李 華

武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨產(chǎn)室 湖北省武漢市 430060

產(chǎn)前心理疏導(dǎo)對(duì)分娩期婦女的作用研究

李 華

武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨產(chǎn)室 湖北省武漢市 430060

目的：研究分析產(chǎn)前心理疏導(dǎo)對(duì)分娩期婦女的作用。方法：選取2016年4月至2017年2月在我院進(jìn)行分娩的136例產(chǎn)婦，隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組，組間均68例；其中研究組在產(chǎn)前實(shí)施心理疏導(dǎo)，對(duì)照組在產(chǎn)前給予常規(guī)指導(dǎo)，觀察分析患者的分娩情況。結(jié)果：全部產(chǎn)婦的分娩均完成后，對(duì)組間的陰道自然分娩率觀察對(duì)比，研究組較對(duì)照組明顯提高（p＜0.05），對(duì)比組間的產(chǎn)程時(shí)間，研究組較對(duì)照組也明顯減短（p＜0.05）。結(jié)論：分娩期孕婦應(yīng)用產(chǎn)前心理疏導(dǎo)，具有良好的效果。

分娩期婦女；產(chǎn)前心理疏導(dǎo)；作用

妊娠、分娩是女性的一個(gè)特殊生理過程，其中分娩過程往往十分復(fù)雜，分娩情況常常會(huì)受到胎兒、產(chǎn)道與產(chǎn)力等多種因素的影響，而近年來，有大量臨床研究均表明，在分娩過程中，產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)也是影響分娩情況的重要因素[1]。為了改善產(chǎn)婦的分娩情況，將自然分娩率提高，本文就對(duì)產(chǎn)前心理疏導(dǎo)對(duì)分娩期婦女的作用進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月至2017年2月期間在我院進(jìn)行分娩的136例產(chǎn)婦，以隨機(jī)的方式將其分成研究組（n=68例）與對(duì)照組（n=68例）。全部產(chǎn)婦均為單胎頭位妊娠，且均為初產(chǎn)婦；研究組產(chǎn)婦的年齡為21至34歲，平均年齡為（27.4±3.2）歲，孕周在37至42周之間，平均為（39.8±1.3）周；對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡為20至36歲，平均年齡為（27.7±3.1）歲，孕周在38至41周之間，平均為（39.7±1.5）周。所有孕婦的相關(guān)檢查均顯示正常，且均未伴有妊娠相關(guān)合并癥及并發(fā)癥等。對(duì)兩組產(chǎn)婦的基本資料進(jìn)行觀察對(duì)比，均無明顯差異（p＞0.05），可比性強(qiáng)。

1.2 方法

對(duì)照組在產(chǎn)前給予常規(guī)指導(dǎo)，主要是常規(guī)對(duì)其講解分娩相關(guān)注意事項(xiàng)。研究組在產(chǎn)前實(shí)施心理疏導(dǎo)，其中全部產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)均以一對(duì)一的形式開展，主要內(nèi)容包括：

（1）產(chǎn)婦在入院后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行熱情的接待，積極向產(chǎn)婦介紹醫(yī)院環(huán)境及產(chǎn)房情況等，使產(chǎn)婦能夠?qū)︶t(yī)院情況一定程度的了解。

（2）護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)產(chǎn)婦具體情況，采用通俗易懂的語(yǔ)言將分娩過程、相關(guān)注意事項(xiàng)等對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行詳細(xì)、系統(tǒng)的講解，同時(shí)將分娩中出現(xiàn)疼痛的原因?qū)ζ溥M(jìn)行講解，了解其為正常生理反應(yīng)，使其能夠做好一定的心理準(zhǔn)備。

（3）護(hù)理人員還應(yīng)積極與產(chǎn)婦進(jìn)行交流、溝通，了解評(píng)估其心理狀況，再對(duì)其實(shí)施對(duì)應(yīng)的心理指導(dǎo)，其中在交流過程中，護(hù)理人員應(yīng)保持親切的態(tài)度及溫和的語(yǔ)氣；且對(duì)于產(chǎn)婦提出的問題，護(hù)理人員需耐心的對(duì)其進(jìn)行解答，確保其能夠了解，以消除其心中的疑慮；同時(shí)還應(yīng)積極給予產(chǎn)婦關(guān)懷、鼓勵(lì)，使其分娩信心提高。

