劉穎

【摘要】目的 研究他汀聯(lián)合苯扎貝特治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的效果和安全性。方法 選取2015年3月～2016年5月在我院接受治療的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者60例作為研究對(duì)象，將其分為兩組進(jìn)行治療，對(duì)照組給予苯扎貝特治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加阿托伐他汀治療，對(duì)兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)治療，治療有效率方面，觀察組患者的有效率為93.33%，對(duì)照組的治療有效率73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)較對(duì)照組少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者采用他汀聯(lián)合苯扎貝特治療效果較為明顯，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀；苯扎貝特；急性冠狀動(dòng)脈綜合征；效果及安全

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28.0.01

急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病常見(jiàn)的一種類型，也是比較嚴(yán)重的一種疾病，當(dāng)患者出現(xiàn)急性冠狀動(dòng)脈綜合征時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)心悸、喘息、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡[1]。對(duì)于急性冠狀動(dòng)脈綜合癥應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，本文就采用他汀聯(lián)合苯扎貝特進(jìn)行治療，觀察其效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月在我院接受治療的急性冠狀動(dòng)脈綜合征的患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例，觀察組男16例，女14例，年齡48～74歲，平均年齡（59.2±2.8）歲，病程2～10個(gè)月，平均病程（4.5±2.5）個(gè)月；對(duì)照組男19例，女11例，年齡49～78歲，平均年齡（60.2±2.7）歲，病程3～12個(gè)月，平均病程（5.5±2.5）個(gè)月。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

首先，兩組患者均進(jìn)行溶栓、抗凝、抗血小板以及抗心肌缺血等治療，觀察組患者給予阿托伐他汀聯(lián)合苯扎貝特治療，苯扎貝特（江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010013）100 mg/次，2次/d，同時(shí)給予20 mg的阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051408）進(jìn)行治療，1次/晚。對(duì)照組患者給予苯扎貝特治療，100 mg/次，2次/d。在治療期間指導(dǎo)患者進(jìn)食低脂飲食，減少食物對(duì)血脂的影響，持續(xù)治療3個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的療效不良反應(yīng)的發(fā)生率。判定標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)患者的癥狀消失，無(wú)明顯不良反應(yīng)的發(fā)生為顯效，當(dāng)患者的癥狀好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)的發(fā)生較少，對(duì)患者的影響較小時(shí)為有效，當(dāng)患者的癥狀無(wú)緩解且逐漸加重為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPS S20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較。

對(duì)比采用兩種藥物進(jìn)行治療的效果，結(jié)果觀察組患者顯效有18例（60%），有效有10例（33.33%），無(wú)效有2例（6.67%），其治療的總有效率為93.33%，對(duì)照組患者顯效有9例（30%），有效有13例（43.33%），無(wú)效有8例（26.67%），其治療的總有效率為73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率比較

對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率，結(jié)果觀察組患者有3例出現(xiàn)了惡心、頭暈等癥狀，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為10%，對(duì)照組患者有11例出現(xiàn)了惡心、心悸等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生率為36.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性冠狀動(dòng)脈綜合征是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化破裂導(dǎo)致的閉塞性血栓形成的一種臨床病理綜合征。急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病中比較嚴(yán)重的一種疾病類型。引起急性冠狀動(dòng)脈綜合征的原因有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、非動(dòng)脈粥樣硬化性疾病和心臟供血因素等。當(dāng)患者出現(xiàn)急性冠狀動(dòng)脈綜合征時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，并使用有效的藥物進(jìn)行治療，本文就使用他汀聯(lián)合苯扎貝特治療，對(duì)其效果進(jìn)行研究。

阿托伐他汀是一種新型的降血脂藥物，它能夠?qū)Ω渭?xì)胞內(nèi)甲戊二?；o酶A（HMG-COA）還原酶起到良好的抑制作用，從而減少了患者體內(nèi)膽固醇的合成，有效降低了血脂；阿托伐他汀對(duì)CRP水平有明顯的抑制作用，因此能夠有效降低冠心病引起的其他疾病的發(fā)生率[3]。苯扎貝特是一種可以調(diào)節(jié)患者血脂的藥物，對(duì)高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥具有較好的療效。但同時(shí)它也存在著較多的不良反應(yīng)，如消化不良、厭食、惡心、嘔吐等，因此在用藥的過(guò)程中要嚴(yán)密觀察患者的服藥情況。

綜上所述，采用他汀聯(lián)合苯扎貝特治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征可以有效改善患者的心功能癥狀，緩解患者的心功能，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙 勇，劉先霞.阿托伐他汀聯(lián)合苯扎貝特對(duì)急性冠脈綜合征患者的療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2015，24（06）.

[2] 楊 敏，劉奇峰，藍(lán)新平，等.他汀聯(lián)合苯扎貝特對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的治療優(yōu)勢(shì)分析[J].國(guó)際心血管病雜志，2016，43（02）.

[3] 鄭 躍，許 嵐，談 鷹，等.急性冠狀動(dòng)脈綜合征合并糖尿病患者阿托伐他汀聯(lián)合苯扎貝特治療的不良心血管事件分析[J].心電與循環(huán)，2016，35（01）.

本文編輯：劉欣悅