理接觸，這不僅極大地提高了學(xué)生參賽的積極性和主動(dòng)性，通過臨床專家的指導(dǎo)還鞏固了學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí)，讓學(xué)生學(xué)以致用。

第七，院校合作的方式，使醫(yī)院和學(xué)校得到了雙贏。對(duì)于教師而言，院校合作的方式，使學(xué)校的教師學(xué)習(xí)在和臨床教師共同商議競(jìng)賽細(xì)節(jié)、制訂評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)了解到了行業(yè)發(fā)展的新動(dòng)向和臨床先進(jìn)護(hù)理知識(shí)，使在校教師更新了教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)觀念。對(duì)于臨床護(hù)理教師而言，通過多次擔(dān)任競(jìng)賽評(píng)委，對(duì)在校學(xué)生的基本情況也有了初步的了解，為醫(yī)院臨床護(hù)理教學(xué)工作的更好開展提供了第一手資料；與此同時(shí)，臨床護(hù)理教師也可以從在校教師這里，獲取一些護(hù)理教育方面的新方法和新理念，雙方都獲益匪淺。

三、結(jié)果

1.兩組護(hù)生基本情況比較

兩組護(hù)生在性別、年齡、入學(xué)分?jǐn)?shù)、就讀護(hù)理專業(yè)原因等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組條件均衡可比。

2.兩組大專護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的得分情況及比較分析

兩組護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同總分及總均分比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。

四、結(jié)語(yǔ)

事實(shí)證明，采取院校合作的方式構(gòu)建系統(tǒng)的護(hù)理職業(yè)技競(jìng)賽體系，不但能全面地鍛煉學(xué)生的綜合能力，對(duì)于醫(yī)院及學(xué)校的教學(xué)改革也將是一個(gè)較大的突破。