岳昆

【摘 要】2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市執(zhí)行新的醫(yī)院財務(wù)制度，2012年1月1日起在全國執(zhí)行新的醫(yī)院財務(wù)制度。財務(wù)制度的變革對于醫(yī)院財務(wù)管理工作有著直接影響，醫(yī)院財務(wù)管理工作也將面臨一輪新的變革。如何認識新醫(yī)院財務(wù)制度實施的影響，如何在新醫(yī)院財務(wù)制度下開展好醫(yī)院財務(wù)管理工作，對于醫(yī)院的有效運營有著關(guān)鍵的影響。文章結(jié)合實際的探究，就新醫(yī)院財務(wù)制度實施下的醫(yī)院財務(wù)管理工作進行探究。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)院財務(wù)制度；醫(yī)院財務(wù)管理；管理工作變革

新醫(yī)院財務(wù)管理制度從單位預(yù)算管理、收入管理、支出管理、成本管理、收支結(jié)余管理、流動資產(chǎn)管理、固定資產(chǎn)管理等多個方面做出了新規(guī)定，對醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展做出了明確的新指導(dǎo)。在這種情況下，全面了解新制度的管理規(guī)定，有效認識到新制度實施的影響，并根據(jù)實際的規(guī)定調(diào)整相關(guān)的工作，對于主動迎接新制度，適時調(diào)整好醫(yī)院財務(wù)管理工作有著關(guān)鍵的影響。因此醫(yī)院財務(wù)管理工作人員應(yīng)當(dāng)在保障基本管理工作高質(zhì)量完成的同時，積極學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)定，并對新醫(yī)院財務(wù)制度作出相應(yīng)的研究，繼而從管理實踐著手，積極推動醫(yī)院財務(wù)管理制度的完善與變革。

一、新醫(yī)院財務(wù)制度實施對醫(yī)院財務(wù)管理工作的主要影響

文章在本節(jié)，首先結(jié)合實際的探究，梳理新醫(yī)院財務(wù)制度實施后會對醫(yī)院財務(wù)管理工作產(chǎn)生的主要影響，繼而從制度出發(fā)，全面分析醫(yī)院財務(wù)管理工作面臨的新條件與新局勢，為醫(yī)院財務(wù)管理工作的調(diào)整完善提供相應(yīng)的借鑒。

1.新制度對有效財務(wù)管理機制的構(gòu)建做了明確規(guī)定

從新醫(yī)院財務(wù)管理制度的內(nèi)容來看，規(guī)定對醫(yī)院有效的財務(wù)管理體系的構(gòu)建做出了明確的規(guī)定，制度規(guī)定要實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制，要建立健全醫(yī)院內(nèi)控機制，同時還應(yīng)當(dāng)積極建設(shè)科學(xué)合理的規(guī)劃機制，并定期開展財務(wù)分析，對財務(wù)管理的過程與結(jié)果做統(tǒng)一的研究。而最終在借助績效考評等方法，來推動財務(wù)管理的激勵與約束作用，實現(xiàn)醫(yī)院的良性管理。這些要求首先從總體上對醫(yī)院的財務(wù)管理工作作出了明確的指導(dǎo)，要求醫(yī)院建設(shè)有效的財務(wù)管理機制，不僅要充分發(fā)揮財務(wù)管理的科學(xué)性合理性，還應(yīng)當(dāng)拓展財務(wù)管理的功能，積極將激勵機制的作用發(fā)揮到醫(yī)院的一線，使得醫(yī)院在有效的財務(wù)管理工作下實現(xiàn)醫(yī)院管理效率的提升。

2.新制度要求醫(yī)院加強預(yù)算管理工作

預(yù)算管理工作一直是財務(wù)管理工作的關(guān)鍵內(nèi)容，也是財務(wù)管理工作的基本前提，此次新管理制度的實施，對預(yù)算工作做了重點強調(diào)，要求醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。全面預(yù)算管理工作的開展可以進一步促進醫(yī)院預(yù)算管理工作完善，繼而為醫(yī)院醫(yī)療資源的合理規(guī)劃與分配提供基本的指導(dǎo)。在這種情況下，醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展有了基本的前提，后期管理工作以預(yù)算為標(biāo)準(zhǔn)，保障了資源的合理分配與高效利用。

