丁林　張勝強　趙欣

【摘 要】 目的：探討分別采取參麥注射液與丹參注射液治療冠心病患者的臨床療效。方法：選取冠心病患者80例作為研究對象，隨機均分為A組與B組，每組40例。A組采取參麥注射液治療；B組采取丹參注射液治療。觀察對比兩組患者臨床療效與治療前后血流動力學指標變化情況。結(jié)果：A組臨床總有效率明顯優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組治療后血漿比粘度、纖維蛋白原皆有一定下降，但A組下降更明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：冠心病采取參麥注射液與丹參注射液治療皆能取得一定效果，但參麥注射液治療效果更明顯，值得借鑒。

【關鍵詞】 冠心病 參麥注射液 丹參注射液

冠心病屬于臨床常見疾病，臨床上，中藥常用丹參注射液與參麥注射液等治療。其中，參麥注射液由“生脈飲”研制而來，組成藥物有人參與麥冬，具有養(yǎng)陰生津、大補元氣及益氣固脫等效果[1]。丹參是常用活血化瘀的中藥，素有“一味丹參，功同四味”之譽，也用于冠心病的治療。為了進一步對比分析冠心病患者采取參麥注射液與丹參注射液治療的臨床療效，筆者選取80例冠心病患者作為研究，分別采用丹參注射液及參麥注射液進行治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月接診的80例冠心病患者作為研究，所有患者入院后皆確診符合冠心病診斷標準[2]，將其隨機均分為A組與B組，每組40例。其中，A組：男性24例、女性16例，年齡41～79歲，平均年齡（67.1±3.2）歲，病程1～25年，平均病程（6.9±0.4）年；B組：男性32例、女性8例，年齡43～79歲，平均年齡（67.5±3.1）歲，病程1～26年，平均病程（6.5±0.6）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

A組患者采取參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字號Z51020665）治療，將40ml該注射液加入250ml葡萄糖（5%）溶液中，采取靜滴處理，每天一次，連續(xù)治療2周；B組患者采取丹參注射液（四川升和藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字號Z51021303）治療，將20ml該注射液加入250ml葡萄糖（5%）溶液中，采取靜滴處理，同樣每天一次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者臨床療效與治療前后血流動力學指標變化情況，并對比分析其中血漿比粘度、纖維蛋白原等指標。

1.4 療效評價標準[3]

顯效：治療后患者的臨床癥狀消失，并且心電圖檢查顯示正常；有效：治療后患者的臨床癥狀有所緩解，同時心電圖檢查有所改善；無效：治療后患者的臨床癥狀與心電圖皆無任何改善，甚至加重?？傆行室杂行?顯效率計。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用 SPSS13.0系統(tǒng)軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗；計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 心絞痛改善情況

治療組心絞痛改善顯效率是72.8%。有效率93.2%；對照組顯效率為61.2%，總有效率為77.6%。兩組經(jīng)統(tǒng)計學處理，有顯著差異（P<0.05）。治療組心電圖有效率為75.9%，對照組為52.7%，兩組經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，有顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組血流動力學指標比較

兩組治療后血漿比粘度、纖維蛋白原皆有一定下降，但A組下降更明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

丹參注射液中含有脂溶性丹參酮類成分與水溶性脂酸類成分，這些成分皆為治療心腦血管疾病的有效組分，故而可起到擴張血管與抗凝防止血栓形成、清除自由基及促進血運等效果。丹參注射液應用在冠心病患者中可取得一定的療效；參麥注射液源自祖國經(jīng)典方劑生脈飲，組成包括人參與麥冬，其中人參性溫，有大補元氣、生津安神、補脾益肺等效果，而麥冬性微寒，有著潤肺清心及養(yǎng)陰益胃等效果。該注射液應用在冠心病患者中，可抑制氧自由基生成，并且降低血中脂質(zhì)過氧化物濃度，使得抗氧自由基酶類濃度升高，從而實現(xiàn)擴張血管與增強冠脈血流量的效果，并進一步降低心肌耗氧量，使得心肌缺血得以改善，進一步改善微循環(huán)與抗凝。本研究表明，采取參麥注射液治療冠心病總有效率與血漿比粘度與纖維蛋白原改善情況皆明顯優(yōu)于采用丹參注射液治療。

綜上所述，冠心病采取參麥注射液與丹參注射液治療皆能取得一定效果，但參麥注射液治療效果更明顯，值得進一步研究。

參考文獻

[1]李祥，李達平.參麥與丹參聯(lián)合治療肺心病的體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，09（19）：162-162.

[2]付長庚，高鑄燁，王培利，等.冠心病血瘀證診斷標準研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，32（9）：1285-1286.

作者簡介

丁林（1981.1-），男，河北唐山人，主治醫(yī)師，本科，研究方向：中醫(yī)內(nèi)科、（電話）：13731516806.E-mail：zsq741105163.com