文/王立范 黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院 主任醫(yī)師聶春麗 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

季養(yǎng)生腎為先

文/王立范 黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院 主任醫(yī)師聶春麗 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

冬天，大地收藏，萬物蟄伏，腎氣內(nèi)應(yīng)而主藏，養(yǎng)生應(yīng)以養(yǎng)腎為主，逆之則傷腎。

關(guān)于冬季養(yǎng)生，《黃帝內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》中早有詳細(xì)論述，重點(diǎn)在于養(yǎng)腎、閉藏和御寒，養(yǎng)腎為冬季養(yǎng)生的重要方法之一。

冬季寒冷，寒為陰邪，容易傷陽。腎陽是人體陽氣之本，對臟腑起到溫煦、生化之效，如果腎陽不足，則會出現(xiàn)精神疲憊，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或頻數(shù)等癥狀，所以冬季養(yǎng)腎首先應(yīng)保護(hù)腎陽。

除此之外還應(yīng)節(jié)制房事，保存腎精；食藥調(diào)理，補(bǔ)腎益精。

補(bǔ)腎的藥、食非常多，但冬季補(bǔ)腎不是泛補(bǔ)、濫補(bǔ)，更不是一味的用名貴的食材補(bǔ)養(yǎng)身體，而是需要根據(jù)自身的體質(zhì)，辨證施補(bǔ)，如此才能做到有的放矢，達(dá)到事半功倍的作用。

現(xiàn)在很多人動不動就補(bǔ)腎，其實(shí)很多人補(bǔ)的結(jié)果不是腎好了，而是心理的感覺好了，認(rèn)為自己吃了這么多的補(bǔ)品，腎該滿足了?？墒聦?shí)呢？本來不需要補(bǔ)腎的人吃了補(bǔ)腎藥，不但營養(yǎng)不能補(bǔ)上，還給腎臟增添了代謝的負(fù)擔(dān)，這些補(bǔ)品在很多人那里變成了垃圾。

為什么會這樣呢？因?yàn)槟I臟的主要生理功能是主收藏，但是如果經(jīng)脈不通，就如同公交堵塞一樣，一邊需要但卻過不去，而另一邊卻不斷地輸送，其結(jié)果就是運(yùn)送的東西漸漸變質(zhì)，就地處理而變成垃圾。換句話說，如果人體的代謝出現(xiàn)問題，不明身體情況，盲目補(bǔ)腎的做法是錯誤的。補(bǔ)腎前要先辨證，再調(diào)理。

下面，我們再來談?wù)勯]藏和御寒，它們對養(yǎng)腎也是大有裨益的。

冬季是萬物收藏之季，自然界的一切生物處于冬眠狀態(tài)，此時人體新陳代謝處于相對緩慢的水平，血流緩慢，韌帶彈性和關(guān)節(jié)靈活性降低，人應(yīng)該是多靜少動，冷靜內(nèi)斂的。

雖說是冬藏，但也不是說冬天什么運(yùn)動都不能做。俗語云：冬天動一動，少鬧一場??；冬天懶一懶，多喝藥一碗。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動如散步、慢跑等，使身體微有汗出，氣血靜而不止，身體的陰陽會更加調(diào)和，可以避免因閉藏少動而出現(xiàn)疲乏懶散、無力昏沉等癥狀。同時在起居上，要保證充足的睡眠，有利于陽氣潛藏，陰精蓄積。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》主張，冬季神藏于內(nèi)，不要暴露于外。要使“神藏于內(nèi)”，首先要靜神少慮，保持精神暢達(dá)樂觀，不為瑣事勞神，不因七情傷身；此外，亦可采取疏泄法，把積聚、壓抑在心中的不良情緒通過適當(dāng)?shù)姆绞叫钩鋈ィ员M快恢復(fù)心理平衡。

王立范

黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院腎九科主任、腹膜透析中心主任。世界中醫(yī)藥聯(lián)合會腎病專業(yè)委員會副秘書長，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普巡講專家。

“御寒”是冬季養(yǎng)生的最先任務(wù)，因?yàn)楹允找?，易?dǎo)致人體氣機(jī)、血運(yùn)不暢，筋脈拘攣抽搐，關(guān)節(jié)屈伸不利。

御寒保暖應(yīng)主要從后背和足部做起。俗話說：“風(fēng)從頸后生，寒從腳底入”。頸后及整個后背是足太陽膀胱經(jīng)循行的部位，是人體的陽中之陽。寒邪易傷陽氣，通過背部侵入可引發(fā)呼吸系統(tǒng)和心腦血管疾病，因此背部保暖非常重要。

腳位于人體最下部，足少陰腎經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)三條陰經(jīng)都匯集于此，但同時也是陽氣最不易到達(dá)的地方，很多陽虛者都會有腳發(fā)涼的情況，在冬季更為明顯。冬季用一些溫?zé)岬乃幬锱菽_，可以起到祛寒保暖，鼓舞陽氣，引熱下行的作用，對于下半身陽氣虛，陰寒重的病證非常有好處。

小課堂

冬季應(yīng)盡量避免過于劇烈的活動，運(yùn)動前應(yīng)熱身，活動肢體和關(guān)節(jié)，待肌體適應(yīng)后再增加運(yùn)動量。對于洗涼水澡、冬泳這類自我挑戰(zhàn)的活動，建議普通人不要參與。