鹿倩倩 袁冶

摘要：在醫(yī)院的運(yùn)行中，醫(yī)用耗材在醫(yī)療成本中的比重較大，且醫(yī)用耗材的種類也日益增多。物資系統(tǒng)能夠有效提高倉(cāng)庫管理水平，使倉(cāng)庫管理更加科學(xué)化、規(guī)范化，因此，本文就醫(yī)用耗材倉(cāng)庫管理現(xiàn)狀、存在問題進(jìn)行分析，進(jìn)而指出物資系統(tǒng)的引進(jìn)在醫(yī)用耗材倉(cāng)庫管理中的必要性。

關(guān)鍵詞：物資系統(tǒng) 醫(yī)用耗材 倉(cāng)庫管理 必要

Abstract ：In the operation of the hospital， medical consumables in the proportion of medical costs are large， and the types of medical consumables are also increasing. The material system can effectively improve the level of storage management， and make the storage management more scientific and standardized， therefore， this article analyzed the status of medical consumables storage management and the problems exist， and then pointed out that the necessity of introducing the material system in the medical consumable storage management.

Key Words： material system medical consumables storage management necessity

隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、醫(yī)用耗材種類的日益增多，對(duì)醫(yī)用耗材倉(cāng)庫管理水平的要求也必然更高。常規(guī)的倉(cāng)庫管理模式難以應(yīng)對(duì)繁重的醫(yī)用耗材倉(cāng)庫管理工作，容易導(dǎo)致倉(cāng)庫貨物堆積、醫(yī)療成本增加、臨床供應(yīng)無法保障等問題的發(fā)生，甚至?xí)绊戓t(yī)院的正常運(yùn)行。

一、庫管理現(xiàn)狀

（一）人員配置及職責(zé)

通常，醫(yī)用耗材倉(cāng)庫配有專業(yè)倉(cāng)庫管理人員與會(huì)計(jì)。其中，倉(cāng)庫管理員主要負(fù)責(zé)倉(cāng)庫耗材的驗(yàn)收、登記、保管和發(fā)放工作，保證醫(yī)院工作正常、順利開展，提高物資利用效率，減少醫(yī)院物資的無能損耗。在目前醫(yī)院HIS系統(tǒng)狀況下，掌握庫房存量并每月一次提供采購(gòu)計(jì)劃；對(duì)新物資入庫時(shí)要核實(shí)是否庫房所采購(gòu)計(jì)劃物資。每月月底自行對(duì)倉(cāng)庫物資進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符；每個(gè)季度科室會(huì)計(jì)會(huì)同倉(cāng)庫保管員盤點(diǎn)物資；每年年底科室主任和科室會(huì)計(jì)需與倉(cāng)庫保管員一起盤點(diǎn)物資。入庫前核對(duì)訂單，與發(fā)票一致后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理入庫手續(xù)；科室領(lǐng)用物資后，及時(shí)辦理出庫手續(xù)。

會(huì)計(jì)主要負(fù)責(zé)建立健全醫(yī)用耗材、高值耗材、低值易耗品明細(xì)帳，做到帳帳相符、帳實(shí)相符。 按財(cái)務(wù)管理要求負(fù)責(zé)編制每月材料物資進(jìn)銷存報(bào)表，每月終了與財(cái)務(wù)處核對(duì)賬目。協(xié)助庫房定期進(jìn)行資產(chǎn)盤點(diǎn)，建立相關(guān)的資產(chǎn)盤點(diǎn)、調(diào)撥、轉(zhuǎn)移和報(bào)廢制度。加強(qiáng)與倉(cāng)庫保管員的聯(lián)系。驗(yàn)收、入庫、領(lǐng)用、報(bào)廢手續(xù)完備，經(jīng)常檢查庫存情況，做到帳物清楚。根據(jù)科內(nèi)安排同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)所采購(gòu)物資的價(jià)格復(fù)核，如有異議及時(shí)與采購(gòu)員核準(zhǔn)；做好醫(yī)用耗材的資質(zhì)檔案收集與整理。

（二）工作流程

目前，倉(cāng)庫采用物資下送及臨時(shí)領(lǐng)用相結(jié)合制度，臨床科室每月兩次上報(bào)申領(lǐng)計(jì)劃，倉(cāng)庫管理員于每月上旬及下旬匯總科室計(jì)劃，進(jìn)行下送。每月底進(jìn)行倉(cāng)庫物資盤點(diǎn)，制定下月采購(gòu)計(jì)劃，上報(bào)采購(gòu)員訂貨。月初進(jìn)行收貨，核實(shí)上月發(fā)票進(jìn)行入庫，月底集中對(duì)申領(lǐng)單進(jìn)行出庫。

