李秀萍　李儉萍

【摘 要】 目的：研究分析心理護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：根據(jù)我院2015年9月至2016年9月收治的86例糖尿病腎病患者入院時間先后分為對照組和觀察組。對照組予以常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上展開心理護(hù)理。對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者治療有效率為93.0%，對照組患者治療有效率為74.4%，對照組和觀察組治療有效率差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：為糖尿病腎病患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中，應(yīng)用心理護(hù)理方法，可改善患者的心理狀態(tài)，提高臨床治療效率，可在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理 糖尿病腎病 應(yīng)用效果

糖尿病是臨床中常見的慢性終身性疾病，并呈相對較長，復(fù)發(fā)性較高，患病期間非常容易引發(fā)不同類型并發(fā)癥。其中糖尿病腎病的發(fā)病率相對較高。糖尿病腎病是一種較為嚴(yán)重的血管并發(fā)癥。在引發(fā)患者腎功能系列并發(fā)癥的同時，還可能阻礙患者機體功能，影響日常生活與生命健康。糖尿病腎病有著非常高的死亡率[1]。患者治療期間非常容易出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，患者不良情緒的存在會對臨床治療產(chǎn)生一定影響。本文研究分析心理護(hù)理在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)我院2015年9月至2016年9月收治的86例糖尿病腎病患者入院時間先后分為對照組和觀察組。經(jīng)診斷對照組和觀察組患者均符合糖尿病腎病判斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組43例，男23例，女20例，患者年齡為45-78歲，平均年齡為（56.9±6.4）歲。病程2-10年，平均病程為（6.4±1.9）年。觀察組43例，男24例，女19例，患者年齡為26-78歲，平均年齡為（57.2±5.9）歲。病程為3-11年，平均病程為（6.2±1.8）年。對照組和觀察組一般性資料并無實質(zhì)性差異，具有可對比性。

1.2 方法

所有患者均接受胰島素注射、血液透析等治療措施，對照組患者在此基礎(chǔ)上提供常規(guī)護(hù)理方法，包括飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、健康宣教等。觀察組則應(yīng)用心理護(hù)理模式。具體操作如下：

1.2.1 行為護(hù)理。一般情況下，自身對疾病認(rèn)識度與其自身受教育程度、個人經(jīng)歷以及生活環(huán)境等綜合性因素影響患者主觀認(rèn)識。在不同影響因素引導(dǎo)下，患者的認(rèn)識就會不同。對于此，護(hù)理人員具體護(hù)理服務(wù)開展的過程中，應(yīng)結(jié)合患者的個體性情況為其提供臨床護(hù)理服務(wù)。而臨床護(hù)理服務(wù)的過程中，必須從患者的角度出發(fā)，指導(dǎo)患者形成準(zhǔn)確認(rèn)識。對疾病認(rèn)識存在錯誤的患者，護(hù)理人員應(yīng)注意糾正其不良認(rèn)識。當(dāng)然，護(hù)理人員還應(yīng)告知患者家屬，多陪伴患者，用親情感染患者，促使患者能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。具體護(hù)理程序操作的過程中，護(hù)理人員也可借助相應(yīng)的方法，促使患者能夠?qū)膊⌒纬蓽?zhǔn)確認(rèn)識，積極配合臨床。1.2.2 認(rèn)知干預(yù)護(hù)理。相對而言，糖尿病本身作為一種終身性慢性疾病，合并腎病病情就更為嚴(yán)重。患者需長時間控制血糖的同時，還應(yīng)注意腎病的控制[2]?；诖?，患者非常容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，如悲觀、緊張等。這些情緒的產(chǎn)生不僅會對其生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，同時還會影響臨床治療的效果。為促進(jìn)患者康復(fù)，護(hù)理人員需根據(jù)患者的心理狀態(tài)，展開針對性的疏導(dǎo)，促使其能夠保持良好的心態(tài)面對治療。當(dāng)然，護(hù)理人員還可采用有效的方法轉(zhuǎn)移患者注意力，促使其在整個治療的過程中能夠保持相對輕松的狀態(tài)。鼓勵其與他人進(jìn)行交流，抒發(fā)自己的情感，保持內(nèi)心健康。支持性護(hù)理干預(yù)。在患者康復(fù)期間，護(hù)理人員需將糖尿病腎病的基礎(chǔ)性知識與飲食調(diào)理方法告知患者與家屬，促使患者家屬多關(guān)心和支持患者。通過自信傾聽患者的內(nèi)性感受，體驗到來自家人的關(guān)心與關(guān)愛，繼而保持相對輕松的狀態(tài)繼續(xù)接受治療。（3）建立良好護(hù)患關(guān)系。在提供心理護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)真摯熱情的對待患者，盡可能消除患者疑慮。依據(jù)患者文化水平展開針對性的護(hù)理干預(yù)。使用通俗易懂的語言向患者說明各類情況，促使患者能夠接受護(hù)理人員所講授的內(nèi)容，且樂于接受，消除患者焦慮情緒，促使患者能夠感受到來自護(hù)理人員的關(guān)心、溫暖，減少顧慮。同時讓患者深刻體驗到良好心理狀態(tài)對穩(wěn)定情緒的作用。

1.3 療效判定

顯效：經(jīng)治療與護(hù)理后，患者病情控制良好，臨床表現(xiàn)基本消失；有效：護(hù)理與治療后患者的病情明顯改善，臨床癥狀部分消失；無效：患者臨床表現(xiàn)并無變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計數(shù)資料以百分比（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗。P<0.05表明兩組患者的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療有效率為93.0%，對照組患者治療有效率為74.4%，對照組和觀察組治療有效率差異顯著（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

糖尿病腎病是臨床中病發(fā)率相對較高的糖尿病并發(fā)癥，病情嚴(yán)重時會引發(fā)患者死亡。在此類患者接受治療的時候，護(hù)理服務(wù)內(nèi)容主要有用藥護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理、運動護(hù)理等[3]。相應(yīng)的輔助性護(hù)理措施對改善患者臨床癥狀，提高臨床治療效率具有顯著的效果，且還可預(yù)防低血糖或糖尿病痛癥酸中毒的產(chǎn)生。但部分患者治療期間容易出現(xiàn)不良情緒，影響臨床治療效率。對此，可通過心理護(hù)理模式來改善患者的心理狀態(tài)，促使患者能夠消除不良情緒，保持最佳的心理狀態(tài)。

綜上所述，為糖尿病腎病患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中，應(yīng)用心理護(hù)理方法，可改善患者的心理狀態(tài)，提高臨床治療效率，可在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王會接，徐燕.護(hù)理干預(yù)在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（11）：765.

[2]王亞梅，梁東，陳小玉，等.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對糖尿病腎病患者治療依從性及生存質(zhì)量的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，41（5）：684-687.

[3]趙莉，馬開顏.心理護(hù)理在糖尿病腎病患者透析中負(fù)性情緒的應(yīng)用效果[J].臨床與病理雜志，2016，36（10）：1665-1669.