楊雪萍，李 迪

（華寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 652800）

屈螺酮炔雌醇片在未婚女性人工流產(chǎn)術(shù)后避孕中的應(yīng)用分析

楊雪萍，李 迪

（華寧縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 652800）

目的 對(duì)屈螺酮炔雌醇片應(yīng)用于未婚女性人工流產(chǎn)術(shù)后避孕中的效果進(jìn)行分析研究。方法 選取142例2014年11月～2016年12月期間在我院行人工流產(chǎn)術(shù)的未婚女性，并1：1隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各71例，對(duì)術(shù)后分別應(yīng)用安全套避孕和屈螺酮炔雌醇片的效果進(jìn)行對(duì)照研究。結(jié)果 就陰道流血量、流血時(shí)間和復(fù)潮時(shí)間而言，實(shí)驗(yàn)組均明顯優(yōu)于參照組；就月經(jīng)規(guī)律、月經(jīng)周期恢復(fù)到術(shù)前的人數(shù)而言，實(shí)驗(yàn)組均明顯多于參照組，實(shí)驗(yàn)組的意外再次妊娠綠明顯低于參照組[1.41% vs 18.31%]，因?yàn)镻＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 屈螺酮炔雌醇片在未婚女性人工流產(chǎn)后進(jìn)行避孕的效果比較好，值得大力推廣。

屈螺酮炔雌醇片；未婚女性；人工流產(chǎn)；避孕

人工流產(chǎn)術(shù)這種終止早期妊娠的方法在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛，但是也存在宮腔粘連、月經(jīng)紊亂、不孕等并發(fā)癥，對(duì)女性的生殖健康造成了較為嚴(yán)重的影響[1]。除此之外，術(shù)后女性如果沒有進(jìn)行有效的避孕，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)增加妊娠的幾率，從而造成再次流產(chǎn)。本院將屈螺酮炔雌醇片應(yīng)用于2014年11月-2016年12月接受人工流產(chǎn)術(shù)的未婚女性的避孕中，效果明顯，值得在臨床上進(jìn)行推廣：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇在2014年11月～2016年12月在我院進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的未婚女性，未婚女性，均為自愿要求人工流產(chǎn)，患者中最小年齡和最大年齡分別為18歲和39歲，中位年齡（26.68±3.32）歲；孕周：6～11周，平均孕周（7.87±0.54）周；以隨機(jī)的方式將所有患者分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者的數(shù)量各71例，患者在年齡、懷孕周期、懷孕次數(shù)等數(shù)據(jù)資料上，并無顯著差異。P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

兩組患者術(shù)后均給予劑量為0.4 g/次的黃藤素軟膠囊，3次/d口服使用，給予劑量為0.6 g/次的益母草軟膠囊，3次/d口服使用，均治療7 d[2]；參照組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用安全套避孕；實(shí)驗(yàn)組在上述基礎(chǔ)上應(yīng)用屈螺酮炔雌醇片：手術(shù)當(dāng)日即給予1片屈螺酮炔雌醇片口服，以后每晚1片口服，連續(xù)使用21 d，如果沒有月經(jīng)來潮，則需要停藥7 d，然后繼續(xù)服用[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x± s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 指標(biāo)對(duì)比

從陰道出血量來看，實(shí)驗(yàn)組患者的出血量明顯少于對(duì)參照組；從劉雪時(shí)間和復(fù)潮時(shí)間上進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組顯著短于參照組，t=8.565，5.673，6.724，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別例數(shù)陰道流血量（mL）流血時(shí)間（d）復(fù)潮時(shí)間（d）參照組7154.65±12.2110.32±3.2133.42±4.25實(shí)驗(yàn)組7137.34±10.918.16±1.5326.55±1.36 t 8.5655.6736.724 P P＜0.05P＜0.05P＜0.05

2.2 術(shù)后恢復(fù)情況和意外再次妊娠情況對(duì)比

參照組中月經(jīng)規(guī)律、月經(jīng)周期恢復(fù)到術(shù)前、意外再次妊娠的人數(shù)分別為53例（占比74.65%）、48例（占比67.61%）和13例（占比18.31%）；實(shí)驗(yàn)組中月經(jīng)規(guī)律、月經(jīng)周期恢復(fù)到術(shù)前、意外再次妊娠的人數(shù)分別為68例（占比95.7%）、64例（占比90.14%）和1例（占比1.41%）；因?yàn)镻＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

人工流產(chǎn)術(shù)，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)上一種，比較安全又比較簡(jiǎn)單，而且相對(duì)成熟的終止妊娠方式，但是創(chuàng)傷性操作也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，例如術(shù)后子宮穿孔、子宮出血、宮頸裂傷以及吸宮不全等，術(shù)后月經(jīng)紊亂、宮腔粘連等并發(fā)癥，對(duì)女性的身體健康和心理健康造成了嚴(yán)重的影響。屈螺酮炔雌醇片是一種副作用低、避孕效果確切的短效口服避孕藥，人工流產(chǎn)術(shù)后使用能夠大大降低盆腔炎、輸卵管炎的發(fā)病幾率，同時(shí)使子宮出血量明顯降低，大大縮短了流血時(shí)間和復(fù)潮時(shí)間，能夠?qū)铀僮訉m內(nèi)膜的修復(fù)，避免宮腔粘連具有顯著的效果，除此之外，還具有調(diào)整月經(jīng)周期的恢復(fù)、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及減少意外再次妊娠等諸多效果。在本次研究中，將安全套避孕和屈螺酮炔雌醇片分別應(yīng)用于在我院行人工流產(chǎn)術(shù)的未婚女性中，結(jié)果顯示：就陰道流血量、流血時(shí)間和復(fù)潮時(shí)間而言，實(shí)驗(yàn)組均明顯優(yōu)于參照組；就月經(jīng)規(guī)律、月經(jīng)周期恢復(fù)到術(shù)前的人數(shù)而言，實(shí)驗(yàn)組均明顯多于參照組，實(shí)驗(yàn)組的意外再次妊娠綠明顯低于參照組[1.41% vs 18.31%]，因?yàn)镻＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)踐證明，屈螺酮炔雌醇片在對(duì)未婚女性人工流產(chǎn)之后的避孕中，有著顯著的效果，并且在促進(jìn)術(shù)后身體恢復(fù)、提高避孕成功率等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢(shì)，值得大力推廣。

[1] 陸琴芳,楊會(huì)仙,李財(cái)妹.屈螺酮炔雌醇片用于未婚女性人工流產(chǎn)術(shù)后避孕的臨床觀察[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志.2013,08(04):270-271.

[2] 高飛艷,劉明輝,龐 婷.人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)口服屈螺酮炔雌醇片避孕效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志.2012,19(12):30-31.

[3] 馮 巍,史惠蓉,賈艷艷,等.屈螺酮炔雌醇用于人工流產(chǎn)術(shù)后臨床效果的研究[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志.2016,15(01):64-65.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.05.115.02