范勝蘭

【摘 要】 目的：在慢性萎縮性胃炎的治療過程中應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，研究其臨床療效。方法：在我院2015年2月至2016年2月期間所收治的慢性萎縮性胃炎患者中選取56例，依據(jù)計(jì)算機(jī)表法將其均分為觀察組與對(duì)照組，每28例患者為1組。將行阿莫西林治療的患者作為對(duì)照組，將行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的患者作為觀察組，將兩組患者行不同治療后的臨床療效進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：經(jīng)過對(duì)應(yīng)性方法治療后，觀察組患者的臨床總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著且P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：在慢性萎縮性胃炎的治療過程中應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的臨床療效較為顯著，具有臨床推廣意義和推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 慢性萎縮性胃炎 阿莫西林 果膠鉍 臨床療效

慢性萎縮性胃炎在臨床上較為常見，具有發(fā)病率高、病程遷延不愈的臨床特點(diǎn)[1]，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常飲食以及日常生活。據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，臨床上在研究該疾病發(fā)病原因時(shí)發(fā)現(xiàn)其與飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌感染以及自身免疫功能均存在一定的相關(guān)性，臨床表現(xiàn)大多數(shù)是上腹部不適以及惡心、噯氣等[2]，若未能給予患者有效、及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌變，威脅患者的生命安全。為了進(jìn)一步探究在慢性萎縮性胃炎的治療過程中應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的臨床療效，我院對(duì)選取的56例患者進(jìn)行了如下過程探究以及如下結(jié)果報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2015年2月至2016年2月期間所收治的56例慢性萎縮性胃炎患者作為樣本人群，按照計(jì)算機(jī)表法將所有患者均分為觀察組（n=28）與對(duì)照組（n=28）。所有患者均對(duì)本次探究的相關(guān)內(nèi)容（探究目的、探究過程以及相關(guān)治療方法）進(jìn)行了充分了解，均表示愿意配合本次探究并簽署了知情同意書。觀察組中男女患者比例是18：10，最大年齡是79歲，最小年齡是20歲，中位年齡為（53.58±4.12）歲；對(duì)照組中男女患者比例是17：11，最大年齡是78歲，最小年齡是22歲，中位年齡為（52.68±5.45）歲。通過對(duì)2組患者的一般資料（性別、年齡以及病情等）進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)并不存在明顯性差異，P>0.05，組間數(shù)據(jù)對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

將行阿莫西林治療的患者作為對(duì)照組：用藥劑量是每次口服0.5g，一天服用3次；

將行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的患者作為觀察組，其中阿莫西林用法用量與對(duì)照組相同，果膠鉍用法用量是：口服，每次用藥劑量是3粒，一天服用3次。

給予2組患者1個(gè)月的連續(xù)給藥治療并對(duì)比分析其臨床療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀完全消失且經(jīng)過胃鏡檢查顯示胃黏膜病灶區(qū)域消失時(shí)判定為痊愈；當(dāng)患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀得到改善且經(jīng)過胃鏡檢查顯示胃黏膜病灶區(qū)域減少至1/2以下時(shí)判定為有效；當(dāng)患者經(jīng)過治療后不符合以上標(biāo)準(zhǔn)時(shí)判定為無效。臨床總有效率=有效率+痊愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

利用SPSS17.0軟件對(duì)本次參與研究的56例慢性萎縮性胃炎患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中對(duì)2組患者的臨床療效對(duì)比用率的形式表示，行X2檢驗(yàn)，若P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

經(jīng)過對(duì)應(yīng)性治療后，對(duì)比分析2組患者的臨床療效，發(fā)現(xiàn)差異較為顯著，觀察組患者的臨床總有效率明顯更佳，與對(duì)照組患者相比存在顯著性差異，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情如下表1所示。

3 討論

慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率較高、危害性較大[3]，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)癌變現(xiàn)象，對(duì)患者的生命健康以及日常生活均造成了嚴(yán)重不良影響。由于慢性萎縮性胃炎缺乏特異性臨床表現(xiàn)導(dǎo)致患者在患病后僅出現(xiàn)噯氣、惡性、上腹部不適等消化不良的臨床癥狀，導(dǎo)致患者忽視該疾病因而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)[4]，導(dǎo)致后期治療該疾病時(shí)難度增加，若未能及時(shí)給予患者正確治療會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展和惡化，導(dǎo)致患者胃上皮或者化生腸上皮在再生過程中出現(xiàn)發(fā)育異常的情況進(jìn)而導(dǎo)致患者患癌，由于慢性萎縮性胃炎存在癌變的可能性以及缺乏有效治療手段，因此臨床上非常重視慢性萎縮性胃炎的早期診斷以及早期治療，在臨床上投入了大量的精力以作研究。

阿莫西林是臨床上應(yīng)用于治療慢性萎縮性胃炎過程中的廣譜青霉素之一[5]，藥物作用機(jī)制是對(duì)細(xì)菌菌體內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白合成過程進(jìn)行有效抑制，進(jìn)而使菌體失去滲透屏障，最終致使菌體膨脹以及破裂，同時(shí)阿莫西林會(huì)借助細(xì)菌體內(nèi)的自溶酶進(jìn)行細(xì)菌菌體溶解，抗菌作用較為明顯。另外，阿莫西林在口服后會(huì)迅速被胃黏膜吸收且吸收率可達(dá)90%以上，療效確切，在消化性潰瘍疾病的治療中也存在較好的臨床療效，可迅速消炎。

果膠鉍可在慢性萎縮性胃炎患者的胃腸液中形成膠體性較好的溶液以保護(hù)胃腸內(nèi)的受損細(xì)胞，并可以通過刺激胃黏膜上皮細(xì)胞分泌黏液以有助于受損細(xì)胞的自身修復(fù)進(jìn)度，另外還可以對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行有效殺滅，在臨床上應(yīng)用范圍較為廣泛。

本次探究中，行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的觀察組患者的臨床總有效率是96.42%，明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜合以上結(jié)論可知，在慢性萎縮性胃炎的治療過程中應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療可顯著提升患者的臨床療效，可將其作為有效治療方法在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王維.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013（33）：147-147.

[2] 徐海峰，楊春紅.探討果膠鉍與阿莫西林聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（80）：102-102.

[3] 黃慧民.阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（12）：89-90.

[4] 邱東宇.淺談阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（6）：270-271.

[5] 潘群立.探討阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果[J].中外醫(yī)療，2014，33（4）：23-24.