李小宏 王巧蓮

(山西省晉中市第二人民醫(yī)院，山西 晉中 030800)

舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)股骨頸骨折治療的護(hù)理研究

李小宏 王巧蓮

(山西省晉中市第二人民醫(yī)院，山西 晉中 030800)

舒適護(hù)理；股骨頸骨折；護(hù)理研究

作為老年人群中一種易發(fā)的疾病，股骨頸骨折的治療時(shí)間往往比較長(zhǎng)，而且還會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的日常生活和身心健康。對(duì)股骨頸骨折患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)針對(duì)不同的個(gè)體進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理工作。本研究選取94例股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，給予不同的護(hù)理方法，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

94例均為2012年1月—2013年12月在晉中市第二人民醫(yī)院接受治療的股骨頸骨折患者，其中男52例，女42例；年齡42～78歲，平均(54.4±2.1)歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分成觀察組47例(舒適護(hù)理)和對(duì)照組47例(常規(guī)護(hù)理)。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要觀察患者的各項(xiàng)生命體征，仔細(xì)檢查手術(shù)后的創(chuàng)傷面，對(duì)有疑似感染癥狀的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理和治療，保證患者合理飲食。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行舒適護(hù)理，操作方法如下：①進(jìn)行心理舒適干預(yù)治療。在患者患病期間，往往會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒，如擔(dān)心自己因疾病治療給子女帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)；鼓勵(lì)家屬給予患者更多的關(guān)心和呵護(hù)，讓患者保持愉悅的心情，積極地配合治療。②進(jìn)行環(huán)境干預(yù)治療?；颊呱硖幍沫h(huán)境會(huì)對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生極大的影響，通常護(hù)理人員應(yīng)將室內(nèi)的溫度控制在22～25℃，并且保持空氣濕度為50%左右，室內(nèi)的光線要柔和，保證患者的睡眠質(zhì)量，對(duì)于一些患有呼吸道疾病的患者不能在室內(nèi)放置鮮花，以免產(chǎn)生花粉刺激。③進(jìn)行皮膚舒適干預(yù)治療。通?；颊叨夹枰M(jìn)行患肢皮膚牽引治療，在此過(guò)程中，應(yīng)在患者的皮膚與下肢牽引帶之間放置一塊較為柔軟、潔凈的毛巾，減輕患者的疼痛感，并在患者的足跟部放置柔軟的棉墊，防止因牽引而產(chǎn)生較大的摩擦力。④進(jìn)行功能鍛煉舒適干預(yù)治療。由于患者長(zhǎng)期臥床，下肢有可能出現(xiàn)靜脈血栓或者肌肉失用性萎縮的情況，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者的肌肉收縮訓(xùn)練，每日進(jìn)行屈膝運(yùn)動(dòng)2～3次，每次10～15 s[1]。在進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練時(shí)不能增加患者的疼痛感和疲勞感，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬給患者進(jìn)行合理的按摩，避免患者身體出現(xiàn)腫脹，促進(jìn)患者的血液循環(huán)，使患者各器官的基本功能盡快恢復(fù)。

護(hù)理結(jié)果

1.療效判定標(biāo)準(zhǔn)。①采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)定患者治療前后的心理狀況，當(dāng)評(píng)分低于60分為輕度焦慮；60～70分為中度焦慮；70分以上為重度焦慮。②采用護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，當(dāng)分?jǐn)?shù)達(dá)到90分以上為滿意；80～90分為基本滿意；80分以下為不滿意。

2.結(jié)果

(1)心理狀況評(píng)分比較：護(hù)理后，兩組患者在SDS及SAS評(píng)分等方面比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理前后心理狀況評(píng)分比較±s，分)

注：與對(duì)照組護(hù)理后比較，△P<0.05

(2)護(hù)理滿意度比較：觀察組護(hù)理滿意度為95.74%，對(duì)照組為85.11%，兩組在滿意度方面比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度比較(例)

注：與對(duì)照組比較，△P<0.05

討論

股骨頸骨折的患病人群主要為中老年人，因?yàn)橹欣夏耆说纳眢w功能不斷退化，身體的免疫力不斷下降，骨質(zhì)疏松，當(dāng)遇到碰撞或者擠壓時(shí)極易產(chǎn)生骨折。與傳統(tǒng)的護(hù)理方式比較，舒適護(hù)理關(guān)注的是患者的身心愉悅度[2]。實(shí)踐證明，舒適護(hù)理能夠提高患者治療過(guò)程中的配合度，促進(jìn)患者的康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)病率。

本研究采用舒適護(hù)理干預(yù)后，患者的SAS與SDS評(píng)分明顯降低，且降低水平明顯高于常規(guī)護(hù)理，患者滿意度高于常規(guī)護(hù)理，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)股骨頸骨折患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)能夠改善患者的心情，促進(jìn)患者痊愈，是一種值得推廣的護(hù)理方法。

[1]孫芳.探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊)，2013,11(12):7223-7224.

[2]陳風(fēng)蕊.舒適護(hù)理在老年股骨頸骨折術(shù)后應(yīng)用的護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥,2013,6(3A):161-162.

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