梁松鶴

摘 要：本科四年制醫(yī)學檢驗專業(yè)教學改革從確立專業(yè)方向到“一體兩翼”培養(yǎng)模式、構(gòu)建實踐課程體系、加強寬口徑的能力培養(yǎng)及創(chuàng)新思維的引導確立等一系列專業(yè)改革，突出檢驗專業(yè)特色，強化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，以適應(yīng)日新月異的醫(yī)學檢驗專業(yè)的快速發(fā)展。

關(guān)鍵詞：四年制醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)；教學；改革；實踐

中圖分類號：R446-4 文獻標識碼：A

我國于1984年首次開設(shè)醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育，已歷經(jīng)三十余年并逐步發(fā)展壯大，目前高等醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育已經(jīng)形成層次齊全、目標明確、形式多樣、開放包容的教育體系。然而，隨著現(xiàn)代檢驗醫(yī)學的迅速發(fā)展，醫(yī)學檢驗學的內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了深刻的變革，現(xiàn)有的培養(yǎng)方案、課程體系以及教學方法等迫切需要改革創(chuàng)新。根據(jù)2012年9月教育部正式頒布實施的《普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》，醫(yī)學檢驗專業(yè)被歸為新成立的一級學科醫(yī)學技術(shù)類之下，授予專業(yè)畢業(yè)生理學學士學位，學制由過去的五年制改為四年制，專業(yè)名稱改為醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)。因此，如何從發(fā)展外延到注重內(nèi)涵建設(shè)，是擺在四年制本科醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)教育工作者面前的一個重要課題。

哈爾濱醫(yī)科大學大慶校區(qū)醫(yī)學檢驗與技術(shù)學院（以下簡稱“我校”）的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)于2012年經(jīng)專家評審被黑龍江省教育廳批準為黑龍江省醫(yī)學檢驗本科重點專業(yè)。作為黑龍江省醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教育的第一批重點專業(yè)，學院根據(jù)醫(yī)學檢驗專業(yè)的發(fā)展特點及專業(yè)培養(yǎng)目標，于2013年開展了一系列的醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)教學改革，以培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)高且具備醫(yī)學檢驗相關(guān)專業(yè)技能的高層次應(yīng)用型專門人才。

一、確立專業(yè)方向

按照醫(yī)學檢驗專業(yè)四年制專業(yè)辦學方針，堅持檢驗專業(yè)學科的標準和內(nèi)涵，堅持專業(yè)建設(shè)適應(yīng)社會發(fā)展、適應(yīng)社會衛(wèi)生服務(wù)要求，以創(chuàng)新求活力、以質(zhì)量求發(fā)展。堅持為市、縣級等醫(yī)療事業(yè)單位培養(yǎng)出“下得去、留得住、用得上”的應(yīng)用型醫(yī)學檢驗人才。依靠雄厚的師資力量，依托功能完善的實驗教學平臺和實習基地，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系，培養(yǎng)高質(zhì)量應(yīng)用型本科人才，使畢業(yè)生成為具備醫(yī)學檢驗技術(shù)專長，同時具有基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、人文社會科學等方面基本理論和基本技能，符合各醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學院校、公檢法等部門從事預(yù)防、醫(yī)療、教學、科研、司法鑒定等崗位需求的高級醫(yī)學應(yīng)用型人才。

二、打造辦學特色

（1） “一體兩翼”培養(yǎng)模式。經(jīng)過專業(yè)探索和凝練，我校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)在人才專業(yè)能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)方面積累了豐富經(jīng)驗，取得了豐碩成果。在專業(yè)人才培養(yǎng)特色方面，形成“一體兩翼”的辦學思想，以培養(yǎng)應(yīng)用型檢驗技術(shù)人才（醫(yī)院及其他）為主體，以培養(yǎng)醫(yī)學檢驗理論型（高校教師）和檢驗科研型（高級科研人員）人才為兩翼，兩翼助推主體，構(gòu)建了“平臺制”人才培養(yǎng)計劃，形成寬口徑、厚基礎(chǔ)、重應(yīng)用的人才培養(yǎng)體系。

（2）構(gòu)建實踐課程體系。根據(jù)國家對醫(yī)學檢驗應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需求，我們對培養(yǎng)方案和教學大綱進行修訂，減少必修課比例，增加選修課比重，使學生根據(jù)自己的實際情況有的放矢地學習。首先構(gòu)建了從機能學實驗室、形態(tài)學實驗室、化學實驗室到醫(yī)學檢驗實驗中心的系統(tǒng)實驗體系；在課程設(shè)置方面，調(diào)整理論課與實驗課比例（1：1.5），注重綜合性、設(shè)計性實驗的開展，加強學生實踐能力和科研能力的培養(yǎng)。課程體系里貫穿了對學生專業(yè)技能、思維方法和創(chuàng)新性能力的培養(yǎng)。重點加強四個實踐環(huán)節(jié)階段訓練：基礎(chǔ)訓練，側(cè)重實驗操作基本功訓練，強調(diào)規(guī)范的實驗操作；專業(yè)訓練，要求學生熟練掌握專業(yè)典型實驗和配套實驗技能；綜合訓練，開設(shè)了“醫(yī)學檢驗綜合實驗”課，在實踐教學中培養(yǎng)學生的思維和創(chuàng)新能力；課間見習與畢業(yè)實習，注重培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的能力，堅持出科考核制度，通過做畢業(yè)論文提高學生綜合分析解決問題的能力。