二、倉(cāng)庫管理存在的問題

目前，許多醫(yī)院正在使用藍(lán)德系統(tǒng)，只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的入庫、出庫、臺(tái)賬查詢、報(bào)表統(tǒng)計(jì)等功能，其他眾多工作只能通過人工完成，無形中增加了工作的繁瑣程度。通過分析，總結(jié)出以下幾點(diǎn)問題：

（1）倉(cāng)庫收貨時(shí)，人工核對(duì)貨物信息，然后手工登記在臺(tái)賬本上，包括品名、數(shù)量、供應(yīng)商、生產(chǎn)商、生產(chǎn)日期、有效期、注冊(cè)證等。如果一次收貨品種較多，可能存在漏登記，或登記信息錯(cuò)誤的情況。

（2）科室申領(lǐng)物資時(shí)，填寫Excel申領(lǐng)表格，之后通過OA系統(tǒng)發(fā)給倉(cāng)庫管理員，由倉(cāng)庫管理員再統(tǒng)一進(jìn)行匯總，然后下送科室。倉(cāng)庫管理員對(duì)科室申領(lǐng)數(shù)量、品種及現(xiàn)有庫存無法控制，可能存在過量領(lǐng)用，物資積壓囤積現(xiàn)象，造成資金浪費(fèi)。

（3）貨物發(fā)票一部分隨貨到，一部分在貨到后延期送過來，這就造成了所收貨物不能及時(shí)入庫，進(jìn)而在出庫時(shí)顯示庫存不足，無法出庫。同時(shí)造成了在月底盤點(diǎn)時(shí)，可能出現(xiàn)部分賬物不符的現(xiàn)象。

（4）倉(cāng)庫管理員發(fā)貨時(shí)，手工書寫領(lǐng)物單，由申領(lǐng)人簽字確認(rèn)。在出庫時(shí)工作量較大，可能存在數(shù)量、名稱等錯(cuò)誤的情況；極個(gè)別申領(lǐng)單未能及時(shí)簽字的，在出庫時(shí)無法出庫。

（5）現(xiàn)在系統(tǒng)沒有庫存不足預(yù)警功能，月底可能出現(xiàn)部分貨物備貨不足，無法領(lǐng)用的情況。

三、物資系統(tǒng)引進(jìn)的必要性

醫(yī)院物資管理系統(tǒng)是醫(yī)院對(duì)所需各種物資進(jìn)行計(jì)劃、采購(gòu)、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)工作信息化管理的綜合系統(tǒng)。首先，該系統(tǒng)能夠保證庫存信息的真實(shí)性，有利于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層做出科學(xué)決策；其次，該系統(tǒng)能夠保證信息的及時(shí)性，有利于各項(xiàng)工作調(diào)度的合理安排；最后，該系統(tǒng)能夠保證庫存信息的一致性，有利于物資利用率的提高及資金的占用。本文主要從物資系統(tǒng)在倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材計(jì)劃、采購(gòu)、保管、供應(yīng)四個(gè)方面進(jìn)行論述，闡明物資系統(tǒng)引進(jìn)的必要性。

（一）物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材計(jì)劃的重要工具

為了使倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材計(jì)劃得更加準(zhǔn)確、及時(shí)，物資系統(tǒng)設(shè)計(jì)了入庫、出庫、移庫、退庫、調(diào)撥單生成以及查詢、統(tǒng)計(jì)匯總功能，同時(shí)，還具有延伸到二級(jí)庫的查詢功能、總存量匯總查詢報(bào)警功能。醫(yī)用耗材計(jì)劃是實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院物資耗材進(jìn)行全過程管控的基礎(chǔ)，物資系統(tǒng)針對(duì)醫(yī)用耗材過去的價(jià)格、數(shù)量、規(guī)格、使用情況進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)分析，根據(jù)未來醫(yī)用耗材的需求量，輔助醫(yī)院的管理人員制定科學(xué)的采購(gòu)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材供求平衡，避免物資積壓囤積、資金浪費(fèi)。因此，物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材計(jì)劃的重要工具。

