沈新偉（桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校，浙江桐鄉(xiāng)314500）

中職護生艾滋病相關知識掌握情況調查及對策

沈新偉
（
桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校，浙江桐鄉(xiāng)314500）

目的調查中職護生艾滋病相關知識掌握情況，提出應對策略。方法自行設計調查問卷，采用整群抽樣的方法，對桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校685名在校護生進行艾滋病相關知識掌握情況調查。結果共回收有效問卷685份。中職護生對艾滋病感染相關行為知曉率普遍偏低，對艾滋病知識的知曉情況相對較低，對部分今后工作中的職業(yè)防護知識知曉率也較低，社會各類宣傳活動和電視廣播、互聯(lián)網(wǎng)是護生獲取艾滋病知識的最主要途徑。結論被調查護生已掌握一些艾滋病相關知識，但知曉率較低，缺乏相關預防知識。學校應利用多種資源開展艾滋病知識的宣傳教育工作，提高護生對艾滋病的認識和防護能力。

中職護生；艾滋??；相關知識；調查；對策

目前，艾滋病(AIDS)已成為全球重要的公共衛(wèi)生問題和社會問題[1]。在AIDS的防治工作中，中職護生是一群特殊的群體，學制短（學制3年），理論知識相對欠缺，知識面狹窄，對AIDS的危害認識不足[2]。中職護生在以后的護理工作中，必將護理和接觸各類患者，包括AIDS患者，中職護生未來的職業(yè)要求其必需要掌握一定的AIDS防治技能[3]。因此，本文對中職護生進行了AIDS相關知識的狀況調查，了解中職護生對AIDS相關知識的掌握情況，有針對性的提出干預策略。現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象以桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校在校護理專業(yè)1～3年級的護生作為目標人群,以班級為單位抽取一年級護生231人、二年級護生225人、三年級護生229人，共納入685名護生為調查對象，均為女性，年齡17～19歲。

1.2 方法采取整群抽樣方式，對桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學校在校護生進行問卷調查。參考李苑等[4]調查表，課題組自行設計中職護生AIDS相關知識掌握調查表，調查內容包括AIDS相關行為知曉情況、AIDS相關知識知曉情況、AIDS知識獲取來源、AIDS相關預防知識知曉情況等問題，每個問題包含若干子項目，每項目以正答數(shù)和正答率來統(tǒng)計。正答數(shù)：代表能正確回答該項內容的人數(shù)；正答率：代表正確回答人數(shù)占總人數(shù)的百分比。采用不記名方式填寫，由課題組成員擔任調查人員，發(fā)放685份問卷，統(tǒng)一回收問卷，共回收有效問卷685份，有效回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計學方法采用描述性分析。

2 結果

2.1685 名中職護生對AIDS相關行為知曉情況見表1。

表1 685名中職護生AIDS相關行為知曉情況

2.2685 名中職護生對AIDS相關知識知曉情況見表2。

表2 685名中職護生AIDS相關知識知曉情況

2.3685 名中職護生AIDS知識獲取來源見表3。

表3 685名中職護生AIDS相關知識獲取來源

2.4685 名中職護生AIDS相關預防知識知曉情況見表4。

表4 685名中職護生AIDS相關預防知識知曉情況

3 討論

3.1 中職護生掌握AIDS相關知識的現(xiàn)狀分析本次調查顯示，本校護生有關AIDS的相關知識掌握現(xiàn)狀整體不容樂觀，說明本校護生欠缺AIDS相關知識的系統(tǒng)培訓與針對性的輔導，相反社會以及大眾媒體對AIDS的宣傳在護生了解AIDS知識中有著重要作用，電視廣播、互聯(lián)網(wǎng)、社會各類宣傳活動分別占86.28%、84.09%、90.80%，而學校教育的專業(yè)課堂則處于次要地位，所占比例僅為78.25%。護生對AIDS日常生活接觸發(fā)生感染的行為知曉率普遍偏低（見表1、表2），提示護生對AIDS有“過分恐懼”心理，這與國內同類研究報道一致[5]。護生對AIDS的預防知識正答率不夠高，如當患者的血液濺到身上時是否會進行消毒處理正答率僅為72.99%、當用過的注射針頭刺破自身皮膚時是否要跟蹤監(jiān)測正答率也僅為75.77%。作為醫(yī)學生在這些基本的相關行為知識、預防知識知曉方面應該做到100%知曉才能夠在以后的實際工作中做到真正自我防護。

3.2 對策

3.2.1 重視AIDS的學校教育廣泛開展預防AIDS的學校教育，發(fā)揮學校在AIDS教育過程中不可替代的作用。首先，學校領導重視該項內容，成立專門的教育領導小組，有領導、有計劃、有組織的在護生中開展預防控制AIDS教育活動。每學年定期集中進行女生的青春期教育，衛(wèi)生保健教育，充分利用學校有利醫(yī)學師資專門為護生進行AIDS的防治教育。不定期舉辦櫥窗展覽、黑板報宣傳比賽、學校電視廣播開展健康教育，組織護生創(chuàng)作繪畫、征文活動、義工活動，發(fā)放宣傳手冊，全校性專題專家知識講座等[6]。

