劉學(xué)英

摘要：隨著時(shí)代不斷的發(fā)展，對新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度也有了新的要求，特別是針對醫(yī)院成本管理提出了非常明確的要求，醫(yī)院成本管理能對醫(yī)院的各個(gè)方面進(jìn)行有效的分析，能夠幫助醫(yī)院的管理者在對醫(yī)院進(jìn)行管理的時(shí)候有一個(gè)非常有效的管理，同時(shí)找到屬于醫(yī)院發(fā)展的一道道路。本文主要對新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本的管理進(jìn)行分析探討。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院成本 成本管理辦法

社會(huì)在不斷的發(fā)展，同時(shí)經(jīng)濟(jì)水平也有了非常大的提高，在醫(yī)院醫(yī)療體系改革方面，國家投入的力度相比之前也大了很多。對于現(xiàn)在的醫(yī)院來說，成本管理在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的過程是非常重要的一部分，在醫(yī)院綜合管理的工作中有著非常重要的作用。目前，隨著我國醫(yī)療制度制度改革發(fā)展的越來越深入，國家財(cái)務(wù)部頒布的《新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》也在我國的各級醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中實(shí)施，《新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施也給我國醫(yī)院成本管理的工作提出了全新的挑戰(zhàn)。在新會(huì)計(jì)制度的財(cái)務(wù)管理下，對加強(qiáng)醫(yī)院成本管理有了很大的改善，同時(shí)整體提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，醫(yī)院對成本管理的過程中也有了更好的控制，對有效降低醫(yī)院成本管理的費(fèi)用，以及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高有著不可忽視的作用。

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下對醫(yī)院成本管理不斷加強(qiáng)的意義

（一）不斷對醫(yī)院醫(yī)療改革進(jìn)行深化是必然需求

目前，因?yàn)槲覈t(yī)療衛(wèi)生體制的改革正在不斷的進(jìn)行深化，對此我國頒布了新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，在醫(yī)院成本管理這方面醫(yī)療體系對此提出了新的要求。在具體的頒布的醫(yī)院醫(yī)療體系改革的方案中，對新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本管理以及醫(yī)院成本核算上都提出了非常具體的要求，在經(jīng)營發(fā)展、財(cái)務(wù)經(jīng)營狀況分析以及資產(chǎn)負(fù)債表等財(cái)務(wù)相關(guān)的內(nèi)容，醫(yī)院要進(jìn)行定期的預(yù)算，并對醫(yī)療服務(wù)考評體系進(jìn)行建立，并使之科學(xué)化。像財(cái)務(wù)部、衛(wèi)生部等等一些有關(guān)的行政機(jī)構(gòu)，要及時(shí)的按照醫(yī)院的要求進(jìn)行醫(yī)療體系的改革，要把醫(yī)院成本管理的水平在醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下有進(jìn)一步的提升，同時(shí)增強(qiáng)醫(yī)院的績效管理，衛(wèi)生部、財(cái)務(wù)部這些有關(guān)的行政機(jī)構(gòu)也要及時(shí)要求醫(yī)院加快醫(yī)療體系改革的步伐，在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下加大對醫(yī)院成本管理以及績效管理，一直堅(jiān)持一切從人民群眾出發(fā)，對于我國大多數(shù)存在的“看病難”、“看病貴”等問題要真正的有效的進(jìn)行處理。

（二）能準(zhǔn)確的對社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行平衡

醫(yī)院在制定價(jià)格上和成本有著非常大的關(guān)系，在醫(yī)院醫(yī)療成本上有一個(gè)準(zhǔn)確的了解，不僅可以在醫(yī)院制定價(jià)格提供一個(gè)合理的根據(jù)，對醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用還能進(jìn)行真實(shí)的反應(yīng)。醫(yī)院應(yīng)該做到以病人為主，把醫(yī)院的醫(yī)療行為真正的規(guī)范起來，更好的改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)過程。在對醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度的時(shí)候，醫(yī)院要堅(jiān)持節(jié)約的準(zhǔn)則，準(zhǔn)確的平衡社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系，醫(yī)院的公益特點(diǎn)要始終如一的保持著。在資源使用效益這方面要準(zhǔn)確的進(jìn)行一個(gè)全方位的全面評價(jià)。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下對醫(yī)院成本管理的要求

