沙 莎

(開封市中醫(yī)院，河南 開封 475000)

探究婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護理措施，并將2015-11—2016-11間入院接受治的婦科惡性腫瘤化療患者中取90例作為研究對象，取得了一定的成果，其報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將90例婦科惡性腫瘤化療患者作為本次研究的研究對象，所有患者均在2015-11—2016-11間入院接受治療，且知情并自愿參加本次研究，采用隨機數(shù)字表法分配兩組對比研究，分別為觀察組和對照組，每組患者各45例。觀察組中，年齡22～67歲，平均年齡(47.76±12.45)歲，10例卵巢癌，23例宮頸癌，9例子宮內(nèi)膜癌，3例其他，化療次數(shù)1～6次，平均次數(shù)(2.79±1.23)次，對照組中，年齡21～65歲，平均年齡(47.13±12.22)歲，11例卵巢癌，24例宮頸癌，8例子宮內(nèi)膜癌，2例其他，化療次數(shù)1～5次，平均次數(shù)(2.44±1.08)次。觀察組患者的年齡、腫瘤類型等基礎(chǔ)資料與對照組患者并無較大差別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)方法護理的對照組患者，護理人員對患者進(jìn)行化療前檢查、營養(yǎng)支持護理、生活護理等。對觀察組患者應(yīng)用心理護理干預(yù)，其內(nèi)容為：護理人員收集患者的所有資料，了解患者的病情狀況和個性特點，采用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞絹砼c患者進(jìn)行交流。護理人員熱情地向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，盡快讓患者熟悉醫(yī)院，并主動地與患者交流和溝通，耐心地傾聽患者主訴，了解患者的心理狀況，并安撫、勸慰患者，予以患者針對性的心理疏導(dǎo)。護理人員向患者講解腫瘤相關(guān)知識，讓患者了解腫瘤并不是不可治療的，并向患者講解化療的作用和效果，介紹以往治療效果較好的案例，增強患者治療的信心，爭取患者主動配合化療。護理人員通過語言暗示、引導(dǎo)等方法讓患者以良好的心態(tài)來面對疾病，并向患者講解保持良好心態(tài)對疾病治療的重要作用，引導(dǎo)患者勇敢面對疾病。護理人員加強對患者家屬的溝通，向患者家屬講解家人支持對患者治療效果的影響，爭取患者家屬的積極配合，讓患者家屬多陪伴、多鼓勵患者，平時多關(guān)心、勸慰患者，與患者說些周圍高興的事，讓患者保持心情愉悅。護理人員鼓勵患者多參加集體活動等，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如打太極拳、散步、慢跑等，教會患者放松身心的方法，如肌肉放松、深呼吸法等，讓患者學(xué)會放松心情。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評量表、抑郁自評量表評價患者干預(yù)前、后心理狀況，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。采用自制調(diào)查問卷調(diào)查患者對護理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評分

觀察組患者干預(yù)前焦慮評分、抑郁評分分別為(56.24±3.18)分、(54.37±2.65)分，干預(yù)后焦慮評分、抑郁評分分別為(40.22±2.18)分、(41.17±2.63)分。對照組患者干預(yù)前焦慮評分、抑郁評分分別為(57.19±3.66)分、(55.48±3.09)分，干預(yù)后焦慮評分、抑郁評分分別為(52.13±3.11)分、(50.24±2.75)分。觀察組患者干預(yù)后焦慮評分、抑郁評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)具有可比性。

2.2 滿意度

觀察組患者對護理工作的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組的治療效果

3 討論

婦科惡性腫瘤是臨床上常見疾病，危險性較大，會嚴(yán)重影響患者的身心健康[1]。惡性腫瘤通常采用化療方法來控制病情，可延長患者生存期，但是化療時間長，且毒副作用較強，使得患者在化療期間比較痛苦[2]。本次研究中，觀察組患者干預(yù)后焦慮評分、抑郁評分均低于對照組有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組患者對護理工作的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義?？梢姡睦砀深A(yù)在婦科惡性腫瘤化療期間的應(yīng)用效果較好。婦女惡性腫瘤確診時，患者容易產(chǎn)生悲觀、抑郁、悲傷、焦慮等負(fù)面情緒，且這些負(fù)面情緒會對患者治療信心產(chǎn)生不良影響[3]。而對患者實施心理干預(yù)和心理疏導(dǎo)，能減輕患者的負(fù)面情緒，有助于患者保持積極心理[4]?；煹臅r間通常較長，如果患者長期處于這種悲觀抑郁的狀態(tài)，則會使得患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，最終會對化療效果產(chǎn)生影響[5]。而對患者實施心理干預(yù)，通過認(rèn)知干預(yù)來改善患者對癌癥的認(rèn)識，從而提高患者主動配合化療的積極性，為化療效果提供保障，最終達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的[6]。心理干預(yù)實施過程中，護理人員加強與患者的溝通，能讓護理人員及時了解患者的需求，從而為患者提供更為全面的護理，有助于提高患者對護理工作的滿意度[7]。相關(guān)研究指出，對婦科惡性腫瘤化療患者實施心理干預(yù)后，患者對護理工作的滿意度為97.78%，比常規(guī)護理組84.44%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，與本次研究結(jié)果一致[8]。

綜上所述，婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)效果較好，值得推廣應(yīng)用。

[1] 曹蕊.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護理方法觀察[J].臨床研究,2016,24(7):102-103.

[2] 張景馨,魏朝興.婦科惡性腫瘤患者化療后的心理干預(yù)及臨床應(yīng)用價值[J].中外女性健康研究,2015,22(10):6-7.

[3] MILANTI Ariesta,METSALA Eija,HANNULA Leena,etal.Psycho-educational intervention to reduce psychological distress in breast cancer and cervical cancer patients undergoing chemotherapy[J].Oncology Nursing Forum,2015,42(2):196-197.

[4] 張磊.80例婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護理[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,18(11):139,141.

[5] 譚敏.心理干預(yù)模式在婦科惡性腫瘤化療患者護理中的應(yīng)用研究[J].養(yǎng)生保健指南,2016,16(25):126.

[6] 蔡英,顧春怡.婦科惡性腫瘤化療病人心理干預(yù)及護理方法的效果研究[J].中外健康文摘,2014,21(19):29-30.

[7] 袁修瓊,崔明華.心理干預(yù)及健康指導(dǎo)對老年婦科惡性腫瘤化療患者不良情緒的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(8):34-36.

[8] 廖春華.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(19):201-202.