張林琳　陳玉樂　吳開杰　吳大鵬

摘 要：目的：在泌尿外科臨床教學中采用CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式進行教學，分析教學效果。方法：選取某校2016級泌尿外科臨床教學班共94名學生作為研究對象，按照隨機數(shù)字法分成兩組，實驗組47名采用CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式進行教學，對照組47名采用傳統(tǒng)教學方案進行教學，對比二組教學效果。結果：實驗組學生考試成績、課堂參與度、課程興趣以及知識掌握程度顯著優(yōu)于對照組，實驗組學生的預習時間顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組學生對老師評價，學習效率提升程度、課程內容實踐效果對比對照組沒有統(tǒng)計學差異，P>0.05。結論：在泌尿外科臨床教學中，采用CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式能夠取得更好的教學效果，該教學方案值得推廣使用。

關鍵詞：泌尿外科臨床教學 CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式 傳統(tǒng)教學模式 教學效果

臨床教學是從基礎教學過渡到臨床實踐教學的重點內容，在泌尿外科臨床教學中，知識容量相對較大、內容比較復雜而且臨床結合緊密[1]。教學中針對這一學科的特點很適合應用PBL教學，也就是問題式教學。然而，我國學生多數(shù)接受的都是傳統(tǒng)的應試教育，很難馬上適應PBL教學法[2]，所以教學中可以適當加入CBL、Seminar聯(lián)合教學，改進教學效果[3]。

一、一般資料與方法

1.一般資料

選取某校2016級泌尿外科臨床教學班共94名學生作為研究對象，按照隨機數(shù)字法分成兩組，實驗組47名包括男生33名，女生14名，年齡在20-24歲之間，平均年齡為（21.3±0.5）歲，對照組47名包括男生32名，女生15名，年齡在21-23歲之間，平均年齡為（21.5±0.3）歲。二組學生年齡、性別等一般資料沒有統(tǒng)計學差異，可以進行對比研究，P>0.05。本次研究學生均自愿參加，簽署知情同意書。

2.方法

對照組學生采用傳統(tǒng)教學模式，實驗組學生采用CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式，具體方法如下：

CBL教學。教師根據(jù)教學內容選擇合適的病例帶入課堂，將學生按照4人一組的標準進行分組，每個小組的學生自行分配任務。分別進行病史調查、體征調查、病史匯報任務，更換病例后學生替換任務輪流進行。教師在這一過程中需要對學生出現(xiàn)的問題進行糾正。

PBL教學。病例一般都具有自身獨特的特點，調查研究到的結果一般只能涉及到自身病種的一部分內容，學生這時需要根據(jù)教師提出的問題對調查到的資料進行分析，進而進行深入討論，豐富該疾病的相關內容，盡量做到以點概面[4]。

Seminar教學。學生在進行上述兩種教學方法以后，需要結合大綱內容和疾病本身的特點查閱相關資料，主要以英文資料為主，進行英文匯報。每位同學匯報后，其他同學可以就相關內容進行討論，最后共同解決預設問題。

3.評價標準

調查分析二組學生的考試成績、課堂參與度、課程興趣以及知識掌握程度、預習時間、學生對老師評價，學習效率提升程度、課程內容實踐效果。

4.統(tǒng)計學分析

本研究涉及數(shù)據(jù)統(tǒng)一采用SPSS23.0軟件包進行分析，若有P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

實驗組學生考試成績、課堂參與度、課程興趣以及知識掌握程度顯著優(yōu)于對照組，實驗組學生的預習時間顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義;實驗組學生對老師評價，學習效率提升程度、課程內容實踐效果對比對照組沒有統(tǒng)計學差異，P>0.05。具體見下表1、表2。

三、討論

本研究結果表明，對于泌尿外科臨床教學，采用CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式能夠提升教學效果，雖然花費了更多的預習時間，但是經過適當?shù)恼{整教學方案這個問題是能夠解決的。采用新方法教學后，既克服了傳統(tǒng)教學模式脫離實踐的問題，同時又能保證教學成績，學生的興趣也能有效激發(fā)出來，可見改教學模式適合進一步研究推廣。

結語

在泌尿外科臨床教學中，采用CBL、PBL、Seminar聯(lián)合教學模式能夠有效提升教學成績，促進學生實踐技能的提升，激發(fā)學生的學習動力，該教學模式適合推廣使用。

參考文獻

[1]閆曉瑩，劉海霞，王鶯燕等.PBL-CBL-Seminar聯(lián)合教學模式在臨床診斷學中的應用和思考[J].心理醫(yī)生，2016，22（25）：251-252.

[2]唐浩，徐岳，張子健等.聯(lián)合教學模式在泌尿外科臨床教學中的應用[J].中國病案，2017，18（1）：93-95.

[3]崔佰紅，顧海燕.探討Seminar法聯(lián)合PBL+CBL在骨科護理本科臨床教學中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（2）：130，132.

[4]楊冬，王葆青，金美玲等.CBL、PBL及Seminar結合的立體教學模式的應用和思考——臨床醫(yī)學八年制呼吸科床旁教學實踐中的應用[J].醫(yī)學與哲學，2013，34（20）：85-87.