劉萍，劉莉敏

（天水市衛(wèi)生學校，甘肅天水741000）

分解教學法在護理技術實訓中的應用

劉萍，劉莉敏

（天水市衛(wèi)生學校，甘肅天水741000）

在護理技術實訓中采用分解教學法能有效調動學生興趣，活躍課堂氣氛，提高教學質量。

分解教學法；護理技術實訓；動作分解

分解教學法在體育教學中運用較廣，運用此教學法，可以降低動作難度，由易到難、由簡到繁，使學生易于掌握。護理技術實訓是護生實習前向臨床過渡的實踐課程，包含了各種臨床護理基本技能。學生只有掌握了這些護理技能操作才能順利走向護理工作崗位。在該課程教學實踐中，筆者發(fā)現(xiàn)采用傳統(tǒng)教學法（教師示教—學生模仿—教師指導）效果不理想，主要表現(xiàn)為學生在操作過程中遺忘某個步驟或自己添加步驟；操作連貫性差，先后順序顛倒。針對以上護理技術實訓中學生存在的問題，筆者在護理技術實訓教學中嘗試采用分解教學法，教學效果得到明顯改善。

1 分解教學法

分解教學法是指將某個完整的操作技術合理、有效地分解成幾部分，逐步進行教學，最后把幾部分合并，使之成為完整的技術，使所學的復雜技術變得簡單易于掌握[1]。

2 分解教學法在護理技術實訓中的應用

2.1 學情分析

中職生入學時年齡偏小，文化基礎知識薄弱，學習上缺乏自覺性和主動性。而護理學專業(yè)信息量大，內容較抽象，其中護理技術實訓是一門注重實踐能力培養(yǎng)，操作步驟多而復雜、細節(jié)要求嚴格的重要基礎課，學生更難掌握。

2.2 教材準備

教師要正確理解實訓大綱和實訓教材內容，并根據實訓大綱和實訓計劃要求，確定實訓內容；反復閱讀教材，吃透教材，從教材中提煉出論點、論據、概念、觀點、層次邏輯，同時，閱讀一些參考資料以補充教材內容；熟練掌握動手操作內容，歸納出方法、步驟、動作要領和技巧及注意事項。備課時，護理教研組教師共同研討，結合學生情況，將教材中的學習內容按照由易到難的順序重新排列；探討教學大綱中對于實訓操作的要求及學時安排，了解臨床中此操作和目前教材中要求的異同點，參照甘肅省衛(wèi)生廳下發(fā)的《護理技能操作考核評分標準》，對每項實訓操作安排教師進行演示，然后集體討論，最終確定操作流程和要點。在實訓教學中教師需按集體備課后統(tǒng)一的標準進行示教和指導。

2.3 動作分解

結合教材中的要求和學情，將要教授的操作進行分解。分解動作時應考慮各動作之間的有機聯(lián)系，使各部分的劃分不至于改變整個動作的結構[2]。例如“鋪備用床”這項操作可分為以下幾個練習階段：床單與被套的疊法，床褥和床單的鋪法，床角的包法，被套的打開和棉胎的套法，枕套的套法。

2.4 教學過程

2.4.1 準備拋出問題給學生，平常學生自己在宿舍是怎么鋪床的？然后請一名學生上來演示，不做評價。接著教師按照將來要教的方法重復一遍。學生自然會在心里對剛才兩種結果進行比較，從而引起學生的好奇心和探究心，增加后期學習的信心。在分解教學法實施前，教師先向學生完整地演示一遍操作流程，讓學生了解分解的每部分在完整操作中的位置順序，為以后的完整組合打下基礎。在示范分解部分時，讓學生站在視野開闊的地方，從任何角度都能看清楚教師的示范動作，同時教師要將掌握的要點闡述清楚。

2.4.2 過程將我校2012級6個班的學生按整班分為實驗組和對照組。對照組采用傳統(tǒng)教學法。將實驗組每班學生分為3組，每組18人，每床兩人，由同一名教師進行分解部分的示范，每次只做一個分解內容，當學生熟練掌握后示教下一階段內容，以此類推，直到學生完成全部分解動作，再進行整體練習。學生練習時，教師巡視，嚴格按照備課時統(tǒng)一的操作流程進行指導。在課堂接近尾聲時，教師留出時間對本節(jié)練習課上學生出現(xiàn)的共性問題進行總結。

2.4.3 考核每項操作練習結束后，進行一對一的考核。為了避免人為因素的影響，每次考核均由學生自己抽取出場順序。教師以備課時統(tǒng)一的評分標準進行考核。

2.5 教學評價

2.5.1 問卷調查3個班實施分解教學法，共120人，對其發(fā)放自制的問卷調查表，共發(fā)放問卷120份，回收有效問卷120份。問卷結果顯示分解教學法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學法，學生更愿意在護理技術實訓中采用該方法。

2.5.2 教師的綜合評價考核中，教師按照《護理技能操作考核評分標準》記錄扣分原因，待學生考核結束后立即向學生說明其存在的問題并給出成績，讓學生簽名。完成整班考核后，教師將詳細記錄考核情況的“護理技能操作考核評分標準”發(fā)給每位學生，共同討論操作中出現(xiàn)的問題，并找出正確的操作方法，以提高學生分析和思考能力。

2.5.3 學生技能成績本次參加考核的學生共240人（其中實驗組120人，對照組120人），兩組得分情況均按4個等級劃分：不合格（60分以下），合格（60～75分），良（76～89分），優(yōu)（90分及以上）。結果見表1。

表1 兩組學生操作考核成績比較[n（%）]

3 討論

通過研究操作基本特點發(fā)現(xiàn)，在護理技術實訓中運用分解教學法可以降低教學難度，使學生容易學會，從而有效調動學習積極性，活躍課堂氣氛，提高教學質量[3]。但在運用分解教學法時需注意以下方面。

（1）做分解練習動作時間不宜過長，當學生基本掌握分解的動作之后，要及早進入組合動作的練習[4]。

（2）分解教學法應用前，要特別注意技術動作的完整示范與分解示范的結合，避免學生對整個技術動作表象產生錯誤理解[2]。

（3）分解操作時應考慮分解后動作之間的有機聯(lián)系，不能使各部分的劃分改變整個操作流程。

（4）分解教學法是為了學生完整地掌握操作流程，并不是排除完整教學法，分解是在完整操作的基礎上進行分解的，而完整的一項操作也不是幾個分解部分的簡單合成，兩者是相互依存的，運用時要恰當處理兩者關系。

4 結論

分解教學法在運動表象形成的初級階段應用，能有效降低教學難度，具有良好教學效果。在分解教學法實際運用中應根據學生情況采取相應的分解方法，同時注意調動學生學習熱情，提高學生學習興趣。

[1]車廣偉.芻議高校中24式簡化太極拳的教學方法[J].科技信息，2011（1）：64.

[2]陳敏.分解教學法的心理分析及其在體育教學中的運用[J].甘肅科技縱橫，2007，36（3）：148.

[3]田紀云，鄭曉樊.淺談分解教學法在武術教學中的研究[J].武術教學研究，2013（7）：65-68.

[4]黃林全.分解教學法的心理分析及其在體育教學中的運用[J].體育科技，1999，20（3-4）：119-121.

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