胡小東++霍鏡伊++步京都++王麗君++畢向群

【摘要】目的：本論文從教學理念、教學模式、教學方法、師資配備等方面著眼，找到當前教學現(xiàn)狀與高職培養(yǎng)目標間的差距，明確高職護理專業(yè)英語教學的新理念、新模式和新途徑——以就業(yè)為導向，與各個專業(yè)相融合。方法：本研究通過實地調(diào)研、訪問調(diào)查、問卷調(diào)查和隨機抽查等具體可行的操作方式，了解我校護理專業(yè)英語教學的現(xiàn)狀及存在的問題，通過對比分析收集獲得的各種數(shù)據(jù)，來分析學生及教師對實踐教學的實際需求。結(jié)果：以職業(yè)能力為導向的高職護理專業(yè)英語教學模式能夠充分發(fā)揮高職英語教學的作用。結(jié)論：探索高職護理專業(yè)英語教學新理念、新模式和新途徑，對高職護理院校專業(yè)英語教學的改革具有很好的指導作用，而且有助于教育管理部門引導和規(guī)范高職護理專業(yè)英語教學，實現(xiàn)高職護理專業(yè)教育培養(yǎng)目標，促進學生就業(yè)，同時服務于培養(yǎng)復合型人才需求。

【關鍵詞】職業(yè)能力；高職護理專業(yè)；英語教學改革

R47-4；H319.3

一、提出問題

我國高等職業(yè)教育經(jīng)過二十多年的發(fā)展，已成為一種不同于普通高等教育和中等職業(yè)教育的更高層次的職業(yè)教育類型。高職護理教育作為我國醫(yī)學教育的重要組成部分，肩負著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實用型護理人才的重要任務。雖然高職護理的教育科研和實踐都得到了很大的發(fā)展，但傳統(tǒng)的重知識輕技能思想的存在，使得我國高職護理專業(yè)公共基礎課程教學沒有走出高職教育的特色之路，在高職人才培養(yǎng)中沒有充分發(fā)揮應有的作用，這一點在高職護理專業(yè)英語教學中尤為突出。高職專業(yè)英語教學實踐中有許多問題需要在理論上加以進一步總結(jié)和升華，諸如：建立高職護理專業(yè)英語教學新的體制、模式、機制；全面推進英語素質(zhì)教育，進行教學內(nèi)容、教學方法的改革；加快師資、教材、實訓基地建設；高職專業(yè)英語教學如何適應高新技術(shù)發(fā)展；如何健全高職教育質(zhì)量的考核、考評制度等。本論文本著發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的理念，自覺地運用理論研究的成果指導實踐，通過實踐的檢驗不斷修正、提高和完善高職護理專業(yè)英語教學的理論研究，這種理論與實踐相結(jié)合的模式將有助于形成科學、合理、可行的高職護理專業(yè)英語教學理論體系，從而使高職英語教學的師資水平、教學水平和管理水平等上升到新的高度，使高職護理專業(yè)的學生拓寬就業(yè)渠道、提升英語的實際運用能力和就業(yè)層次[1]。

二、分析問題：目前高職護理專業(yè)英語教學的突出問題

1.學校方面

（1）側(cè)重公共英語課程（EGP）教學，英語教學服務于等級考試。目前各類高職院校EGP課程由專門的公共英語教師教授，而通過英語等級考試也是大多數(shù)院校的畢業(yè)要求之一，所以為了提高通過率，公共英語課程（EGP）教學更多的是應試教育，現(xiàn)有的高職英語教學安排很難與高職學生的職業(yè)能力相聯(lián)系。

（2）缺少和醫(yī)院的深度融合，進而導致高職護理專業(yè)英語課程內(nèi)容有待于細化。一方面，高職院校在制定人才培養(yǎng)方案和教學計劃時，沒有充分考慮到護理專業(yè)學生在學習中所需要的比較宏觀的東西，比如開設哪些課程、培養(yǎng)哪些能力，學生應該學什么等等，大部分沒有充分的認識[2]。另一方面，一些參與的醫(yī)院也并沒有真正認識到學校和醫(yī)院合作是一種雙贏，對于參與學校教學計劃的制定持不太積極負責、對高職護理院校和醫(yī)院合作持觀望態(tài)度。

