向榮，烏尼巴圖

1.呼倫貝爾市新巴爾虎左旗婦幼保健計(jì)劃生育服中心婦科，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021200；2.呼倫貝爾市新巴爾虎左旗蒙醫(yī)醫(yī)院五療科，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021200

體育鍛煉與心理干預(yù)在婦女更年期保健中的實(shí)際應(yīng)用

向榮1，烏尼巴圖2

1.呼倫貝爾市新巴爾虎左旗婦幼保健計(jì)劃生育服中心婦科，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021200；2.呼倫貝爾市新巴爾虎左旗蒙醫(yī)醫(yī)院五療科，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 021200

目的探究體育鍛煉與心理干預(yù)在婦女更年期保健中的實(shí)際應(yīng)用。方法選取我單位2016年2月—2017年2月期間接受的更年期婦女68例作為該次研究對(duì)象，根據(jù)不同的醫(yī)療方法隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)醫(yī)療，而研究組則采用體育鍛煉與心理干預(yù)，對(duì)比兩組醫(yī)療效果。結(jié)果研究組醫(yī)療后，患者的更年期癥狀緩解程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。 結(jié)論在婦女更年期保健中運(yùn)用體育鍛煉與心理干預(yù)，能夠有效緩解其更年期癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

體育鍛煉;心理干預(yù);婦女更年期保健;應(yīng)用

更年期主要是指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。包括絕經(jīng)前期，絕經(jīng)后期。通常來(lái)說(shuō)，在婦女進(jìn)入更年期后，其生理與心理會(huì)發(fā)生較大的改變，主要臨床表現(xiàn)為：月經(jīng)失調(diào)、血管收縮功能受阻等，容易對(duì)其正常生活造成較大的影響，并降低患者的生活質(zhì)量，使其因機(jī)體不調(diào)而出現(xiàn)系列的婦科疾病[1]。在情緒上的波動(dòng)，又容易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)而形成一種惡性循環(huán)，對(duì)患者的身體與心理造成較大的影響和威脅[2]。當(dāng)前，婦女更年期保健在臨床上逐漸受到重視。在婦女更年期臨床癥狀治療上，除了使用常規(guī)藥物，還需要對(duì)其心理狀況進(jìn)行適d當(dāng)?shù)母深A(yù)，并通過(guò)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉，來(lái)提高機(jī)體免疫力，保持良好心態(tài)，順利度過(guò)更年期。該文主要研究體育鍛煉與心理干預(yù)在婦女更年期保健中的實(shí)際應(yīng)用，并將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

該次研究所選取的68例研究對(duì)象，均為該單位2016年2月—2017年2月期間接受的更年期婦女，將所有研究對(duì)象按照不同的醫(yī)療方法隨機(jī)分為兩個(gè)組別，對(duì)照組采用常規(guī)醫(yī)療，而研究組則采用體育鍛煉與心理干預(yù)，每組34例。其中，對(duì)照組年齡在41～61歲，平均年齡(53.6±3.26)歲；大專及以上文化16例，初高中文化13例，小學(xué)文化5例。 研究組年齡在40～58歲，平均年齡(54.2±3.3)歲；大專及以上文化15例，初高中文化14例，小學(xué)文化5例。兩組研究對(duì)象經(jīng)過(guò)一般臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)醫(yī)療，而研究組則采用體育鍛煉與心理干預(yù)，具體醫(yī)療措施如下:①體育鍛煉.大部分更年期婦女身體會(huì)出現(xiàn)系列改變，其癥狀表現(xiàn)除了受到卵巢功能退化的影響，還與運(yùn)動(dòng)狀況、飲食狀況有關(guān)。所以，對(duì)于更年期婦女，不僅要進(jìn)行合理的治療，還需要適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉，以改善身體機(jī)能，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，改善其不良情緒。在體育鍛煉中，醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患者的實(shí)際情況、運(yùn)動(dòng)喜好來(lái)選擇體育項(xiàng)目，并制定方案，來(lái)指導(dǎo)患者合理運(yùn)動(dòng)，提高其身體免疫力。同時(shí)，還需要對(duì)患者的體育運(yùn)動(dòng)時(shí)間、心理感受等進(jìn)行詳細(xì)的記錄，從而制定出針對(duì)性的修整方案，讓其運(yùn)動(dòng)更加適量、科學(xué)。當(dāng)然，醫(yī)護(hù)人員也要注意指導(dǎo)患者進(jìn)行定期的體檢，以便對(duì)自己身體狀況有全面的了解。②心理干預(yù)。更年期婦女通常會(huì)存在系列焦慮、不安、抵觸情緒，消極情緒等易帶到工作、生活中來(lái)，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，而且容易對(duì)患者的身體健康造成較大的威脅而形成惡性循環(huán)。因此，醫(yī)護(hù)人員要注意結(jié)合患者的受教育程度、接受能力等，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，幫助其擺脫心理上的問(wèn)題，并以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還要注意贏得患者的信任，向其講解更年期相關(guān)知識(shí)，了解患者的內(nèi)心訴求，讓其形成正確保健觀念，并放松心情積極應(yīng)對(duì)。