3.2.2 發(fā)揮班主任在AIDS教育中的作用護生基本上都處于二十歲左右的年齡，社會經(jīng)驗和社會閱歷缺乏，心理成熟度不高，“兩觀”即世界觀和人生觀尚未成熟。班主任與護生朝夕相處，是護生的領航者和引路人，對護生的影響與熏陶是非常強烈的。為此，可以利用班主任的作用，在班級中開展形式多樣的教育活動，如組織班會活動、知識競賽、游戲、小組討論、多媒體課件教學、責任感教育、生活技能教育等，使護生能養(yǎng)成良好的生活習慣，樹立正確的性愛觀，對自身采取嚴肅而負責的態(tài)度，減少、避免可導致感染AIDS的危險行為的發(fā)生[7]。

3.2.3 把AIDS知識教育融入到專業(yè)課程和技能教學中由于護理工作的特殊性，護生以后在臨床作為易感人群，在AIDS的職業(yè)暴露防護方面，學校教育不容忽視[8]。因目前護理專業(yè)課程中沒有對AIDS的職業(yè)暴露防護內容進行專門介紹。以“護理學基礎”為例，這門課是護理專業(yè)學生接觸臨床的基礎課程，涉及多項臨床護理實踐操作技能的學習。以“醫(yī)院感染的預防”為例，內容只限于如何保護患者、預防交叉感染，對護士自身的職業(yè)防護內容不詳?，F(xiàn)階段，科技發(fā)展較快，各種新型防護措施、設備已問世，如護目鏡、新型隔離衣、針頭損毀器的使用等，而護理課程與臨床脫節(jié)較大，書本中根本未提及，“穿脫隔離衣”操作幾十年不變，使護生對職業(yè)暴露及職業(yè)性感染認識不足。建議護理專業(yè)教材在修訂時增加AIDS相關知識教育及職業(yè)暴露防護相關內容，專業(yè)教師在課中及技能教學中應把職業(yè)暴露防護、普遍性預防原則等知識導入教學環(huán)節(jié)中，有針對性進行教育。

3.2.4 實習前和實習過程進行專業(yè)培訓臨床實習是護生學習的必經(jīng)階段，為了使AIDS教育落到實處，學校在護生實習前應系統(tǒng)強化職業(yè)防護的知識和技能，提高護生的操作熟練程度，減少職業(yè)暴露。實習過程中，實習醫(yī)院應針對實習護生進行AIDS知識教育的專題講座，并請經(jīng)驗豐富、認真負責的護士擔任帶教老師，帶教老師須進行AIDS知識的摸底考試、問卷調查，經(jīng)AIDS相關知識專業(yè)培訓，合格才能勝任，從而發(fā)揮老師在帶教過程中的潛移默化作用，并請帶教老師帶教過程中進行AIDS職業(yè)暴露防護知識的滲透。

[1]張鈺娟,王建梅.醫(yī)學生對艾滋病KAP現(xiàn)狀及干預研究進展[J].天津醫(yī)藥,2013,41(1):86-87.

[2]黨新紅,王明旭,殷彥.中職護生預防艾滋病健康教育需求調查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,28(17):116-117.

[3]洪霞,方為民,張連生,等.醫(yī)學生艾滋病認知狀況及健康教育需求調查[J].中國公共衛(wèi)生,2007,23(9):1036-1037.

[4]李苑,倪燕,陳武,等.醫(yī)學院校女生艾滋病知識和態(tài)度的現(xiàn)況調查[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,28(10):790-792．

[5]倪裕玲,胡躍強.金華市19名護理人員艾滋病職業(yè)暴露情況分析及防護對策[J].護理與康復,2015,14(11):1077-1079．

[6]張小青,劉桂萍,潘玲.我國護理專業(yè)學生艾滋病知識與態(tài)度相關研究的進展[J].全科護理,2012,10(9):2472-2473.

[7]孫蕊蕊,蘇耀安,李玉萍,等.英德市中學生艾滋病相關知識態(tài)度行為調查分析[J].中國預防醫(yī)學雜志,2016,17(1):72-74．

[8]黃鶯,馮志仙.臨床護士艾滋病知識水平和態(tài)度及其影響因素的研究現(xiàn)狀[J].護理與康復,2016,15(11):1050-1053．

Survey on mastering status of related knowledge on AIDS for nursing students in vocational school and strate－gies//

Shen Xinwei//
Tongxiang Secondary School of Health Sciences,Tongxiang Zhejiang 314500,China

ObjectiveTo investigate the mastering status of related knowledge on AIDS for nursing students in vocational school and find out strategies.Method Investigate 685 nursing students from Tongxiang Secondary School of Health Sciences chosen by cluster random sampling on mastering status of related knowledge on AIDS by self-designed questionnaire.Result 685 valid questionnaires are received.Awareness rate of behaviors causing AIDS is generally low for nursing students in vocational school.Awareness rate of knowledge on AIDS is relatively low.Awareness rate of occupational protection in further work is also low.Society propaganda,television broadcasting and internet are the main way for nursing students to acquire knowledge on AIDS.Conclusion Nursing students investigated have some knowledge on AIDS.But the awareness rate is low and students lack related protection knowledge.School should develop education on AIDS by using all kinds of resources to improve students’cognition and protection ability.

nursing students in vocational school;AIDS;related knowledge;survey;strategy

R192

A

1671-9875（2017）04-0316-03

沈新偉（1978-）,女,本科,主管護師.

2016-10-18

浙江省桐鄉(xiāng)市科技計劃項目，編號：201103198

10.3969/j.issn.1671-9875.2017.04.005