嚴(yán)偉承　吳喜婷　羅宇燕

【摘 要】 目的：研究鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效。方法：選取2015年3月—2017年3月慢性支氣管炎患者98例分兩組，常規(guī)組采用阿莫西林治療；鹽酸氨溴索組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索輔助治療。就兩組患者治療前后1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量和慢性支氣管炎治療總有效率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果：鹽酸氨溴索組慢性支氣管炎治療總有效率明顯高于常規(guī)組，P<0.05。兩組治療過(guò)程藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均比較低，P>0.05。治療前兩組患者1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量無(wú)顯著差異，P>0.05；鹽酸氨溴索組患者治療后1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效確切，可有效改善患者呼吸功能和肺功能，改善患者預(yù)后，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸氨溴索 輔助治療 慢性支氣管炎 藥效

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜和周?chē)M織出現(xiàn)的慢性非特異性炎癥情況，其可反復(fù)發(fā)作，具有發(fā)病率高和病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，臨床以咳痰、咳嗽和喘息等為主要癥狀，不及時(shí)治療可導(dǎo)致病情長(zhǎng)期遷延不愈，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病和肺動(dòng)脈高壓，威脅患者生命安全[1]。本研究探討了鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2017年3月慢性支氣管炎患者98例分兩組，各有49例。所有患者均符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，除外自身免疫疾病、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、肝腎功能障礙、對(duì)本研究藥物過(guò)敏等患者。所有患者治療前簽署知情同意書(shū)，均自愿接受和配合治療。常規(guī)組男26例，女23例。年齡19歲-77歲，平均57.61±2.13歲。病程2-18年，平均6.68±2.11年。因化學(xué)藥物刺激有2例，因呼吸道感染所致有39例，因氣候變化感冒所致有8例，鹽酸氨溴索組男27例，女22例。年齡20歲-78歲，平均57.34±2.45歲。病程2-18年，平均6.63±2.12年。因化學(xué)藥物刺激有1例，因呼吸道感染所致有40例，因氣候變化感冒所致有8例，兩組患者一般資料相似。

1.2 方法

常規(guī)組采用阿莫西林治療，每次口服500mg，每天3次。

鹽酸氨溴索組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索輔助治療。每次給予300ml鹽酸氨溴索和100ml生理鹽水混合靜脈滴注，每天1次[3]。

兩組均連續(xù)治療10天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量和慢性支氣管炎治療總有效率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。

顯效：喘息、咳痰和咳嗽等臨床癥狀完全消失，雙肺紋理粗糙消失，呼吸音清晰；有效：喘息、咳痰和咳嗽等臨床癥狀改善，雙肺紋理粗糙有所改善，呼吸音有所改善；無(wú)效：喘息、咳痰和咳嗽等癥狀、呼吸音、雙肺紋理無(wú)明顯改善，甚至加重?？傆行?顯效率+有效率[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義依據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量比較

治療前兩組患者1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量無(wú)顯著差異，P>0.05；鹽酸氨溴索組患者治療后1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。如表1.

2.2 兩組患者慢性支氣管炎治療總有效率比較

鹽酸氨溴索組慢性支氣管炎治療總有效率明顯高于常規(guī)組，P<0.05。見(jiàn)表2。

3 討論

慢性支氣管炎是常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，其具有發(fā)病慢、病情反復(fù)急性發(fā)作、遷延不愈等特點(diǎn)，以喘息、咳痰和咳嗽等為主要表現(xiàn)。慢性支氣管炎的發(fā)生和年齡、感染、氣候等因素密切相關(guān)，早期癥狀比較輕，若不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，可導(dǎo)致炎癥加重和病程延長(zhǎng)，對(duì)患者健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，增加治療難度[5-6]。

目前臨床治療慢性支氣管炎常用藥物為阿莫西林，但單純應(yīng)用阿莫西林效果欠佳，無(wú)法達(dá)到根治目的，這和慢性支氣管炎患者痰液分泌增多且黏稠，無(wú)法及時(shí)排出相關(guān)。因此，在阿莫西林治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索輔助治療，可有效幫助細(xì)胞黏液分泌，促使支氣管黏膜中水分的提高，有效稀釋支氣管表面痰液，促進(jìn)支氣管中纖毛運(yùn)動(dòng)，清潔呼吸道，促使痰液順利排出，改善患者臨床癥狀和呼吸功能[7-8]。

本研究中，常規(guī)組采用阿莫西林治療；鹽酸氨溴索組在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索輔助治療。結(jié)果顯示，鹽酸氨溴索組慢性支氣管炎治療總有效率明顯高于常規(guī)組，P<0.05。兩組治療過(guò)程藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均比較低，P>0.05。治療前兩組患者1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量無(wú)顯著差異，P>0.05；鹽酸氨溴索組患者治療后1秒用力呼氣容積、呼吸頻率、用力肺活量均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述，鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的藥效確切，可有效改善患者呼吸功能和肺功能，改善患者預(yù)后，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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【作者簡(jiǎn)介】嚴(yán)偉承，1982-07-25，廣東省云浮市，男，藥師，大學(xué)本科，從事藥劑學(xué)方面的研究

【通訊作者】羅宇燕，1985-12-25，廣東省興寧市，女，主管藥師，碩士研究生，從事藥劑學(xué)方面的研究