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        不吸煙為何會得肺氣腫

        2017-06-15 16:03:43
        大眾醫(yī)學(xué) 2017年6期
        關(guān)鍵詞:大皰氣喘肺氣腫

        我今年73歲,去年體檢,胸部CT檢查結(jié)論為:兩肺散在性肺氣腫,肺大皰,右上肺局部支氣管稍擴張;縱隔及腹腔內(nèi)散在淋巴結(jié)鈣化。今年體檢,胸部CT檢查結(jié)論與上述相同。我是女性,從不吸煙,家中也沒有人吸煙,怎么會得肺氣腫及肺大皰?是否與我曾經(jīng)的肺結(jié)核病史有關(guān)?現(xiàn)在的主要癥狀是走路多或上樓梯時氣喘,咽喉不太舒服,并不咳嗽。請問:需要什么治療,有沒有辦法可以使肺大皰消失?

        上海 任女士

        復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任醫(yī)師潘玨:肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的組織彈性減退、過度充氣膨脹,導(dǎo)致肺容量增大,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管破壞。各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高、肺泡壁破裂、互相融合,就會形成肺大皰。如果把肺泡比作“氣球”,肺氣腫就像“氣球”過度充氣膨脹,肺大皰就像多個膨脹的“氣球”相互融合成一個“大氣球”。肺的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變后,當(dāng)正常肺組織不能完全代償損壞的肺組織時,就會出現(xiàn)走路氣喘等癥狀。你應(yīng)及早就診,進行肺功能檢查,判斷肺功能受損程度,根據(jù)具體情況用藥治療。這種病叫慢性阻塞性肺病,簡稱“慢阻肺”,是一種不可逆的疾病,已損壞的肺結(jié)構(gòu)及肺功能不可修復(fù),治療只能延緩肺功能下降的速度。

        “慢阻肺”是多種因素協(xié)同作用引起的,吸煙是最常見、最主要的危險因素,但并非不吸煙者就與慢阻肺“不沾邊”。被動吸煙(二手煙)、肺部感染(如肺炎、肺結(jié)核等)、環(huán)境污染(大氣污染、燃料煙霧暴露)、遺傳因素等都可能是慢阻肺的誘因。

        專家門診:周一下午,周三、周四上午

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