（4）在產(chǎn)前，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的深呼吸，且還可依據(jù)產(chǎn)婦的喜好播放一些舒緩的音樂，使產(chǎn)婦放松，緩解其緊張情緒等；同時(shí)還應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦食用一些富含營(yíng)養(yǎng)且比較清淡的飲食，以保障其有足夠的體力進(jìn)行分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組產(chǎn)婦的分娩方式及產(chǎn)程時(shí)間等。

1.4 數(shù)據(jù)處理

通過SPSSl8．O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理試驗(yàn)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)資料均通過t檢驗(yàn)或者Χ2檢驗(yàn)比較分析，檢測(cè)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）或者百分比（%）表示，如果（p＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1：組間分娩方式對(duì)比

2 結(jié)果

2.1 兩組的分娩方式比較

全部產(chǎn)婦的分娩均完成后，對(duì)組間的陰道自然分娩率觀察對(duì)比，研究組較對(duì)照組明顯提高（p＜0.05），見表1。

2.2 兩組的產(chǎn)程時(shí)間比較

全部產(chǎn)婦均完成分娩后顯示，研究組產(chǎn)婦的平均產(chǎn)程時(shí)間為（9.7±1.8）h，對(duì)照組為（12.4±2.4）h，組間對(duì)比，研究組短于對(duì)照組（t=7.4216，p＜0.05）。

3 討論

分娩主要是指胎兒從母體中脫離的過程，其是每個(gè)孕產(chǎn)婦均必須經(jīng)歷的一個(gè)過程。在分娩過程中，產(chǎn)婦通常均會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，且大部分產(chǎn)婦對(duì)于分娩相關(guān)知識(shí)及產(chǎn)程知識(shí)的了解均比較缺乏，在分娩前及分娩中極易出現(xiàn)緊張、焦慮及恐懼等負(fù)面心理[2]。而若產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面心理，會(huì)對(duì)機(jī)體中去甲腎上腺素的分泌造成影響，易導(dǎo)致其分娩中子宮收縮乏力，使陰道自然分娩的成功率明顯降低[3]。

在本研究中給予產(chǎn)婦產(chǎn)前心理疏導(dǎo)顯示，研究組的陰道自然分娩率明顯高于對(duì)照組（p＜0.05），且產(chǎn)程時(shí)間較對(duì)照組也明顯減少（p＜0.05），表明給予產(chǎn)婦產(chǎn)前心理疏導(dǎo)具有重要的意義；主要考慮為其指導(dǎo)內(nèi)容中，醫(yī)院、產(chǎn)房情況介紹能夠緩解其對(duì)于醫(yī)院的陌生感；分娩相關(guān)知識(shí)的講解，能夠使其正確認(rèn)識(shí)分娩過程，促進(jìn)其準(zhǔn)確對(duì)相關(guān)操作進(jìn)行配合，而對(duì)分娩效果進(jìn)行保障；且心理指導(dǎo)能夠緩解其負(fù)面情緒，使其保持積極的心態(tài)進(jìn)行分娩，從而使分娩效果提高。

綜上所述，分娩期孕婦應(yīng)用產(chǎn)前心理疏導(dǎo)，能夠?qū)υ袐D的心理情況進(jìn)行改善，將陰道自然分娩成功率提高，并使產(chǎn)程時(shí)間縮短，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

[1]劉征.產(chǎn)前心理疏導(dǎo)對(duì)分娩期婦女作用的探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(10):171-172.

[2]王麗峰,張景美.分娩期產(chǎn)婦的心理狀況及心理護(hù)理效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(04):95-96.

[3]李位雪,王志芹,牛玉華等.分娩期婦女的心理護(hù)理及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,13(03):528.