陳燕萍

【摘 要】 目的 分析硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效。方法 選擇我院2014年9月-2016年9月收治的102例老年高血壓患者，分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，兩組均給予硝本地平控釋片治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合貝那普利治療，對(duì)比兩組的臨床療效其不良反應(yīng)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組的治療總有效率分別為96.08%與80.39%，P<0.05；不良反應(yīng)發(fā)生率分別為3.92%與5.88%，P>0.05。結(jié)論 對(duì)老年高血壓患者采取硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療的療效顯著，藥物安全性高，值得實(shí)踐推廣。

【關(guān)鍵詞】 貝那普利 硝本地平控釋片 老年高血壓

高血壓在臨床上較為常見，屬于一類慢性疾病[1]，主要見于老年人群，并使得患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響。為此，加強(qiáng)該類疾病患者的臨床治療十分重要。本次研究旨在分析硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選擇我院2014年9月-2016年9月收治的102例老年高血壓患者，所有患者均在知情同意的前提下納入本次實(shí)驗(yàn)，均符合《高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)內(nèi)容；同時(shí)將對(duì)本次研究藥物禁忌證患者、低血壓休克患者、伴有嚴(yán)重合并癥患者排除。

采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方案，常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組患者均占據(jù)51例。常規(guī)組：男性27例，女性24例，年齡61-78歲，平均（68.92±3.25）歲，病程3-15年，平均（8.22±1.23）年；實(shí)驗(yàn)組：男性28例，女性23例，年齡60-79歲，平均（68.12±3.41）歲，病程3-16年，平均（8.16±1.18）年。對(duì)比兩組高血壓患者的一般資料可知無明顯差異，P>0.05，說明兩組的可比性良好。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組患者均采取硝本地平控釋片（商品名：拜新同；拜耳醫(yī)藥保健有限公司；J20080091）口服治療，每次口服10mg，每日治療3次，30d/療程。

實(shí)驗(yàn)組患者在上述治療基礎(chǔ)上聯(lián)合貝那普利（北京諾華制藥有限公司；H20030514）口服治療，每次口服10mg，每日治療1次，30d/療程。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，其中總有效率為顯效率與有效率之和。顯效表示給藥后患者的舒張壓下降幅度≥15mmHg；有效表示給藥后舒張壓下降幅度超過5mmHg但低于15mmHg；無效表示未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將兩組高血壓患者的統(tǒng)計(jì)學(xué)資料記錄至SPSS20.0的軟件中進(jìn)行處理，治療總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率采用百分比、率表示，X2檢驗(yàn)比較，以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總有效率

實(shí)驗(yàn)組：顯效42例，有效7例，無效2例，治療總有效率為96.08%；常規(guī)組：顯效30例，有效11例，無效10例，治療總有效率為80.39%。說明經(jīng)過臨床治療后，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組，比較組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組：外周水腫1例（1.96%），低血壓1例（1.96%），不良反應(yīng)發(fā)生率為3.92%；常規(guī)組：外周水腫1例（1.96%），低血壓2例（3.92%），不良反應(yīng)發(fā)生率為5.88%，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異，P>0.05。

3 討論

高血壓在臨床上較為常見，屬于一類心血管內(nèi)科慢性疾病，往往引發(fā)心腦血管病急性發(fā)作，并可能引發(fā)心肌梗死、腦血管意外、慢性腎功能衰竭、心力衰竭等不良情況[3]。另外，高血壓也是引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的常見因素，若不及時(shí)進(jìn)行臨床干預(yù)，將使得疾病繼續(xù)發(fā)展，并可能導(dǎo)致冠脈狹窄缺血、缺氧癥狀，引發(fā)心肌缺血、缺氧、壞死等[4]。高血壓疾病可通過積極有效的預(yù)防與治療控制血壓在合理的范圍內(nèi)，利于明顯降低心腦血管的發(fā)病率，改善患者生存質(zhì)量。

本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療，并取得了較為顯著的應(yīng)用效果，相比單純采用硝本地平控釋片治療的常規(guī)組而言，聯(lián)合用藥方案具有較為良好的降壓效果，藥物持續(xù)時(shí)間較長。其中硝本地平屬于臨床上常用的一類鈣拮抗劑，將其用于心絞痛、降血壓等臨床治療中可取得較為優(yōu)異的療效，可緩慢勻速的被人體吸收，用藥后的24h內(nèi)即可將血壓維持在較為穩(wěn)定的水平，幫助患者明確減少血壓驟升、驟降等情況，減少腦卒中、猝死、心臟病等的發(fā)生率。貝那普利片屬于一類血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降壓藥物，許多臨床研究指出[5]，對(duì)高血壓患者采取貝那普利進(jìn)行治療可進(jìn)一步逆轉(zhuǎn)左心室肥厚狀態(tài)，利于降低心力衰竭現(xiàn)象，幫助患者進(jìn)一步保護(hù)靶器官并有效改善預(yù)后。將上述兩種藥物聯(lián)合治療可進(jìn)一步提高治療效果，幫助患者提高血壓控制率。另外，本次研究表2可知，兩組患者給藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率均較低，說明該類藥物的安全性較高。

綜上情況可知，對(duì)老年高血壓患者采取硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利進(jìn)行治療可取得較為顯著的臨床應(yīng)用效果，治療總有效率高，藥物安全有效，值得實(shí)踐推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉安珍.硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，37（9）：2250-2250，2251.

[2]張娜.硝本地平控釋片與貝那普利聯(lián)合治療老年高血壓的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（27）：119-121.

[3]姜緒防.硝本地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（17）：406-406，407.

[4]阿米娜·馬合木提，馬建軍，劉剛等.厄貝沙坦聯(lián)合硝本地平控釋片治療高血壓臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（43）：29-30.

[5]李婕.厄貝沙坦聯(lián)合硝本地平控釋片治療高血壓臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（43）：145-145，148.