（3）缺乏懂專業(yè)的英語教師。目前高職護理專業(yè)的英語教師無外乎兩個來源：一是公共英語教師，公共英語教師講專業(yè)英語，其不足在于專業(yè)知識不擅長。二是專業(yè)教師，專業(yè)教師上專業(yè)英語課的弊端在于英語水平?jīng)]有英語教師高，比如口語不流利、發(fā)音不很準，英語知識不系統(tǒng)。兩者各有所短，缺乏既懂專業(yè)知識又具備較高英語水平的教師，影響了護理專業(yè)的英語教學。

2.教師方面

（1）缺乏重新建構(gòu)課程體系的意識和積極性。高職護理院校學生英語水平參差不齊，大部分教師授課對學生所提的要求是一樣的，再加上目前市場上的高職教材良莠不齊，具體表現(xiàn)在大部分教材內(nèi)容比較陳舊、篇幅過長，過多側(cè)重理論的講解；有的教材文中有對話，但對話只是日常對話，缺少護理病人及相關情境下的模擬對話，學生不能把一些專業(yè)知識貫穿進去；課后習題集中在句子翻譯、完形填空，課后練習依然局限在傳統(tǒng)的英語知識點上。對于這些問題，講授護理專業(yè)的英語教師早有意識，但大多數(shù)教師沒有考慮過根據(jù)教學內(nèi)容建構(gòu)護理專業(yè)英語課程內(nèi)容。

（2）教師課堂教學方式傳統(tǒng)。高職護理專業(yè)英語教學還局限在傳統(tǒng)的教師講、學生聽層面上，有時也會在課堂中采用一些課堂討論、情景對話等，但也是簡單的分組，練習一些小對話。

（3）考核方式單一。對護理專業(yè)英語的考核，大部分學校也是按照公共英語的考核方式進行，題型一般是詞匯翻譯、單選、閱讀理解、句子翻譯等。這些題型的考核，需具備較好的英語基礎，學生也是純粹的應付，實際的專業(yè)能力并沒有在考試中體現(xiàn)出來。

3.學生方面

護理專業(yè)英語教學的突出問題之一是學生對自己英語能力自信心不足，從而喪失了興趣，對護理專業(yè)英語學習不夠重視。部分高職護理專業(yè)學生入學時高考成績不理想，英語是很多學生的短板學科，而英語學習是一個持續(xù)的過程。進入大學之后，很多學生學習英語的目的只是為通過公共英語能力PETS 3，英語A、B級等考試，獲取畢業(yè)證書?；A好的學生會在英語四、六級考試（CET-4、CET-6）上花時間為自己的就業(yè)增加籌碼。而護理專業(yè)英語在絕大多數(shù)學生心目中，僅僅是一門課而已，這門課只要通過學校的考核就好，除了課堂聽講和完成課堂作業(yè)，學生不會在上面多花時間。

三、解決問題：以職業(yè)能力為導向進行高職護理專業(yè)英語教學改革的思路

1.學校層面

對于高職高專護理專業(yè)的學生來說，英語是其教育過程中的一門重要課程，其教學要圍繞學生職業(yè)能力的提高來進行[3]，作為上層建筑，高職護理職業(yè)學?？梢詮乃膫€方面對高職護理專業(yè)英語教學給予支持。

（1）在學校和醫(yī)院合作方面進一步深度合作，深入探討一些護理專業(yè)課程的前沿內(nèi)容，尤其是目前發(fā)展比較滯后的護理專業(yè)英語，可以鼓勵教師與醫(yī)院工作人員一起研究學校和醫(yī)院合作的課程設置，甚至開發(fā)教材，把醫(yī)院的一些護理專業(yè)英語資料作為英語課堂的輔助資料。

（2）改變傳統(tǒng)的重視公共英語考證的思路，從思想上提高對護理專業(yè)英語重要性的認識，鼓勵教師進行護理專業(yè)英語教學的課程改革，嘗試多種考核方式，改變傳統(tǒng)的筆試，可以情景模擬對話、病人案例討論等多種方式進行[4]，并對教師的教學嚴格考查，對有成效的方式適當給予獎勵。

（3）注重創(chuàng)設條件，鼓勵護理專業(yè)的英語教師學習、了解相關護理專業(yè)的知識，穩(wěn)定護理專業(yè)英語教師隊伍。

2.教師層面

教師要樹立傳授知識、為學生提升能力服務的理念， 作為高職護理專業(yè)學生英語學習的引領者與組織者，教師授課可以從三個方面嘗試改革：

（1）采用分層教學[6]，在大學二年級開始上護理專業(yè)英語課程之前，根據(jù)學生大學一年級英語能力等級考試的情況來進分層教學，比如，對一些英語成績較差的學生可以降低點要求，只要求能理解護理專業(yè)英語詞匯，能夠在一些特定場合用護理專業(yè)英語去溝通一些問題；對部分成績好的學生可以在授課中提出較高層次的要求，要看得懂一些比較復雜的護理領域的英語文章，能夠熟練地進行對話。在授課中，要摒棄單純依賴教材的想法，可以嘗試自編講義或者根據(jù)情景模塊組織教學。