1.3 效果評(píng)定

運(yùn)用Greene癥狀評(píng)分法，對(duì)患者的更年期癥狀加以評(píng)定，其中，癥狀總是出現(xiàn)3分，經(jīng)常2分，偶爾1分，從不0分。分值越高，表示癥狀越嚴(yán)重。10分以內(nèi)表示輕度，11～20分中度，20分以上表示重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次數(shù)據(jù)處理主要采用的是SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分比(%)表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療與護(hù)理后，無(wú)癥狀23例（67.65%），輕度6例（17.65%），中度4例（11.76%），重度1例（2.94%）；而對(duì)照組無(wú)癥狀12例（35.29%），輕度10例（29.41%），中度8例（23.53%），重度4例（11.76%）；組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

通常，女性在45～55歲這一階段，是更年期的高發(fā)階段，這一期間，其卵巢功能會(huì)隨之退化，性激素分泌也會(huì)隨之減少，不僅會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂，還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，失眠、多夢(mèng)、記憶力減退、煩躁不安等癥狀，并一直延續(xù)到絕經(jīng)[3]。期間，部分患者還會(huì)出現(xiàn)大出血、血管舒縮失調(diào)等癥狀，并表現(xiàn)出潮紅潮熱、血壓波動(dòng)、假性心絞痛、胸悶心悸、頭暈頭痛等，容易出現(xiàn)骨折、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象，甚至還會(huì)因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致尿道炎、陰道炎、血脂紊亂及血糖升高等癥狀的出現(xiàn)。而究其原因，大部分婦女出現(xiàn)更年期癥狀，大多是于生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、心理狀態(tài)、受教育程度等有關(guān)[4]。由于機(jī)體功能的改變，很容易致使不良情緒的出現(xiàn)，而若是不良情緒未得到有效排解，就容易造成心理壓力的堆積，從而影響到患者的身體健康，形成一種惡性循環(huán)。

臨床上針對(duì)婦女更年期癥狀，多采用雌激素藥物進(jìn)行治療，以延緩其衰老，并改善更年期癥狀[5]。而在常規(guī)治療保健基礎(chǔ)上，讓患者結(jié)合自身的身體情況、運(yùn)動(dòng)喜好進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉，不僅可以促進(jìn)其身體健康，并延緩衰老，而且能夠有效舒緩患者的不良情緒，減輕心理負(fù)擔(dān)，使其以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)更年期[6]。與此同時(shí)，大部分更年期婦女心理較為脆弱，很容易出現(xiàn)焦慮、不安、恐懼、抵觸、抑郁等情緒，因此，醫(yī)護(hù)人員要注意結(jié)合患者的受教育程度，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?、心理疏?dǎo)，在取得患者信任的同時(shí)，鼓勵(lì)患者去感知生活、享受生活，并學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)、自我排解，有效舒緩不良情緒，以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)生活[7]。

從該次研究結(jié)果可看出，研究組在運(yùn)用體育鍛煉與心理干預(yù)后，患者的更年期癥狀嚴(yán)重程度明顯低于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，在婦女更年期保健中運(yùn)用體育鍛煉與心理疏導(dǎo)，能夠有效促進(jìn)患者的身體健康，使其以積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)更年期，可在臨床上推廣與應(yīng)用。

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R173

A

1004-6569（2017）05（b）-0059-02

2017-03-17）

向榮（1980-），女，蒙古族，內(nèi)蒙古呼倫貝爾人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦科各種常見(jiàn)病及疑難雜病，各種計(jì)劃生育手術(shù)，宮頸癌篩查項(xiàng)目。