郝愛軍　鄭偉

摘要：目的 了解顆粒增強(qiáng)免疫比濁法（PETIA）和化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清降鈣素原（PCT）結(jié)果的相關(guān)性，為不同的方法學(xué)檢測(cè)血清降鈣素原是否具有一致性提供參考依據(jù)。方法 取我院住院患者40例，按照美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)（NCCLS）EP9-A2文件進(jìn)行評(píng)估，將每種方法用雙份測(cè)定，測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)回歸分析，計(jì)算2種方法間的偏倚。結(jié)果 顆粒增強(qiáng)免疫比濁法和化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清降鈣素原（PCT）的相關(guān)方程為y=1.009x-0.015，相關(guān)系數(shù)（R2）=0.996。結(jié)論 這兩種方法測(cè)定血清降鈣素原（PCT）有良好的相關(guān)性.當(dāng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)同一項(xiàng)目存在2套以上分析系統(tǒng)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行對(duì)比分析和偏倚評(píng)估，為室間評(píng)價(jià)結(jié)果提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：降鈣素原；免疫比濁法；化學(xué)發(fā)光；EP9-A2

散點(diǎn)圖顯示兩種方法測(cè)定PcT有較好的相關(guān)性，計(jì)算化學(xué)發(fā)光法對(duì)免疫比濁法線性回歸方程y=1.009x-0.015，R2=0.996。

3.討論

PCT是一種無(wú)激素活性的降鈣素前體物質(zhì)，由116個(gè)氨基酸組成，分子量為12.7KD。正常人血液中降鈣素原的濃度很低，通常無(wú)法檢測(cè)到。PCT在細(xì)菌毒素和炎性因子的誘導(dǎo)下產(chǎn)生，當(dāng)嚴(yán)重細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒血癥和多臟器功能衰竭時(shí)，它在血漿中的水平升高，升高濃度與感染的嚴(yán)重程度及預(yù)后相關(guān)，在全身性細(xì)菌感染和膿毒癥輔助鑒別診斷、預(yù)后判斷、療效觀察等方面有很高的價(jià)值。引。

另處PCT還可鑒定自身免疫性疾病患者是否合并感染，PCT不受自身免疫活動(dòng)的影響，只有在感染時(shí)才會(huì)升高，且不受某些激素和免疫抑制劑的影響，能真實(shí)反映機(jī)體是否存在感染。

本試驗(yàn)是參照NCCLS EP9-A2文件以化學(xué)發(fā)光法為比對(duì)方法，對(duì)免疫比濁法進(jìn)行評(píng)估，其結(jié)果表明，免疫比濁法與化學(xué)發(fā)光法測(cè)定的PCT結(jié)果具有很好的相關(guān)性（R2=0.996），同一實(shí)驗(yàn)室不同方法測(cè)定同一項(xiàng)目，結(jié)果及參考區(qū)間應(yīng)該是一致的。此方法證明在兩種儀器相關(guān)性良好的情況下，可消除儀器間的系統(tǒng)誤差，以保證為臨床提供可靠的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。