王芳

【摘要】目的 分析優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用價值。方法 選取本院2015年1月～12月收治的冠心病患者76例為研究對象，應用隨機的方式分為研究組與參比組，各38例。參比組給予一般護理，研究組患者給予優(yōu)質(zhì)護理。對兩組患者的生活質(zhì)量評分與護理滿意度結果進行分析和對比。結果 研究組患者的生理功能、心理功能等生活質(zhì)量指標較參比組更優(yōu)；研究組患者的護理滿意度指標較參比組更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中能夠改善患者的生活質(zhì)量、提高護理滿意度，應用價值較高。

【關鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；冠心病；護理；應用價值

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..02

冠心病是由于脂質(zhì)代謝異常，造成動脈粥樣硬化，隨著斑塊的增多逐漸出現(xiàn)動脈腔狹窄等表現(xiàn)，血流受阻、導致心臟組織缺血缺氧進而出現(xiàn)心絞痛表現(xiàn)，對患者的生命安全構成較大的威脅[1]。冠心病的發(fā)病與環(huán)境飲食因素有著較大的聯(lián)系，要求患者在堅持規(guī)范化治療的同時配合有效的護理干預。本文將優(yōu)質(zhì)護理應用到冠心病患者護理中，獲得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月～12月收治的冠心病患者76例為研究對象，所有患者均滿足冠心病診斷標準，通過冠狀動脈造影診斷確診，76例患者中心絞痛患者51例、無癥狀心肌缺血患者25例。所有患者對本次研究知情同意，排除合并認知功能障礙、精神和心理疾病的患者。應用隨機的方式分為研究組與參比組，各38例。研究組男21例、女17例；年齡42～76歲，平均年齡（62.52±7.58）歲。參比組男女比例22：16；年齡40～75歲，平均年齡（61.74±7.68）歲。將兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參比組

給予一般護理，按照患者的病情與醫(yī)囑開展常規(guī)的科室護理，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑、做好用藥指導等程序。

1.2.2 研究組

給予優(yōu)質(zhì)護理，具體方法包括：（1）心理護理：患者進入醫(yī)院之后面對陌生的環(huán)境可能出現(xiàn)緊張現(xiàn)象，護理人員需要保持良好的服務態(tài)度，微笑服務，詳細介紹醫(yī)院和科室的情況，觀察患者的情緒狀態(tài)。很多患者在入院之后對疾病和治療存在恐懼表現(xiàn)，護理人員要詳盡的分析病情，介紹正面的治療知識，說明疾病的發(fā)病原因和治療，藥物治療現(xiàn)狀和預后等[2]，提高患者的治療依從性和配合度。（2）行為護理：作為一種嚴重的身心疾病，冠心病的發(fā)生與患者的行為有著密切的關系，護理人員就患者的日常生活習慣進行分析，就此提出針對性的服務。向患者和家屬發(fā)放健康宣傳手冊，說明冠心病與日常生活環(huán)境、飲食以及行為習慣之間的關系，發(fā)病的高危因素、并發(fā)癥情況，以及如何預防疾病惡化。維持良好的飲食和運動習慣，疾病的發(fā)生與冠狀動脈粥樣硬化密不可分，因此日常飲食要注意減少油脂、鹽分等攝取，多攝入新鮮的蔬菜，促進血管軟化；堅持合理的運動方式，按照患者的病情狀態(tài)和耐受情況安排適量的運動，堅持和循序漸進非常重要。煙酒在冠心病發(fā)生和發(fā)展中起到負面左右，囑咐患者戒煙酒，盡可能堅持科學的生活與飲食習慣[3]。（3）治療護理：治療階段做好患者各項生命體征的監(jiān)測，尤其要定期觀察血壓、心率、血氧飽和度等指標。根據(jù)醫(yī)囑使用藥物進行治療，在靜脈穿刺或者其他方式用藥之前履行告知義務，說明藥物治療的目的、方法和注意事項，解釋用藥之后可能產(chǎn)生的不良反應，以免在出現(xiàn)不適癥狀之后過于驚慌。（4）出院指導：出院階段做好患者的心理和衛(wèi)生知識指導，再次說明疾病治療的注意事項，回家之后需要堅持的事項，為患者制定長期的康復計劃，克服心理障礙，掌握自我管理的方法。收集患者的資料和通訊方式，定期開展隨訪，通過短信、微信或者電話方式聯(lián)系患者，了解回家之后的生活情況，對錯誤的地方予以指正[4]，并指導家屬在日常生活中監(jiān)督患者用藥、避免不良生活習慣的再次形成。

1.3 評價指標

1.3.1 生活質(zhì)量

采用SF-36生活質(zhì)量指標對研究組和參比組患者的生理功能、心理功能、精神職能和社會職能指標進行觀察對比。

1.3.2 護理滿意度

通過問卷調(diào)查的形式了解患者的護理滿意度，根據(jù)得分情況分為非常滿意、滿意與不滿意三個層次。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學方法對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量指標對比

研究組的生理功能、心理功能、精神職能等生活質(zhì)量指標較與參比組患者相比明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

研究組患者的護理滿意度指標較參比組更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步，國民的健康意識得到明顯的提升，對于醫(yī)療服務也提出了更高的要求。尤其是近年來優(yōu)質(zhì)護理服務在臨床中的推行，是護理工作的宗旨轉(zhuǎn)變成為為患者提供更為全面和細致的護理，改善患者的身心健康水平、提高滿意度以及確保醫(yī)療護理質(zhì)量與安全。冠心病屬于常見的心血管疾病，由于人們生活方式的變化，冠心病患者的發(fā)病率出現(xiàn)較大的提升。作為一種身心疾病，在治療的基礎上配合有效的護理干預對于改善患者的病情和預后非常重要[5]。本文將優(yōu)質(zhì)護理應用到冠心病患者的護理過程中，最終結果發(fā)現(xiàn)，研究組患者的生理功能和心理功能等生活質(zhì)量指標相對于參比組患者更好，且患者對于護理服務的滿意水平也更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。提示優(yōu)質(zhì)護理在改善冠心病患者生活質(zhì)量、提高其滿意度方面具有較好的作用，有進一步研究與推廣的價值。

參考文獻

[1] 郭舒婕，宋葆云，劉玉璽，等.優(yōu)質(zhì)護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志，2014，30（3）：31-33.

[2] 劉素勤.新型網(wǎng)絡平臺在冠心病PCI術后優(yōu)質(zhì)護理體系中的構建及應用效果分析[J].齊魯護理雜志，2016，22（6）：28-30.

[3] 陸新芬，嚴忠慧，陳亦莉，等.優(yōu)質(zhì)護理服務在冠心病患者圍術期中治療效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（17）：109-112.

[4] 陳周敏.優(yōu)質(zhì)護理模式對患有冠心病的患者在治療期間實施護理的臨床效果觀察[J].健康前沿，2016，23（7）：63.

[5] 許祿穎.優(yōu)質(zhì)護理對冠心病患者心理與依從性的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（23）：217-218.

本文編輯：劉帥帥