（3）寬口徑的能力培養(yǎng)。病理檢驗主要培養(yǎng)具有病理檢驗技術(shù)的基礎(chǔ)理論、病理標本制備技能及一定活體組織檢查能力的高級技術(shù)應(yīng)用型專門人才。醫(yī)學檢驗儀器學的開設(shè)體現(xiàn)了理工結(jié)合、學科交叉的優(yōu)勢。與大慶紅十字血站聯(lián)合，增設(shè)“臨床輸血技術(shù)學”輔修方向，供學有余力、學業(yè)優(yōu)良的學生選修。2012年至2016年輔修人數(shù)累計為300余人，占同期學生總數(shù)的70%。在實踐中進一步探討臨床輸血技術(shù)人才的培養(yǎng)模式，在國家專業(yè)辦學允許的情況下，爭取申辦臨床輸血學專業(yè)。

（4）創(chuàng)新思維的引導確立。在人才培養(yǎng)方面，通過小組教學、PBL教學，開設(shè)自主設(shè)計型實驗，引領(lǐng)學生的創(chuàng)新思維。在課程設(shè)置方面，安排理論課教師在備課中適度擴展，授課時注意科研思維的培養(yǎng)；實驗課教學中引入專業(yè)科研文獻閱讀訓練和考核；本科教育后期建立導師制培養(yǎng)模式和科研興趣小組，為有科研興趣的學生提供科研平臺，進而為其安排為期3個月的科研實習活動，每個學生獨立開題，開展實驗，總結(jié)數(shù)據(jù)，最后經(jīng)指導教師組答辯考核學生的科研實習效果。

（5）臨床小班教學。為加強基礎(chǔ)和臨床融合，學院根據(jù)本專業(yè)發(fā)展歷史并利用各附屬醫(yī)院檢驗科的教學資源，以臨床小班教學為切入點，通過醫(yī)學檢驗基礎(chǔ)和臨床的深度融合，在國內(nèi)開創(chuàng)一種醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)新的教學模式，培養(yǎng)實踐能力強、具有一定科研潛能的應(yīng)用型醫(yī)學檢驗技術(shù)類人才。

教學時間及地點：第六學期1～14周，各附屬醫(yī)院檢驗科。

教學方式：學生在校內(nèi)完成專業(yè)基礎(chǔ)課程、臨床醫(yī)學課程和專業(yè)課程中基礎(chǔ)部分教學，在初步掌握臨床檢驗基本操作技能后進入我校各附屬醫(yī)院檢驗科實施小班教學。每個醫(yī)院檢驗科分配15～20名學生。小班教學課程主要包括：臨床微生物學與檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)、臨床實驗室管理學、臨床免疫學檢驗、臨床生物化學檢驗、臨床血液學檢驗6門課程，學時分配見下圖。

教學效果：臨床小班實驗教學可最大限度利用醫(yī)院檢驗科教學資源（先進的檢驗儀器、最新的檢驗技術(shù)、先進的實驗室管理、豐富的臨床資料、充足的臨床標本、臨床經(jīng)驗豐富的教師），通過14周的臨床檢驗科實驗教學，學生臨床檢驗實踐動手能力得到強化，醫(yī)學實驗室管理意識增強，對于檢驗過程中的常見問題初步形成綜合臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、實驗室管理規(guī)范等多方面的橫向分析意識，最終將有效提高醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升專業(yè)的辦學水平和社會影響力。

三、小結(jié)

醫(yī)學檢驗是一門實踐性強的學科，實踐能力、創(chuàng)新精神是本專業(yè)學生水平高低的重要標志。通過大力開展教學改革，培養(yǎng)基礎(chǔ)寬厚扎實、動手能力強、綜合素質(zhì)高、具有創(chuàng)新競爭意識的實用型檢驗醫(yī)學高級人才，突出醫(yī)學檢驗技術(shù)的專業(yè)特色，強化學生的崗位基本能力和素質(zhì)培養(yǎng)，適應(yīng)目前國內(nèi)對醫(yī)學檢驗人才的實際需求。

參考文獻：

[1]馮文莉，涂植光，尹一兵，等.醫(yī)學檢驗專業(yè)高職教育教學改革的思路與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育，2002（5）：22

[2]馮文莉，涂植光，康格非，等.對目前高等醫(yī)學檢驗教育培養(yǎng)目標的思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2002（1）：5-6.