□付文涵
(成都實(shí)驗(yàn)外國(guó)語(yǔ)學(xué)校四川成都610213)
對(duì)毒蘑菇中毒的識(shí)別和預(yù)防研究
□付文涵
(成都實(shí)驗(yàn)外國(guó)語(yǔ)學(xué)校四川成都610213)
蘑菇是一種菌類植物,分布于世界各地。大部分可食用。然而并不是所有的蘑菇都可以吃,毒蘑菇不僅會(huì)對(duì)人的身體造成危害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)奪去人的生命。誤食毒蘑菇致死的案例從古就有,但依然沒(méi)有隨著社會(huì)的發(fā)展而被遏制。本文將從各個(gè)方面細(xì)致的分析如何識(shí)別和預(yù)防毒蘑菇中毒,具有一定的參考意義。
毒蘑菇;中毒;預(yù)防;識(shí)別
此毒蘑菇產(chǎn)生的毒素為光蓋傘辛,由于其對(duì)人的作用特質(zhì)又常被人稱為舞菌或笑菌,誤食后,通常無(wú)明顯的胃腸反應(yīng),但發(fā)病后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈幻覺(jué),精神異常、手舞足蹈、狂笑不止等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)講話困難、呼吸急促、四肢麻木、瞳孔渙散,直至陷入昏迷。
此類毒蘑菇由于分布的地區(qū)不同,所含有的毒素不同,因此引起中毒的臨床表現(xiàn)也有所不同,通常分為以下幾種:
胃腸炎型。該癥狀通常由毒粉褶菌、毒紅菇、墨汁鬼傘等毒蕈類所引起,發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等,嚴(yán)重時(shí)可引起下痢。
神經(jīng)精神型。主要由毒蠅傘、豹斑毒傘等毒蕈引起。其中所含有的類似乙酰膽堿的毒蕈堿,可使人類產(chǎn)生交感神經(jīng)興奮的癥狀,多汗、流淚,脈搏緩慢,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致瞳孔縮小,精神渙散。
此外,鱗灰傘菌、臭黃菇、牛肝蕈等,還可引發(fā)食用者頭暈、精神錯(cuò)亂、嗜睡、流涎、譫妄癥以及迫害妄想癥等,但通??梢揽咳梭w消化功能自行恢復(fù),死亡率甚低。
溶血癥。此病癥主要是因誤食毒傘類有毒蕈類而造成的。其中所含毒素包括毒傘毒素、鬼筆毒素等十一種之多。病人的臨床表現(xiàn)分為五個(gè)階段,在使用后15~30h內(nèi),通常無(wú)任何不適反應(yīng);進(jìn)入腸胃炎期后,病人出現(xiàn)腹瀉及嘔吐現(xiàn)象,但不算嚴(yán)重,一天內(nèi)可自愈;接下來(lái)是假愈期,此時(shí)病人仍無(wú)任何癥狀,只是有輕微的乏力及食欲不振,但其實(shí)內(nèi)臟的損傷已經(jīng)悄然開(kāi)始,若此時(shí)仍未進(jìn)入治療階段,則會(huì)產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果,病人的肝臟、大腦神經(jīng)及、脾胃、腎臟等都會(huì)受到損害,尤其肝臟損害最為嚴(yán)重,肝腫大、肝出血等現(xiàn)象隨即出現(xiàn),進(jìn)而導(dǎo)致病人其他身體機(jī)能紊亂,最終導(dǎo)致肝昏迷死亡[1]。
此菌含有毒肽與毒傘肽兩大毒素,發(fā)病初期病人感到惡心、嘔吐,但隨后進(jìn)入假愈期,持續(xù)損壞病人的肝臟,2~3d后病情惡化,病人出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安等狀態(tài),最終導(dǎo)致肝萎縮、肌肉抽搐等。此種毒菌的死亡率高達(dá)75%以上,為最致命的毒蘑菇之一。
2.1.1 無(wú)法分辨蘑菇種類。上文提到,許多毒蘑菇的形態(tài)與人們?nèi)粘J秤玫木愊嗨?,因此,采集人員在采摘的過(guò)程中未能夠注意分辨蘑菇的細(xì)節(jié),是造成誤食中毒的一大主要原因。近年來(lái),廣東地區(qū)誤食毒蘑菇的事件頻繁發(fā)生,據(jù)悉大多是因?yàn)闊o(wú)法分辨蘑菇的屬性。
2.1.2 食用菌中混雜了有毒種類。蘑菇與毒蘑菇是否可以在同一環(huán)境中生存,答案是必然的,常見(jiàn)的兩者共生現(xiàn)象有很多,這也是導(dǎo)致人們誤食發(fā)病的原因之一。許多不良商家為了一己私欲而忽略了蘑菇的品質(zhì),原材料中時(shí)?;祀s著不同種類的毒蘑菇,導(dǎo)致顧客誤食產(chǎn)生不良反應(yīng)。
2.1.3 菌類本身含有藥用功能。這就表示不同的菌類必定在某一方面的功效較強(qiáng),許多食客在使用后表示腸胃不適,很有可能是因?yàn)槟⒐降摹昂浴保虼巳藗冊(cè)谶x擇食用蘑菇時(shí)一定要詳細(xì)的了解該品種的功效,做到科學(xué)飲食。
針對(duì)不同的問(wèn)題,采取不同方法,筆者將在本文中詳細(xì)的列出多種毒蘑菇的中毒處理方法,希望對(duì)大家有所幫助。
對(duì)于造成神經(jīng)型中毒現(xiàn)象的患者,采用阿托品、鎮(zhèn)靜劑等,嚴(yán)重時(shí)可使用氯硫二苯胺進(jìn)行治療。
溶血型患者,采用綜合治療方法,主要以護(hù)肝為主,結(jié)合腎上腺皮質(zhì)激素、N-乙酰半胱氨酸、硫辛酸、靈芝煎液等進(jìn)行治療,并及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖、維生素C等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
光過(guò)敏性皮膚炎患者,可采用安其敏、撲爾敏苯海拉明等進(jìn)行治療,效果較為顯著。
此外,對(duì)于呼吸與循環(huán)系統(tǒng)等癥狀,目前仍無(wú)針對(duì)性的療法,在確診后應(yīng)當(dāng)遵循一般處理方法。
毒蘑菇中毒會(huì)對(duì)人體造成輕重不等的危害,為了避免此類現(xiàn)象的再次發(fā)生,人們應(yīng)當(dāng)采用科學(xué)的方法,及早的進(jìn)行預(yù)防,了解毒蘑菇的種類,明確其與野生菌類間的細(xì)微區(qū)別,一旦發(fā)生中毒現(xiàn)象及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,不要因長(zhǎng)時(shí)間的耽誤而造成更大的危害。
1004-7026(2017)20-0065-01
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10.16675/j.cnki.cn14-1065/f.2017.20.048