郭嘉林，楊小芝

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南漯河462000）

高職高專院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)意愿及影響因素分析

郭嘉林，楊小芝

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南漯河462000）

目的調(diào)查分析高職高專院校護(hù)生基層就業(yè)意愿及影響因素。方法采用自制問(wèn)卷，用整群隨機(jī)抽樣方法對(duì)某醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理專業(yè)部分畢業(yè)生就業(yè)意向及影響因素進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果大型醫(yī)院是護(hù)生的首要就業(yè)選擇，愿意到基層就業(yè)的護(hù)生占39.25%。結(jié)論高職高專院校護(hù)生基層就業(yè)積極性受性別、教育經(jīng)歷、實(shí)習(xí)經(jīng)歷、對(duì)基層工作的認(rèn)知及就業(yè)壓力等多項(xiàng)因素的影響。高職高專院校應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)改革、基層實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)以及職業(yè)規(guī)劃教育，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。

高職高專；護(hù)生；就業(yè)意向

隨著人們生活水平的提高、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、護(hù)理工作范疇的擴(kuò)大以及醫(yī)院護(hù)理崗位的不斷增加，社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的需求日益增加；同時(shí)疾病譜的改變和老齡化問(wèn)題的出現(xiàn)，也導(dǎo)致社會(huì)對(duì)護(hù)理人員需求量增加。我國(guó)基層護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量與城市相比，有一定差距。在高等教育入學(xué)率不斷升高、大學(xué)生就業(yè)難的大背景下，面向基層就業(yè)成為高職高專院校畢業(yè)生就業(yè)的重要方向[1～3]。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為地方院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生提供了就業(yè)機(jī)會(huì)。為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，最大限度地響應(yīng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重心下移的戰(zhàn)略，是地方院校護(hù)理專業(yè)的重要使命。因此，高職高專院校護(hù)生就業(yè)意愿是當(dāng)前護(hù)理教育界和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)之一[2～6]。本文結(jié)合筆者在醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)理專業(yè)近10年的輔導(dǎo)員工作經(jīng)歷，通過(guò)對(duì)2014級(jí)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)意向及影響因素進(jìn)行調(diào)查，就護(hù)理專業(yè)學(xué)生面向基層就業(yè)的系列問(wèn)題展開(kāi)研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用整群隨機(jī)抽樣方法抽取河南省某醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生400人，其中男性18人，女性382人；年齡19～24歲，平均（21.1±0.9）歲；農(nóng)村生源287人，城市生源113人；三年制學(xué)生296人，兩年制學(xué)生104人。所有調(diào)查對(duì)象均已修完全部理論課程，均參加過(guò)護(hù)理專業(yè)見(jiàn)習(xí)及實(shí)踐等，均達(dá)到學(xué)校的要求，能夠準(zhǔn)時(shí)予以畢業(yè)。

1.2 方法

采用自制問(wèn)卷對(duì)護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。（1）一般資料問(wèn)卷，包括性別、年齡、學(xué)歷、家庭住址、家庭經(jīng)濟(jì)情況等。（2）參考相關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生基層就業(yè)意向調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括就業(yè)意向，愿意或不愿意到基層就業(yè)的影響因素及就業(yè)決策自主性等問(wèn)題，題型為單選題、多選題及少量主觀題[2～5]。問(wèn)卷編成后，選取50名調(diào)查對(duì)象進(jìn)行內(nèi)部施測(cè)，問(wèn)卷的總體內(nèi)部一致性信度系數(shù)為0.89。

調(diào)查者以班級(jí)為單位發(fā)放問(wèn)卷，統(tǒng)一解釋填寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)，護(hù)生當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)并收回。共發(fā)放問(wèn)卷413份，回收406份，其中有效問(wèn)卷400份，有效回收率96.9%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果（見(jiàn)表1）

