劉勇

語文課程是各類中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)的一門基礎(chǔ)課程，也是醫(yī)藥護(hù)理等專業(yè)學(xué)生的一門必修課。這些專業(yè)的學(xué)生一般具有一定的醫(yī)藥學(xué)知識，如果在語文教學(xué)過程中合理滲透、穿插一些醫(yī)藥學(xué)知識會收到良好的教學(xué)效果。筆者以《最后一片葉子》為例作了一些嘗試。

一、針對學(xué)生的迷惑不解適時(shí)切入

《最后一片葉子》是魯版中職語文教材第一冊講讀課文，是美國杰出小說家歐·亨利的代表作，講述了一個(gè)愛的故事：主人公瓊西因肺炎而失去生活的勇氣，老畫家貝爾門為拯救瓊西冒著風(fēng)雨作畫，也患上了肺炎，二天后離世。雖然許多同學(xué)能夠理解情節(jié)，體會歐·亨利小說的戲劇性的結(jié)尾，但多少有些不以為然，他們認(rèn)為這是文學(xué)作品的藝術(shù)夸張，因?yàn)楦鶕?jù)他們掌握的醫(yī)學(xué)知識，肺炎應(yīng)屬常見病、多發(fā)病，不會在短短兩三天的時(shí)間就讓人死亡。如果教師不能結(jié)合西方醫(yī)學(xué)史概貌性描述19世紀(jì)末20世紀(jì)初西方國家的醫(yī)療水平，就無法有效說服學(xué)生，使學(xué)生對作品的藝術(shù)真實(shí)性發(fā)生質(zhì)疑。

二、引入相關(guān)學(xué)科專業(yè)知識。深入淺出講解

1.結(jié)合所開設(shè)的專業(yè)課程旁征博引

在各類衛(wèi)生中等職業(yè)學(xué)校中均開設(shè)有《內(nèi)科學(xué)》《藥物學(xué)》和《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》等課程，其中《內(nèi)科學(xué)》教材中設(shè)有“肺炎”一章，介紹了肺炎的致病因素、診斷、治療、愈后。語文教師如果有相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，就可以在授課時(shí)采用討論法、辯論法等教學(xué)方法引導(dǎo)學(xué)生對瓊西所患的肺炎展開探討，通過質(zhì)疑、論證大體可推測瓊西所患肺炎為肺炎球菌所致的細(xì)菌性肺炎，因?yàn)楫?dāng)時(shí)青霉素還沒有問世，只能以口服或肌注解熱鎮(zhèn)痛藥，做對癥治療。使學(xué)生們認(rèn)識到在小說作者所生活的那個(gè)時(shí)代，肺炎的確是一種難治之癥。

2.提示學(xué)生留意文章細(xì)節(jié)，自覺用醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行驗(yàn)證

從小說的敘述中可以知道，主人公瓊西是在11月羈患肺炎的，肺炎這個(gè)不速之客“在藝術(shù)區(qū)里悄悄地游蕩”，已經(jīng)“擊倒幾十個(gè)受害者”說明了瓊西是在醫(yī)院以外的地方感染肺炎，而且瓊西是一個(gè)“身子單薄，被加利福尼亞的西風(fēng)刮得沒有血色的弱女子”。說明瓊西身體抵抗力低下，屬易感人群，這些敘述符合細(xì)菌性肺炎的致病特點(diǎn)。老畫家貝爾門因嗜酒如命，又淋雨、受寒、疲勞也患上肺炎，最終不治身亡，說明這些因素都是細(xì)菌性肺炎的誘發(fā)或加重因素。小說中有醫(yī)生“把體溫表里的水銀柱甩下去”這一細(xì)節(jié)，提示當(dāng)時(shí)體溫表已用于臨床，測量體溫成為診斷依據(jù)之一。

3.歸納串聯(lián)，揭示潛在的治療方法

在授課時(shí)教師可以先以提問的方式，將含有相同知識要素的問題歸納串聯(lián)在一起，可以提出如下問題：為什么瓊西患肺炎后，固執(zhí)地將自己的生命同常青藤的枯葉聯(lián)系在一起，并且堅(jiān)信只要枯葉掉下一片，自己的生命就會減少一份，葉子掉光了，自己的生命也就終結(jié)了？為什么貝爾門要用自己生命描畫出一片永不會脫落的葉子？為什么室友蘇先痛哭、后佯裝無事的吹口哨？為什么醫(yī)生會強(qiáng)調(diào)寫生、男友、美食？然后，令學(xué)生分組討論，教師再做補(bǔ)充、糾正和引導(dǎo)。通過以上過程，使學(xué)生認(rèn)識到這實(shí)際上是一種心理治療方法一一心理暗示。教師再簡要介紹心理暗示的定義、作用，使學(xué)生們相信，在疾病過程中信心是半個(gè)生命，淡漠是半個(gè)死亡。

三、教學(xué)體會

在語文教學(xué)中穿插醫(yī)藥常識的做法，雖然教學(xué)效果良好，但對教師要求較高，這要求衛(wèi)校、護(hù)校以及各類中等職業(yè)學(xué)校醫(yī)藥專業(yè)的語文教師，有廣博的知識儲備，有跨學(xué)科進(jìn)行研究的學(xué)術(shù)功底。對于知識單一、陳舊的教師難以勝任。各科教師往往強(qiáng)調(diào)本學(xué)科體系的完整性，而忽視滲透性，為學(xué)生構(gòu)建了一個(gè)相互孤立而不是融會貫通的知識體系。

合理引用，避免出現(xiàn)偏差，如果過分重視專業(yè)知識的講述，則把語文教學(xué)異化為專業(yè)課的教學(xué)。在語文教學(xué)中應(yīng)始終堅(jiān)持聽、說、讀、寫基本功的訓(xùn)練，著眼審美、鑒賞能力的培養(yǎng)，專業(yè)知識的引入只能服從、服務(wù)于語文教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不能顧此失彼，本末倒置。

總之，醫(yī)文結(jié)合的教學(xué)方式，不但可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)語文的同時(shí)，復(fù)習(xí)鞏固所學(xué)醫(yī)學(xué)知識，而且可以更好地理解故事情節(jié)，達(dá)到一箭雙雕的良好效果。