張艷?劉英平?張延楠?張騰飛
【摘 要】 本文通過調(diào)查分析,掌握了海南省陵水縣某鎮(zhèn)居民的健康素養(yǎng)狀況,提出了相關(guān)建議。指出,海南省陵水縣某鎮(zhèn)居民健康素養(yǎng)水平低于中國居民健康素養(yǎng)平均水平。因此,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)加大對衛(wèi)生教育事業(yè)的支持力度,向居民普及健康知識,以提高居民的總體健康素養(yǎng)水平。
【關(guān)鍵詞】 海南省陵水縣;居民;健康素養(yǎng);現(xiàn)狀
2016年是“十三五”規(guī)劃開局之年,也是海南省加快經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的攻堅之年,海南省委、省政府表示要緊抓機(jī)遇,加快推進(jìn)“健康海南”建設(shè)。要把海南島打造成為“健康島”、“長壽島”,并使海南島成為中外游客的“醫(yī)療健康養(yǎng)生天堂”。[1]健康素養(yǎng)與提高全民健康素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、思想道德素質(zhì)共同列為全面建設(shè)小康社會的奮斗目標(biāo)。[2]為了解海南省陵水縣居民的健康素養(yǎng)狀況,為政府制定教育工作計劃提供參考。課題組于2016年7月在陵水縣某鎮(zhèn)開展了居民健康素養(yǎng)狀況調(diào)查,現(xiàn)就調(diào)查情況作一總結(jié)。
一、調(diào)查對象與方法
1、調(diào)查對象
以海南省陵水縣某鎮(zhèn)18-69歲常住人口103人為調(diào)查對象。
2、研究方法
(1)抽樣調(diào)查:以陵水縣某鎮(zhèn)為被監(jiān)測點(diǎn),采取隨機(jī)調(diào)查的方式填寫問卷。調(diào)查內(nèi)容為調(diào)查對象的基本情況、基本健康理念和知識、健康生活方式與行為及健康基本技能。判斷標(biāo)準(zhǔn)為能正確回答80%及以上調(diào)查問題者視為具備健康素養(yǎng)者。
(2)統(tǒng)計方法:統(tǒng)計每個模塊的答對率作為結(jié)果反映居民的健康素養(yǎng)水平。
二、調(diào)查結(jié)果
1、基本情況
本次共發(fā)放調(diào)查問卷110份,收回有效問卷103份,有效回收率為93.6%。其中男52人,女51人,男女性別比為1.02:1;年齡為18-69歲,平均年齡43.29±13.28歲;被調(diào)查者以黎族為主,占86.41%,文化程度以初中和高中為主,占77.67%;職業(yè)以農(nóng)民和其它為主,占56.31%;婚姻狀況以已婚為主,占77.67%;從事醫(yī)療方面工作的占26.21%;家庭常住人口以4人為主,占33.98%;全家平均月收入以1000-5000元為主,占47.57%。
2、陵水縣居民健康素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果
海南省陵水縣居民具備健康素養(yǎng)的比例為4.85%(5/103)。有54.42%的人具備健康基本知識和理念,53.81%的人具備健康生活方式與行為,47.38%的人具備健康基本技能。
3、居民三個模塊的健康素養(yǎng)狀況(見下表)
三、結(jié)論與建議
此次調(diào)查結(jié)果表明,海南省陵水縣某鎮(zhèn)居民僅有5人達(dá)到合格水平,即具備健康素養(yǎng)的人僅占4.85%。此結(jié)果相比2008年全國健康素養(yǎng)總體水平的6.48%明顯偏低。[3]
1、對“健康”基本知識的理解不充分
62.13%的人對“健康”的理解僅限于生理的健康,對心理的健康不了解;65.05%的人不知道體重減輕是癌癥的早期信號;65.34%的人不知道正常的脈搏次數(shù)。建議當(dāng)?shù)卣闪⒔】抵R宣傳組,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺,定期在微信、微博等社交軟件推送健康小知識文章和一些醫(yī)療常識,還可以在醫(yī)療場所和公共衛(wèi)生區(qū)域,以生動活潑、簡單易懂的書面材料,向居民普及健康知識,并且要求當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注重對就醫(yī)人員的健康教育。