（二）物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材采購(gòu)的有效手段

在醫(yī)用耗材采購(gòu)方面，物資系統(tǒng)具有采購(gòu)訂單的生成、查詢、統(tǒng)計(jì)及匯總功能、形成預(yù)入庫、訂單分批入庫功能、采購(gòu)訂單與入庫單對(duì)應(yīng)后會(huì)計(jì)記賬過賬功能以及供應(yīng)商評(píng)價(jià)、注冊(cè)證、有效期報(bào)警功能。其中，采購(gòu)物資對(duì)應(yīng)編碼的唯一性，有利于各科室對(duì)物資規(guī)格、型號(hào)、單位編碼的識(shí)別。這樣能夠有效地避免因一次收貨品種較多而造成的漏登記、錯(cuò)登記的發(fā)生。因此，物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材采購(gòu)的有效手段。

（三）物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材保管的重要途徑

在醫(yī)用耗材保管方面，物資系統(tǒng)具有物資有效期報(bào)警功能、物資管理月報(bào)、年報(bào)報(bào)表打印功能、物資管理字典維護(hù)功能、最低庫存量的預(yù)警機(jī)制功能等。當(dāng)出現(xiàn)貨物發(fā)票一部分隨貨到，一部分在貨到后延期送過來的情況時(shí)，可以通過查看物資管理月報(bào)、年報(bào)了解醫(yī)用耗材到貨與否，避免無法出庫、賬物不符現(xiàn)象的發(fā)生。與此同時(shí)，系統(tǒng)設(shè)計(jì)了庫存不足預(yù)警功能，這樣能提前做好醫(yī)用耗材采購(gòu)準(zhǔn)備，有效避免貨物備貨不足的情況。因此，物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材保管的重要途徑。

（四）物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材供應(yīng)的有效方式

在醫(yī)用耗材供應(yīng)方面，物資系統(tǒng)具有供應(yīng)室閉環(huán)系統(tǒng)、追溯功能、高值耗材使用情況追溯功能、按科室申請(qǐng)、領(lǐng)用以及匯總查詢功能、按月查詢，按年查詢功能、二級(jí)庫使用與收費(fèi)聯(lián)動(dòng)功能等。物資系統(tǒng)能夠使醫(yī)院決策層快速準(zhǔn)確地掌握各種醫(yī)用耗材庫存信息，進(jìn)而能夠及時(shí)供應(yīng)醫(yī)用耗材，以便合理安排工作、提高工作效率。因此，物資系統(tǒng)是倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材供應(yīng)的有效方式。

四、結(jié)束語

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)用耗材的種類及需求量也在不斷增長(zhǎng)，如何實(shí)現(xiàn)倉(cāng)庫管理的科學(xué)化、規(guī)范化已經(jīng)成為倉(cāng)庫管理人員面臨的重要議題。本文主要從人員配置及職責(zé)和工作流程兩方面論述了倉(cāng)庫管理現(xiàn)狀，并從倉(cāng)庫收貨、科室申領(lǐng)物資、貨物發(fā)票、倉(cāng)庫管理員發(fā)貨等方面闡述了傳統(tǒng)倉(cāng)庫管理存在的問題。在此基礎(chǔ)上，從倉(cāng)庫管理中醫(yī)用耗材計(jì)劃、采購(gòu)、保管、供應(yīng)四個(gè)方面對(duì)物資系統(tǒng)引進(jìn)的必要性進(jìn)行了論證。研究表明物資系統(tǒng)在醫(yī)用耗材倉(cāng)庫管理中具有重要作用，有利于解決倉(cāng)庫貨物堆積、醫(yī)療成本增加、臨床供應(yīng)無法保障等問題，為倉(cāng)庫管理的科學(xué)化、規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]呂明，仝青英，高云.醫(yī)用耗材倉(cāng)庫管理信息系統(tǒng)應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2011.26（12）： 71—73

[2]徐智廣，周杏櫻，黎云鳳. RFID倉(cāng)庫管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].電子技術(shù)與軟件工程， 2016（06）： 205—207

[3]劉蓮花.醫(yī)院倉(cāng)庫耗材的管理的探討[J].現(xiàn)代企業(yè)文化， 2016， （8）：87

[4]王順民.醫(yī)院庫房物資管理系統(tǒng)的分析與應(yīng)用[D].成都：電子科技大學(xué)，2006