劉詩文

【摘要】醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)療行業(yè)當(dāng)中極為重要的一部分，直接關(guān)系著醫(yī)患關(guān)系的和諧與否，雖然目前各醫(yī)院對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都投入巨大的精力與財力，但是仍然在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在著一些問題，因而了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案管理建設(shè)對醫(yī)患關(guān)系起著重要的促進(jìn)作用。因此本文從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的重要性以及目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)存在的問題出發(fā)來論證其對醫(yī)患關(guān)系的重要影響。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)德醫(yī)風(fēng)； 歸檔建設(shè)； 醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)德檔案在我國其實已經(jīng)實行很多年，最早在1998年由國家衛(wèi)生部提出要為醫(yī)生建立相應(yīng)的醫(yī)德檔案并進(jìn)行考評，并在2007年出臺指導(dǎo)意見，進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容并使其與年終考核相掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)劃醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平，糾正不良行業(yè)風(fēng)氣起著重要的作用。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系既是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，又是建設(shè)社會主義和諧社會的具體實踐。然而隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)中的不足之處也隨之顯現(xiàn)，因而我們需要了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對于醫(yī)患關(guān)系的重要性，從而就現(xiàn)階段醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)存在的問題提出相應(yīng)的措施，從而加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的實效性，以便更好地為大家提供醫(yī)療服務(wù)，從而抑制現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的趨勢。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的作用

（一）教育和導(dǎo)向的作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)在醫(yī)患關(guān)系當(dāng)中起著教育和導(dǎo)向作用。該作用主要是針對醫(yī)務(wù)人員而言，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案中的內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化并將其引入各項考核當(dāng)中，有利于在制度層面上對醫(yī)務(wù)人員的行為形成一定的約束作用，使得醫(yī)務(wù)人員能在與病人的交流溝通當(dāng)中更加重視自己的言談舉止，從而在一定程度上減少醫(yī)生、患者因溝通上的沖突而導(dǎo)致關(guān)系緊張，并有助于醫(yī)務(wù)人員實現(xiàn)遵守醫(yī)德規(guī)范從“他律”到“自律”的轉(zhuǎn)變。

（二）激勵和催化的作用。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案納入年終考核當(dāng)中，能夠在一定程度上促使醫(yī)務(wù)人員對自己的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題進(jìn)行相應(yīng)的反思，反思自己在日常工作過程中是否嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定，尤其是醫(yī)德考評過程中不僅涉及到自我評價還涉及到科室評價以及單位評價這三個部分，這就使得醫(yī)務(wù)人員不僅可以進(jìn)行相應(yīng)的反思并可以根據(jù)他人的意見來調(diào)整自己的言行舉止，從而起到激勵與催化的作用，這種激勵與催化對于醫(yī)患關(guān)系的作用重大，因為它能使醫(yī)務(wù)工作人員自覺地審視自己的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，從而減少醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾沖突的可能性，但是這對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔建設(shè)有著一個較大的要求，那就是醫(yī)院方面要非常重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔問題，是否能夠即時準(zhǔn)確地完成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的歸檔建設(shè)不僅關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員自我評價與他人評價的制度，操作上的完成水平，還關(guān)系著醫(yī)務(wù)工作人員是否有進(jìn)行自我反思的機(jī)會，因而完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)在緩和醫(yī)患關(guān)系中作用巨大。

（三） 監(jiān)督和約束作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案提供了發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身邊的典型案例，因而對于醫(yī)務(wù)人員而言非常具有現(xiàn)實意義以及感召力，所以這就使得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對醫(yī)務(wù)人員具有強(qiáng)大的監(jiān)督作用和約束作用，并能夠促進(jìn)其自覺地遵守相關(guān)的職業(yè)操守，廉潔行醫(yī)不收取患者的紅包并且合理對待患者，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

從這三個方面可以看出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)對于緩解醫(yī)患矛盾具有重要作用，然而銜接的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)當(dāng)中仍存在著一些問題，并導(dǎo)致一些醫(yī)患問題的出現(xiàn)。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)中存在的問題

（一）歸檔意識薄弱。很多醫(yī)療工作人員以及一些醫(yī)院的管理層往往只關(guān)注于醫(yī)療技術(shù)，對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔的作用認(rèn)識不足，只追求經(jīng)濟(jì)利益，而不關(guān)注醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理與提升。

（二）歸檔管理手段落后。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，信息化技術(shù)在檔案管理中所起的作用越來越大，但是現(xiàn)如今仍有很多醫(yī)院對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案采用原來的紙質(zhì)檔案管理的方法，這就很容易出現(xiàn)無法及時查閱核對歷年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并且還容易出現(xiàn)信息遺失的情況。

三、對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的建議

（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)院管理層的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔意識?？梢酝ㄟ^召開院周會或者是職代會的形式，大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)的重要性，并且需要對專門的科室負(fù)責(zé)人以及相關(guān)兼職檔案員進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng)，以期在檔案管理過程中既有專業(yè)的知識又能通過現(xiàn)代化手段對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進(jìn)行歸檔管理。還可以擴(kuò)展健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的內(nèi)容豐富程度，比如將各級榮譽(yù)證書或者是患者送的表揚(yáng)信、表彰錦旗納入歸檔管理當(dāng)中。

（二）加強(qiáng)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的信息化處理。要建立一套操作性強(qiáng)、行之有效的管理方法和規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案數(shù)據(jù)庫，并將其建設(shè)成對患者開放使用的平臺，以便了解患者對醫(yī)務(wù)工作人員的真實評價，從而了解真實的醫(yī)患關(guān)系，并緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。

四、結(jié)語

醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今社會的重要熱點問題，而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)歸檔建設(shè)能在一定程度上促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作人員規(guī)范自身行為，從而緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。

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