2、健康生活行為與基本理念存在差距
結(jié)果顯示,居民對傳染病的預(yù)防有較高的知曉率,但卻對“每年進(jìn)行一次健康體檢”、“孕婦至少要有5次孕期檢查”、“成年人飲酒日飲用量”等題的知曉率偏低。這可能與當(dāng)?shù)乩枳迦讼埠煤染朴嘘P(guān),[4]居民對體檢和孕檢的重要性還沒有充分認(rèn)識。關(guān)于日飲酒量過多,建議豐富當(dāng)?shù)匕傩盏臉I(yè)余生活,轉(zhuǎn)移百姓飲酒的注意力,加大對“限酒”的知識宣講。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)免費(fèi)開展健康體檢和孕檢的活動,但是卻不奏效。原因如下,第一,不了解體檢和孕檢的重要性;第二,居住地不集中,離醫(yī)療機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn),且出行交通工具以摩托車、大巴車(定時)為主,不方便出行;第三,務(wù)農(nóng)工作較為繁忙,且村委會消息發(fā)布不及時、不準(zhǔn)確。需要根據(jù)實際情況進(jìn)行解決,首先,以村委會為單位家訪,普及體檢和孕檢的重要性;其次,固定時間集中安排體檢和孕檢,相關(guān)部門給予經(jīng)費(fèi)支持購買移動體檢車輛,下鄉(xiāng)進(jìn)行檢查;最后,村委會需加強(qiáng)與居民的溝通,發(fā)布消息要及時、準(zhǔn)確、有效。
3、健康素養(yǎng)水平與文化程度密切相關(guān)
僅有15.53%的人知道藥盒中右上角的“OTC”的含義是“非處方藥”;發(fā)生火災(zāi)時也僅有25.24%的人知道急救方法;這說明居民看懂藥品的知識能力和火災(zāi)急救能力還有待提高。黎族僅海南有,也有相關(guān)研究表明,[5]由于過去海南長期處于經(jīng)濟(jì)文化較不發(fā)達(dá),尤其是少數(shù)民族,他們的生活水平和文化程度都相對較低。而且不同職業(yè)接觸和了解的健康信息不同,具體生活方式和健康行為也不相同,因此健康素養(yǎng)具備情況存在個體差異。建議政府根據(jù)不同的人口學(xué)特征制定相應(yīng)的健康教育策略,應(yīng)注重健康知識的日常應(yīng)用。
此外,當(dāng)?shù)卣€可以讓村鎮(zhèn)干部帶動居民的學(xué)習(xí)熱情,實行獎懲制度,使各村鎮(zhèn)政績與當(dāng)?shù)鼐用窠】邓仞B(yǎng)水平掛鉤,號召各級干部發(fā)揮模范帶頭作用,提高居民的健康素養(yǎng)水平。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 劉澤林,姜天一.加快推進(jìn)“健康海南”建設(shè)[J].中國衛(wèi)生,2016.02.52-53.
[2] 江澤民.全面建設(shè)小康社會開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面[R].北京:中國共產(chǎn)黨第十六次全國代表大會報告.2002.
[3] 王萍,毛群安,陶茂萱等.2008年中國居民健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國健康教育,2010.26(4)243-246.
[4] 邢孔輝.黎族酒文化淺論[J].瓊州學(xué)院學(xué)報,2009.03.20-22.
[5] 鐘恩鴻,吳乃昌,李娥卿等.海南島100歲以上老人健康調(diào)查報告[J].海南衛(wèi)生,1987.01.44-47.
【作者簡介】
張 艷,女,海南醫(yī)學(xué)院國際護(hù)理學(xué)院2014級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科在讀.
張騰飛,女,講師,海南醫(yī)學(xué)院國際護(hù)理學(xué)院輔導(dǎo)員,本文通訊作者.