表1 高職高專院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)意愿及影響因素（n）

3 討論

研究結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)女生基層就業(yè)意愿明顯強(qiáng)于男生，這可能與護(hù)理專業(yè)男生較少而社會(huì)需求量較大有關(guān)。兩年制?？萍础?+2”護(hù)理專業(yè)學(xué)生基層就業(yè)意愿強(qiáng)于三年制專科護(hù)生，差異有顯著性（P＜0.05）。三年制?？谱o(hù)生為高中起點(diǎn)，經(jīng)歷過(guò)高考的拼搏，有比較明確的奮斗目標(biāo)和個(gè)人規(guī)劃，也有較強(qiáng)的擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和就業(yè)優(yōu)勢(shì)，就業(yè)時(shí)自我期望較高，傾向于有利于自身發(fā)展的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。兩年制專科護(hù)生已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)臨床實(shí)習(xí)，對(duì)基層工作有一定的了解，對(duì)就業(yè)定位明確，基層就業(yè)意愿較強(qiáng)。調(diào)查顯示，在三級(jí)以下醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)生基層就業(yè)意愿較強(qiáng)。這可能是因?yàn)樵谌?jí)及以上醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)生調(diào)整了自我就業(yè)期望，大型醫(yī)院發(fā)展空間大、更能體現(xiàn)其價(jià)值等。農(nóng)村生源護(hù)生基層就業(yè)意愿強(qiáng)于城市生源護(hù)生，這與農(nóng)村地區(qū)家長(zhǎng)對(duì)目前整體就業(yè)環(huán)境和職業(yè)選擇行為了解較少及護(hù)生成長(zhǎng)環(huán)境、就業(yè)期望值不同有關(guān)。對(duì)基層工作評(píng)價(jià)積極、認(rèn)為就業(yè)壓力大的護(hù)生基層就業(yè)意愿較強(qiáng)，當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)促使護(hù)生面向基層就業(yè)，國(guó)家為鼓勵(lì)大學(xué)生到基層就業(yè)出臺(tái)了很多優(yōu)惠政策，這也為促進(jìn)護(hù)生到基層就業(yè)創(chuàng)造了很好的條件[3～7]。

調(diào)查結(jié)果顯示，大部分護(hù)生在就業(yè)時(shí)能自主選擇，這可能與信息時(shí)代互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等通訊設(shè)施的完善以及信息渠道暢通等因素有關(guān)。

就業(yè)意愿是影響畢業(yè)生就業(yè)選擇的重要心理基礎(chǔ)，不同就業(yè)意愿會(huì)導(dǎo)致不同的就業(yè)預(yù)期與行為。調(diào)查結(jié)果顯示，大型醫(yī)院為護(hù)生的首要就業(yè)選擇，愿意到基層就業(yè)的護(hù)生占39.25%。高職高專護(hù)生基層就業(yè)意愿受性別、學(xué)制、實(shí)習(xí)經(jīng)歷、生源地、對(duì)基層工作的認(rèn)知、對(duì)就業(yè)的認(rèn)知等因素影響。與高校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)過(guò)剩、人才分布不均、求職難等形成鮮明對(duì)比的是，很多社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難招到高學(xué)歷護(hù)理人才。因此，引導(dǎo)地方院校護(hù)生面向基層就業(yè)，以促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更好的發(fā)展，已成為高校就業(yè)指導(dǎo)者需要注意的重大課題。要加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的擇業(yè)教育，使護(hù)生認(rèn)清就業(yè)形勢(shì)，主動(dòng)獲取就業(yè)信息，根據(jù)自身?xiàng)l件正確定位，將個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與社會(huì)需求結(jié)合起來(lái)進(jìn)行擇業(yè)[5～10]。職業(yè)院校應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)改革，加強(qiáng)基層實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，引導(dǎo)護(hù)生面向基層就業(yè)。

[1]涂麗娟，張平，孔令磷.233名護(hù)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向及驅(qū)動(dòng)因素分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012，6（19）：52-56.

[2]邱雪琴，張平，孔令磷.地方院校護(hù)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向及影響因素調(diào)查[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（7）：64-66.

[3]于海艷，黃巨恩，劉靜，等.高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向及影響因素調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（9）：104-106.

[4]李倩，寶艷紅.高職畢業(yè)生面向基層就業(yè)存在的問(wèn)題及建議[J].遼寧高職學(xué)報(bào)，2010，12（2）：106-107.

[5]章燕，王磊.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生基層就業(yè)觀調(diào)查分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2008（11）：1181-1182.

[6]王輝.不同教育層次護(hù)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意愿比較[J].濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，36（5）：363-365.

[7]黃仙紅，林祿靜，王小和，等.醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意向及影響因素分析[J].中國(guó)衛(wèi)生政策研究，2014，7（8）：46-50.

[8]王云鵬，靳媛，時(shí)建偉，等.醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生去基層就業(yè)的長(zhǎng)效機(jī)制構(gòu)建[J].中國(guó)校外教育，2010（7）：35-36.

[9]巖磊，孫英梅.醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)的途徑選擇[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009（6）：117-118.

[10]唐賽，陳蕾，楊娟.某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理本科生社區(qū)護(hù)理就業(yè)認(rèn)知現(xiàn)況調(diào)查[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016（19）：190-192.

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1671-1246（2017）11-0121-03