能實(shí)行財(cái)務(wù)單獨(dú)核算的醫(yī)院都可以使用新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，像各種公立醫(yī)院，這其中可以包括門診部、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)院，但是像衛(wèi)生服務(wù)的中心站，并不包括在基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)上。這種有差別的待遇主要是因?yàn)榭紤]到每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面對的狀況并不一樣，不管是從資金支持上來說，還是政府貼補(bǔ)的境況多少還是有不一樣的，所以對于根據(jù)不同的醫(yī)療單位要按照不同的醫(yī)療制度實(shí)行。對在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度領(lǐng)域內(nèi)的醫(yī)療單位要進(jìn)行非常明確的成本管理。

三、應(yīng)該怎么加強(qiáng)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本管理

（一）加強(qiáng)對醫(yī)院成本管理的監(jiān)督力度

成本管理的監(jiān)督力度對整個(gè)成本管理的完成有著非常重要的作用，在進(jìn)行成本管理的過程中，多少會(huì)有員工出現(xiàn)工作松懈的情況發(fā)生，這對整個(gè)成本完成的效率是非常大的。因此，一定要通過借助外在的因素進(jìn)行控制，即監(jiān)督工作人員，要讓工作人員在進(jìn)行成本管理的時(shí)候，隨時(shí)都充滿著高度的精神，那醫(yī)院成本支出的問題自然而然的就會(huì)得到很好的控制。

（二）協(xié)調(diào)預(yù)算管理和成本管理之間的關(guān)系

要想建立一個(gè)完善的成本管理制度，首先要對成本項(xiàng)目以及核算的對象進(jìn)行確定，對于核算的內(nèi)容要保證是真實(shí)有效的，這樣才能借助預(yù)算管理去提升醫(yī)院成本管理的工作水平。所以，提高成本管理的前提是協(xié)調(diào)好預(yù)算管理和成本管理之間的關(guān)系，預(yù)算管理和成本管理之間的關(guān)系應(yīng)該是互相合作以及監(jiān)督的一個(gè)關(guān)系。對于預(yù)算管理來說，成本管理對其有著非常重要的監(jiān)督和控制的作用，這樣可以在預(yù)算管理的過程中存在的一些問題，能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并且能快速的采取相應(yīng)的方法去進(jìn)行更正。成本管理和預(yù)算管理之間保持一個(gè)協(xié)調(diào)的關(guān)系，可以定期的進(jìn)行審查，在合適的時(shí)候?qū)︻A(yù)算管理進(jìn)行安排，真正的把預(yù)算管理的工作質(zhì)量提升起來。如果預(yù)算管理和成本管理之間要想長期合作，對醫(yī)院內(nèi)部的管理制度要不斷的進(jìn)行完善，以及醫(yī)院的管理流程要規(guī)范起來，這樣醫(yī)院的綜合管理水平才能有一個(gè)全方位的提升，從而加強(qiáng)醫(yī)院的競爭力。

四、結(jié)語

總的來說，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要想得到一個(gè)良好的實(shí)施，醫(yī)院成本管理體系能夠規(guī)范、全方位地形成和改良，就要不斷的對醫(yī)院的成本管理工作進(jìn)行加強(qiáng)，這樣才能對醫(yī)院目前的成本管理體系進(jìn)行完善，改良醫(yī)院成本管理的信息化建設(shè)，這對社會(huì)也有著非常大的影響，使人民的生活條件得到改變，同時(shí)為人民提供更加好的服務(wù)，解決了社會(huì)矛盾，這對我國未來發(fā)展有著非常長遠(yuǎn)的意義。

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（作者單位：山東高密經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院）