（2）營造輕松的課堂氛圍，根據(jù)護理專業(yè)英語可能出現(xiàn)的情境，比如接診病人、護理病人等過程中，嘗試課堂情景表演、演講等方式，讓學生分組先準備，分組時注意英語成績較好和較差學生的結(jié)合，然后結(jié)合學生的講稿和課堂表現(xiàn)加以補充，這樣能最大限度讓學生參與，提升學生用護理專業(yè)英語溝通的積極性。同時，也可以把教學場合設在護理實訓室，不要固定在一個教室里，針對具體的情境讓學生輕松地學習。在教學中也要找一些與護理專業(yè)相關的英文視頻加強學生的聽力。

（3）改革考試評價方式，重能力，輕語法。對護理專業(yè)學生的英語的考評不能像傳統(tǒng)的公共英語一樣以試卷為主，平?？己税褜W生的課堂情景對話、課堂表現(xiàn)、學習態(tài)度等作為主要內(nèi)容，期末考核也要把筆試、聽力、口語結(jié)合起來。筆試可以采取填制一些各種病例報告、病人投訴信的回復等應用文寫作；聽力選用一些醫(yī)院可能出現(xiàn)的情景對話，讓學生復述內(nèi)容；口語可以嘗試讓學生抽簽解釋一些護理專業(yè)詞匯或者模擬護士與患者角色進行即興對話。

3.學生層面

學生是學習的主體，是教學的出發(fā)點，也是教學的歸宿點。以學生職業(yè)能力為導向是高職護理專業(yè)英語教學的目的，只有學生能真正把心思投入到學習中，各種改革才能收到效果。從學生層面講，嘗試把一個班級界定為一個醫(yī)院的科室，每位學生都有相應的職位和職責，把醫(yī)院的文化牢牢植入學生的理念中。一方面，可以改變學生認為學習護理專業(yè)知識無用的錯誤觀念；另一方面，有助于學生護理職業(yè)素養(yǎng)的形成，某種程度上可以緩解目前高職護理專業(yè)學生學習積極性欠佳的狀態(tài)。

四、結(jié)果

在中國，對高職護理專業(yè)英語教學研究還較薄弱，師資隊伍也不夠穩(wěn)定，教學水平也不夠高，學校方面還沒有形成一種激勵課程體系重建的有效機制。再加上教學設備、師資條件和資金投入方面的制約，高職專業(yè)英語教學改革還面臨許多現(xiàn)實困難。但是，只要高職護理院校的領導能夠高度重視，教師能夠轉(zhuǎn)變理念，以護理職業(yè)能力為導向，以高職高專護理專業(yè)學生為中心，在實踐教學中不斷根據(jù)學生的新特點新情況研究和改變教學方法，一定能夠培養(yǎng)出既懂得護理專業(yè)知識又具備在工作崗位中應用護理專業(yè)英語知識的高素質(zhì)的技能型人才。

五、結(jié)論

高等職業(yè)教育的根本目標就是為經(jīng)濟建設和社會發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的專門技術(shù)型、技能型人才，高職教育自身的培養(yǎng)目標和護理行業(yè)廣泛的就業(yè)渠道決定了護理專業(yè)英語在整個高職護理課程體系中有著重要意義。因此，以職業(yè)能力為導向的新的英語教學理念、教學模式和教學方法等，有助于實現(xiàn)高職護理專業(yè)教育培養(yǎng)目標，促進學生就業(yè)，同時服務于培養(yǎng)復合型人才需求，為學生終身學習與職業(yè)發(fā)展奠定扎實的基礎，真正把高職護理專業(yè)英語教學搞出水平和特色。

參考文獻

[1] 陳小蘭，2012，基于職業(yè)能力培養(yǎng)的高職公共英語教學改革探究[J]，湖北函授大學學報（12）：25。

[2] 林宇，2009，高職院校要準確定位[J]，職業(yè)技術(shù)教育（30）：22。

[3] 林著榕，2006，護士現(xiàn)有英語水平及培訓需求的調(diào)查分析與對策[J]，護理研究（20）113-114。