修雪蓮 張勝強 史函菲

派麗奧軟膏治療侵襲性牙周炎的護理對策探討

修雪蓮 張勝強 史函菲

目的 探討在侵襲性牙周炎患者治療中采用派麗奧軟膏同時予以護理的臨床效果。方法 50例侵襲性牙周炎患者,采用抽簽分組方式分為對照組及實驗組,各25例。兩組患者均采用派麗奧軟膏進行治療,對照組采用常規(guī)護理干預(yù),實驗組采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。對比兩組患者的臨床效果及護理滿意度。結(jié)果 實驗組總有效率100.0%高于對照組84.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.3478,P=0.0371<0.05)。實驗組患者的護理滿意度100.0%高于對照組76.0%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.8182,P=0.0090<0.05)。結(jié)論 在侵襲性牙周炎患者中采用派麗奧軟膏治療的同時予以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)可提升治療效果,值得應(yīng)用和推廣。

侵襲性牙周炎；派麗奧軟膏；護理對策

本院在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)侵襲性牙周炎治療中采用派麗奧軟膏治療效果較為理想,同時予以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對治療效果提升具有重要意義。本研究主要探討護理對策的內(nèi)容及效果,探討內(nèi)容及結(jié)果作如下說明。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院收治的50例侵襲性牙周炎患者進行分析,選取時段為2015年3月～2016年3月,兩組患者均以牙齦疼痛、糜爛、充血及水腫為牙周表現(xiàn),牙周袋深度均>5 mm,探診出血,不存在系統(tǒng)性疾病史、念珠菌病癥及四環(huán)素過敏史。采用抽簽分組方式將50例患者分為對照組及實驗組,各25例。其中,對照組男16例、女9例,平均年齡(20.8±1.5)歲；實驗組男15例、女10例,平均年齡(20.5±1.8)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者均首先行全口潔治術(shù),7 d之后齦下刮治,牙周袋應(yīng)用生理鹽水及3%雙氧水進行沖洗,之后予以派麗奧軟膏進行治療,將派麗奧軟膏注滿牙周袋,1次/周,1個療程為4周［1］。

1.2.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理方法。實驗組患者給予優(yōu)質(zhì)護理方法,具體護理方法為：①藥物指導(dǎo)：在治療前將采用派麗奧治療的優(yōu)勢、治療方法、臨床療效及可能產(chǎn)生不良反應(yīng)詳細告知患者,提升患者的配合度；在牙周袋中注入適量的派麗奧軟膏時要采用專用的注射器纖維針頭；直到軟膏微微向外溢為止,剩余的藥物,要好好包裝,在醫(yī)用冰箱中放置和保存［2］。②健康宣教：告知患者預(yù)防牙周炎的方法,平時要保持口腔衛(wèi)生,將良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,對牙周疾病的危險信號進行密切注意,例如牙齦出血等,要及時進行診斷和治療,飲食習(xí)慣要健康,對口腔保健檢查要定期進行,6個月進行1次潔牙,對形成牙結(jié)石進行有效抑制,對發(fā)生牙周病進行有效預(yù)防［3］。③飲食護理：在治療過程中要告知患者規(guī)律的飲食,對刺激性、生硬及辛辣的食物要禁忌,飲酒、濃茶及煙酒要禁止,情緒和心理要保持平和和積極,對鞏固治療要堅持,定期進行復(fù)查。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的臨床效果及護理滿意度。

1.4 療效判定標準［4］當患者牙周袋溢膿、出血、牙齦紅腫、疼痛等臨床癥狀消失,且牙齒松動度有所減輕判定為顯效；當患者牙齦紅腫好轉(zhuǎn)明顯、疼痛消失、牙周袋溢膿少量、牙齦出血減少,牙齦松動度則與治療前基本相同判定為有效；當患者各項臨床癥狀均無變化或加重判定為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床效果對比 實驗組患者中顯效20例(80.0%)、有效5例(20.0%)、無效0(0)例,治療總有效率為100.0%；對照組患者中顯效15例(60.0%)、有效6例(24.0%)、無效4例(16.0%),治療總有效率為84.0%；實驗組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.3478,P=0.0371<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比 實驗組患者的護理滿意度為100.0%(25/25),對照組患者的護理滿意度為76.0%(19/25),實驗組患者的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.8182,P=0.0090<0.05)。見表2。

表1 兩組患者的臨床效果對比(n,%)

表2 兩組患者的護理滿意度對比(n,%)

3 討論

侵襲性牙周炎在臨床上作為一種常見的慢性感染性疾病,主要發(fā)生于牙周支持組織部位,常發(fā)時段為青春期前后,主要以牙槽骨吸收及進行性牙周附著喪失為臨床表現(xiàn)［5-8］。該疾病在病發(fā)初期疼痛不適并不明顯,主要以牙齦發(fā)脹、發(fā)癢、牙齦出血及牙齒咀嚼無力等為臨床癥狀,因為此病發(fā)展較快,因此很快會存在口臭、牙齒松動,甚至?xí)尸F(xiàn)牙周袋溢膿、牙齒移位等嚴重癥狀,必須對其進行及時治療,不然會造成牙齒脫落,對患者日常生活造成嚴重的影響［5,9］。

派麗奧軟膏主要以二甲胺四環(huán)素為主要成分,有較強的抗菌活性,效果長久和高效,滲透性好,與四環(huán)素相比,抗菌功效高2～4倍［10］,可殺滅多數(shù)牙周病菌,對齦溝液中膠原酶進行滅火,對牙石親和力較高,高濃度狀態(tài)可形成于局部,經(jīng)過5～7 d的治療,濃度仍較高,機制長效,對牙病癥狀改善明顯,對壓痛進行緩解,對牙齒松動發(fā)生幾率進行降低,將牙槽骨吸收度進行減少［11,12］。在患者牙周袋中直接注入派麗奧軟膏,安全可靠,同時操作方便,對牙周炎可有效治療,本研究發(fā)現(xiàn)同時予以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),不但可提升治療效果,同時可提升患者的護理滿意度,結(jié)果顯示,實驗組患者中顯效20例(80.0%)、有效5例(20.0%)、無效0(0)例,治療總有效率為100.0%；對照組患者中顯效15例(60.0%)、有效6例(24.0%)、無效4例(16.0%),治療總有效率為84.0%；實驗組總有效率高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.3478,P=0.0371<0.05)。實驗組患者的護理滿意度為100.0%(25/25),對照組患者的護理滿意度為76.0%(19/25),實驗組患者的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.8182,P=0.0090<0.05)。

綜上所述,在侵襲性牙周炎中采用派麗奧軟膏治療的同時予以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)可提升治療效果,值得應(yīng)用和推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.06.078

2017-02-21］

157000 牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院

李靜