季曉燕+方永春+趙國嬋+非正馮+徐曉娟+崔艷鴻+鄧媛

【摘要】 目的 研究并探討曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果。方法 100例冠心病患者， 采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組， 每組50例。對照組單獨給予曲美他嗪治療， 觀察組給予曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療。對比兩組療效。結(jié)果 觀察組患者治療顯著29例、有效16例、無效5例， 總有效率為90.0%；對照組患者治療顯著21例、有效16例、無效13例， 總有效率為74.0%；觀察組患者總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義 （χ2=4.336， P<0.05）。結(jié)論 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病相對于曲美他嗪單獨治療具有明顯的優(yōu)越性， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 曲美他嗪；阿托伐他汀；冠心病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.11.071

本研究收集醫(yī)院2016年1～12月收治的100例冠心病患者進行分組對比， 研究曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀對冠心病的臨床療效， 現(xiàn)將結(jié)果呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集醫(yī)院2016年1～12月收治的冠心病患者100例， 其中男61例， 女39例。入院就診時經(jīng)醫(yī)生檢查均符合臨床中有關冠心病的相關診斷標準， 排除嚴重的臟器功能性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病以及甲狀腺病的患者， 經(jīng)患者及其家屬的同意后加入研究小組。采用隨機數(shù)字表法將100例患者分為對照組和觀察組， 每組50例。其中， 觀察組：男32例， 女18例， 年齡42～78歲， 平均年齡（50.2±9.3）歲；對照組：男29例， 女21例， 年齡43～81歲， 平均年齡（51.8±9.9）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均給予臨床常規(guī)的心腦血管疾病治療手段， 包括戒煙酒， 飲食清淡健康， 積極進行體育鍛煉控制體重， 對患者的膽固醇水平、血壓、血小板以及凝血機能進行控制， 長期服用β-受體阻斷劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制病情。對照組單獨給予曲美他嗪治療， 給予曲美他嗪20 mg/次， 3次/d；觀察組給予曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀藥物治療， 曲美他嗪用法同對照組， 給予阿托伐他汀10 mg/次， 1次/d， 連續(xù)治療8周。

1. 3 觀察指標 對比兩組患者的臨床治療效果。

1. 4 療效評定標準[1] 以患者冠心病硝酸甘油用量以及發(fā)作次數(shù)減少>80%， 心電圖檢查無異常為顯著；以患者冠心病硝酸甘油用量以及發(fā)作次數(shù)減少50%～80%， 心電圖檢查ST段雖然沒有恢復正常， 但是回升>1.00 mm為有效；不符合上述兩項標準， 患者冠心病硝酸甘油用量以及發(fā)作次數(shù)減少<50%為無效?？傆行?（顯著+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療顯著29例、有效16例、無效5例， 總有效率為90.0%；對照組患者治療顯著21例、有效16例、無效13例， 總有效率為74.0%；觀察組患者總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義 （χ2=4.336， P<0.05）。見表1。

3 討論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病， 也稱為缺血性心臟病， 簡稱冠心病， 是由于患者冠狀動脈血液粥樣硬化使其血管發(fā)生堵塞或者變得狹窄， 導致患者心肌血液供應不足， 引起患者心肌缺氧或者壞死的心臟病[2-10]。對于冠心病患者來說， 及早發(fā)現(xiàn)病情， 采取措施改善現(xiàn)有癥狀， 阻止病情進一步惡化并改善患者入院就醫(yī)的預后顯得尤為重要[11-15]。我國高血壓患者已經(jīng)超過一個億， 并且居民患病率持續(xù)上升， 近些年來高血壓患者數(shù)量更是成井噴狀增長。高血壓已經(jīng)成為威脅我國國民健康的頭號殺手之一， 已經(jīng)引起社會的高度關注[16-20]。

本次研究通過收集醫(yī)院2016年1～12月收治的冠心病患者100例， 其中男61例， 女39例， 采用隨機數(shù)字表法將100例患者隨機分為兩組， 每組50例， 兩組患者均給予臨床常規(guī)的

心腦血管疾病治療手段， 對照組給予曲美他嗪單獨治療、觀察組給予曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀藥物治療。研究結(jié)果顯示， 觀察組患者治療顯著29例、有效16例、無效5例， 總有效率為90.0%；對照組患者治療顯著21例、有效16例、無效13例， 總有效率為74.0%；觀察組患者總有效率高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學意義 （χ2=4.336， P<0.05）。

綜上所述， 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病相對于曲美他嗪單獨治療具有明顯的優(yōu)越性， 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 袁蓉， 袁曉鳴， 李敏. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果觀察. 醫(yī)藥衛(wèi)生（文摘版）， 2016（6）：00272.

[2] 劉楠， 郭彩云， 高兵. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病160例臨床療效觀察. 吉林醫(yī)學， 2012， 33（7）：1416-1417.

[3] 張志剛. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效. 醫(yī)學信息， 2014（20）：279-280.

[4] 王倩， 彭熠， 楊瑩瑩， 等. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病臨床療效觀察. 醫(yī)藥前沿， 2012（34）：209-210.

[5] 許秀梅. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效分析. 醫(yī)學信息， 2015（13）：46-47.

[6] 王劍斐. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療58例冠心病臨床療效分析. 中外健康文摘， 2012（45）：99-100.

[7] 訾強. 曲美他嗪、阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病療效觀察. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2014（22）：92-93.

[8] 吳雷. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病臨床療效觀察. 中國醫(yī)藥指南， 2012， 10（9）：160-161.

[9] 穆瑞斌. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2014， 52（3）：51-53.

[10] 冒益芳. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的療效及對患者血脂和血液流變學的影響. 中國基層醫(yī)藥， 2014， 21（2）：195-197.

[11] 王提名. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床療效. 求醫(yī)問藥（學術版）， 2012， 10（6）：609.

[12] 田杰. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的療效及安全性分析. 臨床醫(yī)學研究與實踐， 2016， 1（21）：86-87.

[13] 黃祿勇. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病療效觀察. 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2014， 14（8）：37-38.

[14] 張曉麗. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病臨床療效觀察. 健康必讀旬刊， 2013， 12（8）：362.

[15] 張曉蘭. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病療效分析. 江蘇醫(yī)藥， 2015（14）：1723-1724.

[16] 陳文麗. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病41例. 中國實用醫(yī)刊， 2014， 41（22）：61-62.

[17] 牛小軍. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的療效及對血脂和血液流變學的影響. 西藏醫(yī)藥， 2016（3）：40-41.

[18] 張建合. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床分析. 基層醫(yī)學論壇， 2016（23）：3239-3240.

[19] 蘭耐成. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果及安全性分析. 心血管病防治知識（學術版）， 2016（9）：45-46.

[20] 劉清華， 姜金棟. 曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛的臨床研究. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 54（29）：34-35.

[收稿日期：2017-02-24]