3.新財務(wù)管理制度要求醫(yī)院加強成本管理

醫(yī)院運營成本直接關(guān)系到醫(yī)院的可持續(xù)經(jīng)營，成本管理的混亂以及資源的浪費會導(dǎo)致醫(yī)療資源的流失，繼而對我國醫(yī)療事業(yè)的長期發(fā)展帶來毀滅性災(zāi)難。因此在新財務(wù)制度下，醫(yī)院要積極開展精細化的成本管理工作，根據(jù)不同的對象，實現(xiàn)分科室、分項目、分病種等財務(wù)成本的核算，保障成本管理的合理性與透明性。

二、新醫(yī)院財務(wù)制度實施下醫(yī)院財務(wù)管理工作

結(jié)合前期的分析，新醫(yī)院財務(wù)管理制度的實施從財務(wù)機制建設(shè)、預(yù)算、成本等多個方面對醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展做出了規(guī)定，對醫(yī)院財務(wù)管理工作的進一步完善造成了顯著的影響。文章在本節(jié)結(jié)合前期的探究，對新財務(wù)制度實施下醫(yī)院財務(wù)管理工作進一步完善的對策做出探究。

1.全面加強醫(yī)院各部門科室信息管理，為財務(wù)管理提供基本參考

從新制度來看，無論是預(yù)算管理、成本管理等工作，都要求加強統(tǒng)一協(xié)調(diào)，加強全面管理體系的建設(shè)，并結(jié)合實際特點開展精細化的財務(wù)管理工作。因此財務(wù)管理工作的開展首先就應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)院各個部門各個科室信息的及時傳送，以保障財務(wù)部門能夠結(jié)合科室的實際情況，對醫(yī)療資源做個性化的分配，編制合理的預(yù)算，同時根據(jù)各科室的動態(tài)信息，對各個科室醫(yī)療資源的使用狀況做出科學(xué)的考評。只有在這一前提下，醫(yī)院財務(wù)管理工作才有了基本的參展，各項工作的針對性才能提升。

2.保障財務(wù)管理工作與業(yè)務(wù)管理工作的信息共享，拓展財務(wù)管理工作實際功能

財務(wù)管理工作要想發(fā)揮好激勵作用，應(yīng)當(dāng)積極與業(yè)務(wù)管理工作相對接，實現(xiàn)信息的共享。新制度要求財務(wù)管理工作積極開展績效考評，發(fā)揮激勵與約束作用，因此財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)與業(yè)務(wù)管理部門相對接，收集各科室的業(yè)務(wù)信息，并及時向業(yè)務(wù)部門提交收支情況，聯(lián)合業(yè)務(wù)部門構(gòu)建科學(xué)合理的考評機制，繼而通過兩部門之間的信息交流，對醫(yī)院業(yè)務(wù)人員、管理人員的主要業(yè)務(wù)水平與績效做出考評，實現(xiàn)對醫(yī)院工作的有效激勵，促進醫(yī)院工作效率的提升。

三、結(jié)束語

文章結(jié)新醫(yī)院財務(wù)制度的內(nèi)容，對醫(yī)院財務(wù)管理工作做出探究，從探究來看，新醫(yī)院財務(wù)管理制度的實施從財務(wù)機制建設(shè)、預(yù)算、成本等多個方面對醫(yī)院財務(wù)管理造成了顯著的影響，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強各部門科室信息管理，為財務(wù)管理提供基本參考；而財務(wù)部門則應(yīng)當(dāng)積極與業(yè)務(wù)管理部門相對接，實現(xiàn)信息共享，繼而發(fā)揮財務(wù)績效管理的激勵作用，最終實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理工作的完善與功能的拓展。

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