劉殿峰

【摘要】目的 探討食管癌術后并發(fā)心律失常的原因。方法 選擇2013年5月～2016年1月于我院收治的30例食管癌患者，回顧性的收集患者在臨床上的一般資料，如影響心律失常的重要因素，并另選30例健康患者作為對照組，研究食管癌患者術后并發(fā)心率失常的各種危險原因。結果 經(jīng)過對兩組患者臨床一般資料的比較，可以得出患者的年齡、體重指數(shù)、手術方式以及其他合并并發(fā)癥在一定程度上與心律失常有很大的關系，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 食管癌術后在進行治療的過程中，應該加強對年齡、體重指數(shù)、手術方式以及其他合并并發(fā)癥的認識，在此基礎上制定行之有效的方案措施，有效預防心律失常的出現(xiàn)，進而為早期的診斷與后期的治療提供重要的依據(jù)，非常值得在臨床應用的過程中進行大力的

推廣。

【關鍵詞】食管癌；術后；心律失常；原因探討

【中圖分類號】R571 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.32.0.02

本次研究的主要目的是探討食管癌術后并發(fā)心律失常的原因，選取了2013年5月～2016年1月于我院收治的30例食管癌患者，以其作為分析對象，回顧性的收集患者在臨床上的一般資料，如影響心律失常的重要因素，研究食管癌患者術后并發(fā)心率失常的各種危險原因，現(xiàn)將具體情況整理報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了2013年5月～2016年1月于我院收治的30例食管癌患者，作為本次的研究對象，并另選30例健康患者作為對照組，回顧性的收集患者在臨床上的一般資料，性別、年齡、體重指數(shù)、手術部位、手術方式、手術時間、鱗癌比例、術中失血量以及合并其他并發(fā)癥等影響心律失常的重要因素，研究食管癌患者術后并發(fā)心率失常的各種危險因素，患者年齡40～60歲，平均年齡（51±1.2）歲。手術之前全部患者分別進行了心電圖檢查，在一般資料的比較上沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

針對那些食管癌術后并發(fā)心率失常的患者分別進行腹部、胸部以及頸部的三切口、二切口胃食管頸部吻合術治療[1]。手術完成后，患者需要在ICU重癥監(jiān)護病房進行監(jiān)護，借助多參數(shù)生命體征監(jiān)護儀實現(xiàn)連續(xù)性監(jiān)護，相關護理人員需要通過細致的監(jiān)護將患者出現(xiàn)心律失常的時間和類型等情況詳細的記錄下來，但是針對那些手術前出現(xiàn)過同等類型的心律失常的患者則不參與本次

研究[2]。

1.3 觀察指標

客觀的觀察與分析患者的性別、年齡、體重指數(shù)、手術部位、手術方式、手術時間、鱗癌比例、術中失血量以及合并其他并發(fā)癥等[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過對兩組患者臨床一般資料的比較，可以得出患者的年齡、體重指數(shù)、手術方式以及其他合并并發(fā)癥在一定程度上與心律失常有很大的關系，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如下表1。

3 討 論

食管癌作為一種人類常見的惡性腫瘤之一，占食管腫瘤的90%以上，在全部惡性腫瘤死亡回顧調(diào)查中僅次于胃癌而居第2位，根據(jù)不完全統(tǒng)計全世界每年死于食管癌的大約有20萬人，在一定程度上嚴重影響著人們的生命健康[4]。目前，臨床上關于該病的治療以手術治療為主，且晚期治療有一定的難度。同時，在進行手術治療的過程中由于開胸手術所帶來的各種創(chuàng)傷以及手術的具體操作在一定程度上會對心臟形成直接的刺激作用，進而導致患者在術后極易出現(xiàn)心率失常的可能性比較大[5]。經(jīng)過本次研究，對兩組患者臨床一般資料的比較，可以得出患者的年齡、體重指數(shù)、手術方式以及其他合并并發(fā)癥在一定程度上與心律失常有很大的關系，差異有統(tǒng)計學意義

（P<0.05）。

綜上所述，食管癌術后在進行治療的過程中，應該加強對年齡、體重指數(shù)、手術方式以及其他合并并發(fā)癥的認識，在此基礎上制定行之有效的方案措施，有效預防心律失常的出現(xiàn)，進而為早期的診斷與后期的治療提供重要的依據(jù)，非常值得在臨床應用的過程中進行大力的推廣。

參考文獻

[1] 秦云霞.食管癌術后并發(fā)心律失常原因分析及護理[J].齊魯護理雜志，2011，12（11）：59-60.

[2] 黃佩珊，李曉娟，肖海霞，朱淡萍，蘇樹娟，陳麗香.食管癌術后并發(fā)心律失常護理干預流程的三級質(zhì)控[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，36（11）：96-98.

[3] 王玉璇，楊 斌，李 強，喬菲菲，陳允清，張榮生，張羽捷.食管癌和賁門癌術后并發(fā)心律失常276例分析[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2012，23（06）：749-750.

[4] 錢建新，顧小強，婁 成，王 喜.食管癌患者術后并發(fā)心律失常的危險因素分析[J].武漢大學學報（醫(yī)學版），2012，12（04）：547-548，556.

本文編輯：劉帥帥